肥胖為什么會導致不孕
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肥胖可分為單純性肥胖和異常肥胖兩種：前者是由于進食過多，運動消耗過少而引起，短時間內(nèi)對身體的影響較小。而異常肥胖除了肥胖之外，常還有其他器質(zhì)性疾病，如由于腦腫瘤、腦炎后遺癥引起的中樞性肥胖可以有生殖器發(fā)育不良;腎上腺皮質(zhì)功能亢進引起的肥胖可以呈滿月瞼、水牛背等特征;糖尿病引起的肥胖以及其他一些少見的特殊類型肥胖可同時發(fā)生多指，多毛、嗜睡等表現(xiàn),這也是不孕的原因。由于雌激素容易蓄積在肥胖婦女的脂肪組織中，導致雌激素的代謝紊亂，所以肥胖婦女月經(jīng)紊亂的很多，其發(fā)生率為56.2%，以月經(jīng)稀少為多見?；A體溫呈單相的也有52.1%。而且大多數(shù)的肥胖婦女其他內(nèi)分泌也都有這樣那樣的異常，女性不孕的機會明顯增多。所以，發(fā)生女性不孕的過度肥胖婦女應作詳細的檢查以排除因為特殊原因而引起的異常肥胖，只有在根本解決原有的疾病后才會有懷孕的希望。
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很多肥胖的病人體重指數(shù)較重，有月經(jīng)的紊亂內(nèi)分泌的紊亂、排卵障礙等不容易懷孕，對這些肥胖病人建議在助孕之前，一定要鍛煉減肥，如果是合并有代謝方面的問題，如糖代謝異常、胰島素抵抗、內(nèi)分泌失調(diào)一定要進行治療，調(diào)整好以后再懷孕。
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肥胖可分為單純性肥胖和異常肥胖兩種：前者是由于進食過多，運動消耗過少而引起，短時間內(nèi)對身體的影響較小。而異常肥胖除了肥胖之外，常還有其他器質(zhì)性疾病，如由于腦腫瘤、腦炎后遺癥引起的中樞性肥胖可以有生殖器發(fā)育不良;腎上腺皮質(zhì)功能亢進引起的肥胖可以呈滿月瞼、水牛背等特征;糖尿病引起的肥胖以及其他一些少見的特殊類型肥胖可同時發(fā)生多指，多毛、嗜睡等表現(xiàn),這也是不孕的原因。由于雌激素容易蓄積在肥胖婦女的脂肪組織中，導致雌激素的代謝紊亂，所以肥胖婦女月經(jīng)紊亂的很多，其發(fā)生率為56.2%，以月經(jīng)稀少為多見?；A體溫呈單相的也有52.1%。而且大多數(shù)的肥胖婦女其他內(nèi)分泌也都有這樣那樣的異常，女性不孕的機會明顯增多。所以，發(fā)生女性不孕的過度肥胖婦女應作詳細的檢查以排除因為特殊原因而引起的異常肥胖，只有在根本解決原有的疾病后才會有懷孕的希望。
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導致肥胖的原因其實有很多，大家都比較清楚，但是實際上好多病人來門診就診的話，他會說你問他大便的情況，他會說大便有時候是三天一次，有時候甚至是一周才解一次大便，解的時候又特別困難，然后大便出來以后像羊屎蛋一樣，這樣的話就不行，往往這種病人面部比較灰暗，或者是很多痤瘡、粉刺、頭皮發(fā)癢，身上有一些類似皮炎的一些表現(xiàn)，這種情況的話有可能都是因為大便不通導致的，因為你體內(nèi)的毒素都排不出來，所以說引起身體各方面的代謝的問題。從我們中醫(yī)方面來講，其實引起便秘的原因是很多的，他一般實際上分實癥和虛癥，如果是實癥的話，就是熱秘、冷秘還有氣秘，這都會導致便秘，根據(jù)不同的情況來選用不同的治療方式，中藥調(diào)理也可以。虛癥像氣血陰陽虧虛可以導致便秘，一般老年人氣虛導致的便秘也比較多，或者是血虛導致的便秘也都比較多。氣虛的情況，黃芪有益氣健脾的作用，我們用黃芪湯。