腸造口患者旅行時應(yīng)注意些什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腸造口患者旅行時應(yīng)該注意一些什么，對腸造口的患者我從醫(yī)生的角度鼓勵它去做旅行，力所能及的勞動活動是鼓勵參與的，但是還是要注意一些問題，首先你在出發(fā)前要評估你的造口近段時間怎么樣，比如有沒有腹瀉還有沒有造口，本身有沒有并發(fā)癥出現(xiàn)，如果有我建議不急于出行，如果這種情況下沒有出行就可以，但是要準(zhǔn)備好造口的產(chǎn)品，比如造口袋造口栓，還有一些護(hù)膚粉，就便于造口萬一出現(xiàn)一些問題，你好方便護(hù)理，同時出行的話建議隨身攜帶一瓶礦泉水，它可以起兩個方面的作用，你渴了可以喝，萬一造口出現(xiàn)問題，還可以用礦泉水瓶清洗這是比較好的。同時我們有專業(yè)的造口師，我建議我們的患者的話，和我們專業(yè)造口師有聯(lián)系，或者是平時要記它的電話，沒有電話就拿個名片，萬一在途中預(yù)見了一些，你不能解決的問題，還可以隨時打電話咨詢我們造口師，我們可以做遠(yuǎn)程的指導(dǎo)腸造口回縮。
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腸造口患者造口清洗時該注意一些，一般腸造口的清洗都建議就用清水來清洗，但是對清水的溫度還是有一點點要求，首先是不能過燙會對黏膜有燙傷的作用，但是也不主張過于太冷他對于黏膜有刺激導(dǎo)致黏膜收縮，會給患者帶來不適，一般的溫度主張四十度左右為好，還有其次就是每次的沖水量，洗任何東西都是少量的水，多次洗實際上效果是最好的。所以每一次的量就不要太多，建議在一百毫升左右是最好的，然后就是反復(fù)的洗有些人的大便，他可能比較黏稠一點就多洗兩次，有些人的大便還比較清晰可能就洗一兩次就干凈了，所以要根據(jù)患者的具體情況不一樣可能洗的次數(shù)也不一樣，就總的來說一個是操作要方便，另外就是最好病人能自己操作，這樣對他的生活信心生活質(zhì)量他都會高一些。
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首先在撕造口袋的時候一定要慢，同時還要用手或者用棉簽對抗皮膚讓有對抗的張力，這樣如果撕的過快或者不好撕用強力撕下會對皮膚有撕傷的作用，一旦撕傷之后更換造口就很麻煩，護(hù)理起來就要困難一些。第二就說造口的中間孔的大小，這個大小的修剪一定要注意一定要測量好，沿著造口袋的刻度做精確的修剪，原則上一定要比造口的黏膜稍寬一點，不然的話它會對造口有卡壓，會導(dǎo)致黏膜的出血壞死，如果是剪的過寬那個大便會對造口的皮膚，又有刺激和損害的作用，黏貼的時候主要是一定要保持造口周圍的皮膚干燥，因為我們這個黏貼膠，一旦遇水它就黏貼不緊，黏貼不緊就很容易發(fā)生那個側(cè)漏，一旦側(cè)漏之后造口袋就沒辦法用了，所以細(xì)節(jié)上我們都要注意，這個在我們正規(guī)醫(yī)院里都有專門的造口師，教大家怎么換，會對家屬病人都做簡單的培訓(xùn)，一般操作個一兩次之后自己操作起來還是挺方便的。腸造口對正常生活或多或少都是有一定的影響的，要想完全達(dá)到正常人，這樣生活的話還是不容易，畢竟在腹壁上多了排便的部位，也就是相當(dāng)于多了人工肛門，因為它雖然現(xiàn)在的造口產(chǎn)品，它的密閉性黏合性舒適性都有很大的改善，但是畢竟那個大便是從腹壁上出來。首先給人可能感官上有些不太好，所以說這種病人都建議它穿那個背帶褲，一般穿有腰帶的栓腰帶就不太合適，還有就是有的可能，某段時間它不舒適，可能導(dǎo)致腹瀉，可能造口護(hù)理不太好的它還是有一點異味，還有就是對運動的一些影響，咱說腸造口患者，它劇烈的運動還是不能做，還有就是長時間的社交也不能做，所以說它的生活的話，可能就沒有正常人這樣比較隨意，但是如果你各方面注意的好，對自己的造口觀察的比較仔細(xì)，可能就要應(yīng)該清洗這些，然后你把時間把控的好，實際上你的正常的社交活動，是基本上是沒有問題的。
