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宋發(fā)全主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科

聲帶小結(jié)術(shù)后咳嗽是怎么回事

收聽:5.96w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

聲帶小結(jié)的主要表現(xiàn),就是聲音嘶啞,這是我們說的術(shù)前,通過我們纖維喉鏡 患者的病史,我們就能確診,它的治療手段,主要是手術(shù)治療,早期的聲帶小結(jié)也可以保守治療,那么有些人說聲帶小結(jié)以后,術(shù)后 會引起咳嗽,這也不是必然的,也許正好某些人在聲帶小結(jié)術(shù)后感冒了所以才會引發(fā)咳嗽的,一般情況下在正常的人群里頭,聲帶小結(jié)術(shù)后,沒有咳嗽這個表象,它只是一種偶發(fā)的,所以我們不作為常規(guī)。

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    聲帶小結(jié)往往就是聲音嘶啞,跟原來清脆利索的嗓音發(fā)生變化了。再有就是通過電子鼻咽喉鏡檢查,在電子屏幕上,發(fā)現(xiàn)有比較白白的小突起,聲帶表面有結(jié)節(jié)狀的東西,大小大概是米粒樣的形態(tài),而且往往是對稱的,說話時這兩根聲帶閉合不齊,這個時候我們就把這種疾病稱為聲帶小結(jié)。

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    聲帶小結(jié)是臨床最常見導致聲音嘶啞的一種疾病,多發(fā)生于一些職業(yè)用嗓者,它另外的病名叫歌者小節(jié)和童聲小結(jié)。聲帶小結(jié)屬于一種良性病變,它是聲帶增生性的病變,主要發(fā)生于聲帶的淺固有層?;颊呗晭У那爸腥种唤徊孢@個部位,可以看到聲帶邊緣有一個對稱性小的隆起,這是聲帶小結(jié)的一個特點。

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    聲帶小結(jié)往往是用嗓過度引起的,所謂用嗓過度有這么幾種情況:一個是說話太多、一個是唱歌、一個就是大聲高聲喊、還有哭特別悲痛哭的時間很長這樣的話都是引起聲帶小結(jié)的原因,所以對于聲帶小結(jié)這些原因我們清楚了 。我們就從這些方面進行預防,當然全身的一些因素比方說抵抗力下降喝水少 甚至全身有基礎(chǔ)疾病比方說糖尿病還有生活不規(guī)律、抽煙 、喝酒、熬夜、還有過度的疲勞、精神壓力大都是引起聲帶小結(jié)的一些誘因,所以我們要從這些方面進行預防防止聲帶小結(jié)的發(fā)生,使我們的聲音變得更加悅耳更加洪亮更加好聽。

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    它實際上是我們聲帶的,一種增生性的病變,不是所有的聲帶小結(jié),都建議手術(shù)治療,這臨床上可能存在,一定程度上的,治療上的誤區(qū),聲帶小結(jié)其實,早期或者說新發(fā)的,我們都建議患者,做一個發(fā)聲的調(diào)整,或者發(fā)聲的訓練,所謂的發(fā)聲調(diào)整,就是因為它有,好發(fā)的人群,和易感的人群,那多數(shù)情況,都是因為過多地用聲,那么需要他,改善一下工作的環(huán)境,減少發(fā)聲,特別是疲勞用聲,和連續(xù)用聲,還有一部分,是因為發(fā)生它是不正確,它是因為生態(tài)的摩擦點,發(fā)生了漂移,這種情況需要專門的,聲音治療師,給他做發(fā)聲的訓練,這種情況下,通過一定的時間,他的聲帶小結(jié),可以自行消除,這打個比方,就像我們手上長的繭,就是因為我們手,過度地摩擦引起的繭,如果時間不是特別長,你避免摩擦以后,很快它也能消下去,聲帶小結(jié),也是類似的情況,只有那種聲帶小結(jié),長得時間非常長,嚴重影響到發(fā)聲質(zhì)量的,情況下,或者說通過求生治療,或者發(fā)生訓練,都不能緩解,還影響到患者的,發(fā)聲質(zhì)量,他又有要求的情況下,這種情況,才建議進行手術(shù)治療。

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