然后血虛我們用濟川煎，用于陰虛，我們用一些增水行舟的藥，比方增液湯或者是增液承氣湯。還有陽虛的話，陽虛也是陽氣推動無力，們用一些溫陽的治療便秘的藥，像一些那個濟川煎這些都是很有效的。還有一些年輕的愛美的女士呢，她來她要求就是灌腸，灌腸也是一種解決便秘的方法，如果是長期大便不通的話，們通過灌腸或者用清潔灌腸，或者用們的中藥卸下排毒這些中藥來灌腸，都能起到一些很好的效果，體內(nèi)的這些毒素這些機制的話，會有利于她身體的健康。長期便秘的這些人呢，他大便排不出來在體內(nèi)形成堆積，然后是容易形成腹部肥胖，然后腹部你摸的時候可以摸到一些，就是比較硬的條索狀的塊狀物，實際上就是儲存的宿便，時間長了以后，也會影響到病人的食欲的，食欲不好了以后，體內(nèi)的水納，這些各種不良的物質(zhì)堆積，也會造成腹型肥胖，或者是水鈉儲留在肢體 四肢，也會導致肢體的水腫，看起來整個人都是虛胖的一種狀態(tài)，把這些體內(nèi)的這些垃圾清除掉以后，能夠達到輕身減肥的效果。
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懷孕的基本條件：正常排卵、輸卵管通暢、功能正常、男性精子有一定的活率、形態(tài)正常。如果排卵正常，我們要做一下輸卵管檢查，看雙側(cè)輸卵管是不是通暢，有沒有梗阻，男方的精液也要做一些檢查，看男方精子的質(zhì)量怎么樣，綜合進行判斷，看存在哪方面的原因，進行治療。
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肥胖對于不孕不育來說也是一個很大的影響因素。首先我們了解到肥胖會導致雄激素的增加，雄激素一增加會導致整個內(nèi)分泌的失衡，導致排卵的障礙，從而導致不孕癥的發(fā)生。那么中醫(yī)來講，肥胖是屬于痰濕、淤血、瘀痰濁這樣的一個提示。那么我們在不孕不育的一個辯證分型當中，有一個環(huán)節(jié)就是痰濕導致的不孕癥，因為痰濕會導致我們整個身體的阻塞，所以肥胖的患者的話一般發(fā)生不孕癥幾率會明顯的增加。像多囊卵球綜合征肥胖型的患者發(fā)生不孕癥的這個幾率肯定會更大一些，所以我們在治療當中的要求患者的話一定要控制好體重。
另外一個方面要在飲食方面，不要吃夜宵，戒除油膩就是讓我們的脾胃能夠得到一個很好的休息。第3個的話，在治療方面的話也會吃一些健脾、祛濕一些辦法。
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肥胖會造成機體的一系列的問題，包括血糖血壓、血脂，尤其對于肥胖的病人很多是處于糖尿病前期的狀態(tài)，有可能血糖目前還處于正常的狀態(tài)，但一查他胰島功能的話，會發(fā)現(xiàn)是高胰島素血癥，這樣的病人更容易導致肥胖，形成惡性循環(huán)，因為高胰島素血癥的話，胰島素釋放的多，但是它其實吸收利用的比較少，利用不好就會刺激胰島素，刺激病人進餐，因為會經(jīng)常導致不到飯點，不到中午12點該吃飯的時候，在11點或者是10點半左右，他就會有饑餓感，促進他不停的進食，這樣才會減少饑餓感，減少頭暈、心慌、乏力這些癥狀的發(fā)生，這樣長期下去，這些病人實際上就會成為糖尿病的后備軍，會影響到一些神經(jīng)，對大腦中樞產(chǎn)生不良的刺激，時間長了以后，尤其合并血糖的異常會對神經(jīng)造成一定影響，同時他會引起男性的勃起功能障礙，會影響到他的性欲，這都是肥胖對中樞神經(jīng)的影響，同時他對胃腸功能植物神經(jīng)造成一定的影響，所以說對于男性來說，長期也會導致不孕不育的發(fā)生，所以在體重超標的情況下，還是應該盡量盡快的把它控制下來，以免出現(xiàn)更不好的狀態(tài)，或者是不良的現(xiàn)象發(fā)生。
