腸造口患者傷口感染了應(yīng)該怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腸造口患者傷口感染，這個我們主要是指造口和皮膚之間的傷口，造口皮膚的傷口它本身就容易出現(xiàn)造口皮膚分離的并發(fā)癥，但這個并發(fā)癥它有很多的原因主要是感染引起的，還有就是縫合技術(shù)不當(dāng)引起的，一旦感染出現(xiàn)了之后，我們就可能要把縫線先拆開一兩針，進(jìn)行局部的換藥處理，換藥之后主要是一個，先對傷口要進(jìn)行清洗，然后一直要清洗到皮膚和腸管，最深的位置去讓它的感染的物，可以隨著造口旁流出來，這樣一般換幾天藥，輕可能就換一周左右就好了，如果比較嚴(yán)重一點或者感染的范圍比較寬一點，可能要換到兩到三周就基本上可以治愈了，所以遇到這種情況也不要緊張，我們有醫(yī)院我們有專門的那種造口護(hù)理師，會指導(dǎo)患者進(jìn)行傷口的處理，這方面愈后是很好的。
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腸造口患者傷口感染，這個我們主要是指造口和皮膚之間的傷口，造口皮膚的傷口它本身就容易出現(xiàn)造口皮膚分離的并發(fā)癥，但這個并發(fā)癥它有很多的原因主要是感染引起的，還有就是縫合技術(shù)不當(dāng)引起的，一旦感染出現(xiàn)了之后，我們就可能要把縫線先拆開一兩針，進(jìn)行局部的換藥處理，換藥之后主要是一個，先對傷口要進(jìn)行清洗，然后一直要清洗到皮膚和腸管，最深的位置去讓它的感染的物，可以隨著造口旁流出來，這樣一般換幾天藥，輕可能就換一周左右就好了，如果比較嚴(yán)重一點或者感染的范圍比較寬一點，可能要換到兩到三周就基本上可以治愈了，所以遇到這種情況也不要緊張，我們有醫(yī)院我們有專門的那種造口護(hù)理師，會指導(dǎo)患者進(jìn)行傷口的處理，這方面愈后是很好的。
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腸造口患者造口清洗時該注意一些，一般腸造口的清洗都建議就用清水來清洗，但是對清水的溫度還是有一點點要求，首先是不能過燙會對黏膜有燙傷的作用，但是也不主張過于太冷他對于黏膜有刺激導(dǎo)致黏膜收縮，會給患者帶來不適，一般的溫度主張四十度左右為好，還有其次就是每次的沖水量，洗任何東西都是少量的水，多次洗實際上效果是最好的。所以每一次的量就不要太多，建議在一百毫升左右是最好的，然后就是反復(fù)的洗有些人的大便，他可能比較黏稠一點就多洗兩次，有些人的大便還比較清晰可能就洗一兩次就干凈了，所以要根據(jù)患者的具體情況不一樣可能洗的次數(shù)也不一樣，就總的來說一個是操作要方便，另外就是最好病人能自己操作，這樣對他的生活信心生活質(zhì)量他都會高一些。
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如果患者傷口出現(xiàn)了感染，首先，要對傷口進(jìn)行消毒換藥。
其次，就是給予抗生素抗感染治療，也可以在傷口局部給予云南白藥這樣的藥物進(jìn)行抗菌、消炎治療。如果經(jīng)過了抗生素積極的抗感染治療以后，效果不好，這種情況就需要將分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實驗，選擇敏感的抗生素來進(jìn)行抗感染治療。
最后，還要進(jìn)一步檢查，例如彩超檢查，查看患者是不是出現(xiàn)了化膿性感染。如果出現(xiàn)了化膿性感染，這種情況可能需要進(jìn)一步做切開傷口引流，將膿液引出來。
所以，患者如果出現(xiàn)了傷口感染，一定要明確他感染的具體情況，來選擇合適的治療方法。
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腸造口患者的造口該怎么清洗，實際上造口的清洗還是比較簡單，但是首先想一下造口為什么要清洗，大家知道造口是我們排便，實際上是排便的地方，實際上正常肛門排便，我們對肛門的清潔也是要清洗的，所以腸造口清洗的目的使造口達(dá)到清潔，從而不讓它腐蝕周圍的皮膚也是保存皮膚，也是讓患者得到更好的生活質(zhì)量的目的，清洗一般來說腸造口都有造口袋，主要是大便的是結(jié)存在造口袋里面，首先要把造口袋多余的大便先放掉，然后用清水從造口袋他底部，一般造口袋底部都有開口，從清水放進(jìn)去之后把造口袋震蕩幾下，然后把多余的水放掉，這樣反復(fù)沖洗幾次就清洗好了，現(xiàn)在還有那種好的造口的產(chǎn)品，專門用于清洗的，它就是你抽水沖水都要方便一些，這樣就操作起來很簡便。
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腸造口實際上用大家的話來講，就理解就是人工肛門，主要是通過腸道的在腹壁上做開口以達(dá)到排便的作用，他實際上是一種不得已而為之的一種手段，主要是為了延長我們病人的意志、生命，尤其是一種疾病也好胃腸道的疾病，一種必要的治療方式，哪些病人選擇腸造口主要是我們的胃腸道的腫瘤還有外傷，因為他暫時喪失了肛門的功能，或者是永久性的要喪失肛門的功能，這只是起到臨時代替肛門功能的作用，實際上老百姓理解的人工肛門和我們說的還是有些不一樣，我們的腸造口有時不但是起到就是說，肛門的功能的作用，實際上還是很多時候是為了挽救我們病人的生命，如果有些病人不做那個人工肛門，可能他的生命，就不會得到太久的生存期，所以是一種不得已而為之的治療的方式。
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腸造口黏膜水腫怎么辦，首先要看黏膜水腫發(fā)生的時間和程度，如果說是剛做的腸造口患者的黏膜水腫，這種情況下是一般是不管它的，因為剛做腸造口下來黏膜必然會發(fā)生水腫，但是我們還是要看一下，水腫的程度還要看造口是否通暢，如果造口是通暢的黏膜水腫比較輕，就可以暫時不管它，如果造口是不通暢，我們要先找它不通暢的原因，要擴(kuò)一下造口讓造口通暢之后，黏膜的血運就會恢復(fù)，它水腫也會消退，如果造口水腫比較重，可以用硫酸鎂 生理鹽水做濕敷，它也會促進(jìn)水腫的消退，如果是造口前期是黏膜是正常的，突然某一段時間，發(fā)生造口黏膜的水腫，這個也要看分兩種情況一個看那個水腫發(fā)生的原因，如果水腫是因為排便困難堵塞，壓迫引起的水腫，首先還是在解決壓迫的一個原因，如果又沒有壓迫然后水腫的話，可能要做全身的檢查，最好是明確原因處理，當(dāng)然如果原因還是不能明確，還是可以做一些濕敷，先暫時緩解它的那個水腫程度，最后再進(jìn)一步找原因，根據(jù)病因再做治療，所以說遇到這種患者的話，如果方便的話我建議就說是先，患者積極就醫(yī)，還是到正規(guī)醫(yī)院，尤其是有專門造口師的那個醫(yī)院看一看，反正我們醫(yī)院也開有造口門診，可以到我們門診看一看，叫醫(yī)生一起幫你分析一下原因，再做相應(yīng)的處理這樣更穩(wěn)當(dāng)一點。