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腸造口患者更換造口袋應(yīng)該注意些什么，首先是在撕造口袋的時候一定要慢，同時還要用手或者用棉簽對抗皮膚讓有對抗的張力，這樣如果撕的過快或者不好撕，用強力撕下的話，會對皮膚有撕傷的作用，一旦撕傷之后更換造口就很麻煩，護(hù)理起來就要困難一些，第二就說造口的中間孔的一個大小，這個大小的修剪一定要注意，一定要測量好，沿著那個造口袋的刻度，做一個精確的一個修剪，原則上的話一定要比造口的黏膜稍寬一點點，不然的話它會對那個造口有卡壓，會導(dǎo)致黏膜的一個出血壞死，如果是剪的過寬，那個大便會對造口的皮膚，又有一個刺激和損害的作用，黏貼的時候主要是，一定要保持那個造口周圍的皮膚干燥，因為我們這個黏貼膠，一旦遇水它就黏貼不緊，黏貼不緊就很容易發(fā)生那個側(cè)漏，一旦側(cè)漏之后這個造口袋就沒辦法用了，所以說細(xì)節(jié)上我們都要注意，這個在我們正規(guī)醫(yī)院里的話，我們都有專門的造口師，教大家怎么換，會對家屬病人，都做簡單的培訓(xùn)，一般操作個一兩次之后，自己操作起來還是挺方便的。
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腸造口實際上用大家的話來講，就理解就是人工肛門，主要是通過腸道的在腹壁上做開口以達(dá)到排便的作用，他實際上是一種不得已而為之的一種手段，主要是為了延長我們病人的意志、生命，尤其是一種疾病也好胃腸道的疾病，一種必要的治療方式，哪些病人選擇腸造口主要是我們的胃腸道的腫瘤還有外傷，因為他暫時喪失了肛門的功能，或者是永久性的要喪失肛門的功能，這只是起到臨時代替肛門功能的作用，實際上老百姓理解的人工肛門和我們說的還是有些不一樣，我們的腸造口有時不但是起到就是說，肛門的功能的作用，實際上還是很多時候是為了挽救我們病人的生命，如果有些病人不做那個人工肛門，可能他的生命，就不會得到太久的生存期，所以是一種不得已而為之的治療的方式。
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要從兩方面來著手，第一方面就是醫(yī)生這一方面，就是造口的時候就要想到，患者術(shù)后會不會發(fā)生造口旁疝。首先對造口的位置的選擇是要根據(jù)患者的疾病盡量選擇造口旁疝，相對于不容易發(fā)生的地方，還有就是造口腸管脫出的路徑，這種一般我們主張從腹膜外脫出不直接從腹壁脫出，這樣就是說造口旁疝的發(fā)生率又要低一些，還有就是對腹壁支撐組織的保護(hù)，我們的造口盡量采用從腹直肌外延不切斷肌肉這樣脫出，對腹壁支撐要好一點，如果切斷腹直肌它對腸造口的發(fā)生旁疝的發(fā)生率又要高一些，這是醫(yī)療的方面。患者的方面就是要注意避免的腹壓增加的因素，比如說我們要預(yù)防感冒預(yù)防咳嗽，如果有劇烈的咳嗽一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查相應(yīng)的用藥，還有就是避免劇烈的運動，因為劇烈的運動可能會導(dǎo)致腹壁壓裂的瞬間的增高，對造口旁的腹壁有很大的沖擊性，還有就是老年男性的患者，它的排尿一定要保持通暢，如果排尿方面有問題也盡早要找醫(yī)生看一看，還有就是要吃容易通便的食物，如果大便不好排它也容易導(dǎo)致造口旁疝，就是說以上原因的話是多方面的，還是要結(jié)合到每一個具體的患者身上，它上面出現(xiàn)的哪一些問題，我們在做相應(yīng)的解決辦法。
