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結(jié)腸癌患者要做基因檢測嗎

收聽:3.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

結(jié)腸癌患者這幾種情況是需要做基因檢測:第一對于家族性的腺瘤樣的息肉病或者是遺傳性的非息肉病性的結(jié)腸癌患者,我們需要做基因檢測,尋找我們這些異?;?。對于還未患病的人群做一個(gè)詳細(xì)的早期篩查和隨訪。第二,存在我們確切的一些結(jié)腸癌的家族史的患者。我們需要常規(guī)的做基因檢測,這樣我們可以早期發(fā)現(xiàn)一些健康人群里面他的一個(gè)傾向,從而使這一部分患者列入我們的嚴(yán)密觀察隨訪的一個(gè)對象,最終達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)早期診斷和早期治療的一個(gè)效果。對于我們已患病的患者來講,基因檢測的一個(gè)作用主要來自兩個(gè)方面首先是預(yù)后的判斷。其次就是藥物療效的一些預(yù)測,需要我們做基因檢測。

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  • 肺癌患者要做基因檢測是因?yàn)椴糠只颊叽嬖诨蛲蛔?,而現(xiàn)在有一些藥靶向藥物的治療,它是針對基因突變,稱之為驅(qū)動基因。有這樣的驅(qū)動基因突變的患者,針對這樣的突變給予不同的藥物治療,在選擇藥物的時(shí)候,要根據(jù)它基因突變的狀況來用不同的藥物進(jìn)行治療。 另外,當(dāng)患者給予藥物治療,過了一段時(shí)間以后,有些患者可能會耐藥,這時(shí)候往往基因的突變發(fā)生改變,要進(jìn)行二次基因檢測,來看他現(xiàn)在有什么樣的變化,它變化的基因突變是怎么樣的,再根據(jù)具體情況來進(jìn)行換藥治療。所以,基因檢測確實(shí)對很多腫瘤患者起到了很好的作用。

    王真主任中醫(yī)師
    浙江省中醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:31
  • 大腸癌患者做基因檢測的原因:1、基因檢測最大限度的增加每個(gè)患者對藥物選擇的正確性。選藥前先檢測患者的基因,看患者體內(nèi)是否有靶點(diǎn)基因,如果存在靶點(diǎn)基因,那么患者對藥物敏感的可能性就會大幅度的提高。2、基因檢測還可以測出腫瘤的遺傳性,看其是否容易遺傳給下一代。

  • 因?yàn)橥砥诜切〖?xì)胞肺癌患者通過基因檢測可以很好地指導(dǎo)治療。比如:患者通過基因檢測發(fā)現(xiàn)了ALK突變的,我們可以給他吃ALK突變的藥物,比如:克唑替尼、色瑞替尼。如果這些基因突變,還有一些其他少見的基因突變,比如:ROS突變的,還有MET突變的,它都有相應(yīng)的靶點(diǎn),可以合適的治療,即使像有的靶點(diǎn)不太好的或沒有基因突變的患者,我們也會合并一些以化療加血管免疫靶向藥物為主的方案給予治療,包括現(xiàn)在有的通過預(yù)測PD-L1的陽性比例來決定是否加上免疫靶向藥物,都是要求我們在確診了肺癌后,通過進(jìn)行基因的檢測,然后給予患者最好的精準(zhǔn)治療。

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    地貧基因檢測,即地中海貧血基因檢測,該檢測不需要空腹,它是抽外周血提DNA,再進(jìn)行DNA檢測。 常見的地中海貧血分阿爾法和貝塔,一般會查阿爾法缺失或者突變,貝塔主要是以突變?yōu)橹?。如果孕婦地中海貧血查出來基因報(bào)告有問題,一定要去檢測她的丈夫地中海貧血基因有沒有問題。如果她的丈夫地中海貧血基因檢測也有問題,就看他們是不是相同類型的,如果都是阿爾法或者都是貝塔有問題,他們有可能會生出更嚴(yán)重的貧血的胎兒。 建議他們進(jìn)行專業(yè)的遺傳咨詢,找專業(yè)的遺傳咨詢的門診醫(yī)生進(jìn)行咨詢,看他們有多大機(jī)會生育重型地中海貧血的患兒,需不需要做羊水穿刺,進(jìn)行產(chǎn)前診斷,從而排除重型地中海貧血患兒的出生。

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    洪葵副主任醫(yī)師
    南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:04