CT和核磁能代替腦電圖嗎
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腦電圖和核磁共振是兩種完全不同的檢查手段,如果有人建議做這兩種檢查的話,一般是考慮可能有癲癇,腦電圖檢查主要是看大腦是否有異常放電,核磁共振檢查主要是看大腦中是否有異常病灶導致癲癇發(fā)作,CT和核磁共振是利用電子計算機進行斷層掃面的一種攝影技術,它把我們所要的檢查的各個臟器分成多個層面,然后進行攝影再利用計算機做進一步的處理得出的圖像來進行分析。而腦電圖是利用腦電活動,通過電極導出把腦電活動記錄到腦電圖紙上,由于CT及核磁與腦圖所反映的內容不一樣,所以CT和核磁是不能替代腦電圖檢查的。
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頭部CT和核磁共振不能替代腦電圖。腦電圖檢查進入腦組織的電活動,得到的檢測結果是腦電波圖形,但它不能反應腦的結構。例如,在腦電圖上顯示左顳葉的慢波,它可以是陳舊性的腦外傷、顳葉外傷的結果,也可能顳葉有個腫瘤導致的結果,很明顯這兩種疾病的治療辦法是截然不同的。陳舊性的外傷可以觀察,而腦腫瘤卻需要外科治療。為了查明引起異常的腦電圖的原因,需要患者去完善腦部結構的檢查,而核磁共振和CT是可以了解腦內結構性的病變,但是腦電圖檢測和核磁共振結合起來卻有助于癲癇病灶的定位。比如腦電圖放電部位假如提示在內顳葉,而核磁共振和CT檢查提示有海馬硬化,它們兩個結合起來考慮,有可能可是海馬硬化引起內顳葉的癲癇。
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磁共振和CT檢查都屬于影像學檢查的范疇,兩者有不同的地方,也有相同的地方,不同的地方是CT是利用x線檢查,磁共振是利用原子數發(fā)出核磁共振的原理進行檢查。相同的地方是兩者都是利用計算機重建原理所得到的斷層圖像,兩者都拋棄了前后重疊圖像的影響。但是由于兩者成像原理的不同,所以兩者對各種疾病的顯示是不一樣的,對于疾病的診斷也是不一樣的,但是又不能一種完全替代一種兩種檢查是可以互補的,甚至是密不可分的。所以臨床上也存在有時候做了ct,再做磁共振,有時候做了核磁,再去做CT的情況,而且臨床日常工作中,對于某些疾病的診斷,可能要結合CT以及磁共振共同的檢查,來互相考慮。
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腦核磁和腦ct是中樞神經系統最常用的檢查方法,兩者既有區(qū)別又有共同點,區(qū)別是兩者的原理,臨床應用和特點有所不同,腦ct是根據腦組織密度來成像,因此辨識率相對較低。核磁是根據腦組織的工程信號來呈現,所以ct不及此公正,圖像層次豐富清晰。腦CT對于顱骨骨折,急性顱腦外傷,急性腦出血,急性蛛網膜下腔出血等部分顱腦疾病,診斷效果優(yōu)于磁共振。檢查手續(xù)時間上,CT明顯短于磁共振,而且沒有磁共振檢查的禁忌癥。
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CT檢查是不能夠代替腸鏡檢查的,CT檢查是常用的檢查手段,主要是在空腹下進行可以觀察到腹部里面多個臟器異常密度的病變,而腸鏡檢查主要側重于大腸內腔的病變,腸鏡檢查不僅可以看到息肉、炎癥、腫瘤等病變比較直觀,而且可以進行病理的活檢,這是CT檢查無法取代的。
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24小時腦電圖也叫長程腦電圖,它主要是用一種微型記錄器,通過安放在病人頭上的電極,記錄和存儲腦電信號,可對患者清醒期和睡眠期的過程中的動態(tài)腦電波做不間斷的記錄。它彌補了常規(guī)腦電圖的不足,由于常規(guī)腦電圖記錄時間短,所以有些病人發(fā)作的時候出現的一些陽性癥狀可能不容易被捕捉到,癲癇波發(fā)現的機會會比較少,所以對深入細致的研究腦電圖有一定的局限性。