宮腔鏡手術(shù)的禁忌癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
宮腔鏡手術(shù)一般情況下沒有特別的禁忌癥,主要的禁忌癥首先一條就是生殖道的急性炎癥,甚至比如陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜這些有炎癥,要給予積極的治療,抗炎治療之后炎癥消退可以做手術(shù),第二條就是心肺腦肝腎,這些重要器官有些嚴(yán)重的功能不足,導(dǎo)致病人本身沒有辦法耐受手術(shù),這種情況是不做手術(shù)的。另外一點(diǎn)像正常懷孕的婦女,如果孩子要繼續(xù)妊娠的,這個(gè)情況一般不去做宮腔鏡的操作,檢查跟手術(shù)的。另外宮頸的惡性病變,比如說很明顯的宮頸癌,也是一般不做宮腔鏡手術(shù)。另外有的病人一些疾病或者先天也有不足,或者有些創(chuàng)傷導(dǎo)致宮頸的特別重度的狹窄,宮腔鏡的器械進(jìn)不去無法通過一般也是不做宮腔鏡手術(shù)的。
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宮腔鏡手術(shù)一般情況下沒有特別的禁忌癥,主要的禁忌癥首先一條就是生殖道的急性炎癥,甚至比如陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜這些有炎癥,要給予積極的治療,抗炎治療之后炎癥消退可以做手術(shù),第二條就是心肺腦肝腎,這些重要器官有些嚴(yán)重的功能不足,導(dǎo)致病人本身沒有辦法耐受手術(shù),這種情況是不做手術(shù)的。另外一點(diǎn)像正常懷孕的婦女,如果孩子要繼續(xù)妊娠的,這個(gè)情況一般不去做宮腔鏡的操作,檢查跟手術(shù)的。另外宮頸的惡性病變,比如說很明顯的宮頸癌,也是一般不做宮腔鏡手術(shù)。另外有的病人一些疾病或者先天也有不足,或者有些創(chuàng)傷導(dǎo)致宮頸的特別重度的狹窄,宮腔鏡的器械進(jìn)不去無法通過一般也是不做宮腔鏡手術(shù)的。
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子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)的禁忌癥如下:
1、各種急性期陰道炎,子宮頸炎等情況,不適合做手術(shù),需要把急性炎癥治療以后才做手術(shù),還有,內(nèi)科心臟、肝臟、腎臟等綜合性疾病的情況下,也不適合做手術(shù)。
2、任何手術(shù)都會(huì)有適應(yīng)證,同時(shí)就會(huì)有禁忌癥,在術(shù)前都要進(jìn)行全面的查體,進(jìn)行全面的評估。
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宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術(shù)的區(qū)別如下:
1、它們進(jìn)行時(shí)機(jī)不同,通常要先進(jìn)行宮腔鏡檢查,如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變或子宮內(nèi)的異常占位,然后再進(jìn)一步地進(jìn)行宮腔鏡的手術(shù)。
2、宮腔鏡檢查因?yàn)殓R體比較細(xì),而且操作比較簡單,所以多數(shù)是可以在門診進(jìn)行的,而宮腔鏡手術(shù)因?yàn)椴僮鲝?fù)雜,而且對鏡子的要求是比較高,所以宮腔鏡的手術(shù)是一定要進(jìn)行住院完成的。
3、宮腔鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備比較簡單,一般完善一些相關(guān)檢查和進(jìn)行簡單消毒就可以了,而宮腔鏡手術(shù)因?yàn)殓R體比較粗,通過宮頸口的情況比較復(fù)雜,所以要進(jìn)行更完善的準(zhǔn)備。
4、宮腔鏡檢查對醫(yī)生的技術(shù)要求相對簡單一些,而宮腔鏡手術(shù)需要高年資有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來完成。
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宮腔鏡手術(shù)是指運(yùn)用宮腔鏡來進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),宮腔鏡是對子宮腔內(nèi)疾病進(jìn)行診斷和治療的一個(gè)先進(jìn)設(shè)備,它能清晰地觀察到了宮腔內(nèi)的各種改變明確做出診斷,宮腔鏡檢查不僅能確定病灶存在的部位大小外觀和范圍,而且能對病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察并在直視下取材或定位刮宮,大大提高了對宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性。
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宮腔鏡手術(shù)會(huì)有一定的疼痛感。
宮腔鏡手術(shù)疼痛感相對于一般的手術(shù)而言是比較輕微的,因?yàn)樗饕鞘褂玫娜梭w自然的腔隙,將操作的器械通過陰道、宮頸,置于宮腔,沒有開放性的傷口。在進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)時(shí)由于刺激宮頸以及像宮腔內(nèi)注射膨?qū)m液的過程中,對人體還是會(huì)有一些刺激,但大多數(shù)人是可以忍受的。如果時(shí)間較長,為了避免患者難以忍受疼痛而影響操作,也可以適當(dāng)?shù)氖褂寐樽淼姆绞竭M(jìn)行處理。術(shù)后由于沒有開放性的傷口,麻醉復(fù)蘇后,患者一般不會(huì)感覺到明顯的疼痛感,一般術(shù)后僅有少量的陰道流血。
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宮腔鏡手術(shù)并發(fā)癥也是大家最擔(dān)心的問題,也是醫(yī)生在手術(shù)過程當(dāng)中以及術(shù)前術(shù)后使最關(guān)心,特別注意的事項(xiàng),并發(fā)癥有那些呢,主要是有出血有感染還有創(chuàng)傷,宮腔鏡也有特有的并發(fā)癥就是TURP綜合征,還有空氣栓塞這幾個(gè)方面像前面的出血術(shù)前會(huì)做一些相應(yīng)的處理,跟準(zhǔn)備盡量去避免像感染也同樣,術(shù)前術(shù)后多會(huì)使用抗生素,來做一個(gè)預(yù)防還有創(chuàng)傷損傷,這也是根據(jù)患者本身宮頸的條件,會(huì)做相應(yīng)準(zhǔn)備和積極的預(yù)防,像TURP綜合征是大家比較害怕的,它跟空氣栓塞一樣都是危及生命的并發(fā)癥,醫(yī)生特別重視醫(yī)生重視就是患者不用特別重視的方面,所以如果這方面,需要手術(shù)大家盡可以放心的。