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程俊副主任醫(yī)師
神經內科
成都西南腦科醫(yī)院
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真菌性腦膜炎會引起失明嗎

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真菌性腦膜炎會引起失明,因為真菌性腦膜炎形成腦膜發(fā)炎水腫,可能會壓迫視神經,就會造成患者的視力障礙,輕的話會出現(xiàn)視力模糊,加重的話造成失明,而真菌性的腦膜炎的危害還是比較大的,因為它的真菌會侵犯到人的神經鞘,如果侵犯到視神經通路這一塊,就會造成視力障礙,一旦出現(xiàn)真菌性的腦膜炎,要科學有效的治療。

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    成都西南腦科醫(yī)院神經內科
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    真菌性腦膜炎它是真菌引起的,真菌在臨床上分為兩大塊,一大塊叫做致病性的真菌,真菌本身就是我們人體所攜帶的,這種真菌在它沒有致病的時候對我們身體有好處,調節(jié)正常的有益菌群進行平衡,但是在某些條件下會變成一個致病菌,相對來說從目前來看,條件性的致病菌占的比例是越來越高,而真正致病性的還沒有那么多,這要跟我們臨床上使用抗生素、免疫抑制劑有一定的關系。

    程俊副主任醫(yī)師
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    真菌性腦膜炎的危害,第一個會造成失明,輕則視力障礙、視野缺損、視力減退、造成失明。第二個就叫失智,就是叫智力障礙,第三個危害會出現(xiàn)癱瘓,第四會出現(xiàn)癲癇,真菌性腦膜炎可能會出現(xiàn)一個多重感染,最嚴重的時候真菌性腦膜炎,可能會引起死亡,所以說真菌性腦膜炎相對來說對人體的危害是比較大的,也是比較復雜的。

    程俊副主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經內科
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  • 真菌性腦膜炎可以說是基本上每個患者都伴有顱內高壓,只是程度輕重不同而已,顱內高壓它是由于真菌刺激腦膜引起腦膜水腫,引起了顱內壓增高,我們可以通過兩種方法解決。第一種方法我們首先通過藥物去降低他這個顱內高壓,第二個方面就是說由于真菌性腦膜炎,有時候他顱內高壓比較頑固,藥物可能效果不太好,這個時候我們會通過另外的方法,腰椎穿刺放腦脊液,放腦脊液比較直接,當然在放腦脊液的時候,我們要注意一些事項我們要進行先脫水,如果不先脫水可能出現(xiàn)腦疝的風險,第二個如果我們腰椎穿刺的話他顱壓持續(xù)增高,反復穿也是一個問題。

    程俊副主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經內科
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  • 真菌性腦膜炎的治療要通過兩方面,第一個對癥治療,首先真菌性腦膜炎有顱內高壓的表現(xiàn),有腦膜刺激征的表現(xiàn),出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐這些表現(xiàn)。第一個要降顱壓,防止腦水腫。第二個就是支持治療,液體療法、對因治療,還有抗真菌治療,抗真菌治療目前最常見的是兩種藥,第一種叫兩性霉素B,第二種藥物就是氟康唑,所以治療角度來說我們既要對癥治療,又要對因治療,這樣才能有效的控制。

    程俊副主任醫(yī)師
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    感冒和腦膜炎的關系就是感冒的時候接觸了一些病毒,同時抵抗力在下降,這個時候有可能會并發(fā)腦膜炎。臨床上觀察很多腦炎或者腦膜炎的患者發(fā)病的前兩個禮拜三個禮拜有過感冒一樣的癥狀,所以對于感冒的患者一定要警惕是不是腦炎。感冒的時候要注意休息,進行適當?shù)闹委煟乐沟挚沽ο陆狄院蟛l(fā)腦炎或者腦膜炎。還有一種情況腦炎和腦膜炎同時存在的,合并腦炎的患者也往往合并有腦膜炎。

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