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馬達(dá)副主任中醫(yī)師
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
鄭州市中醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

脊柱側(cè)彎可以自我矯正嗎

收聽:3.95w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

以前我一直覺得脊柱側(cè)彎是比較少的,因?yàn)楦嗟臅r(shí)候見于先天性的或者遺傳性的原因,造成了脊柱側(cè)彎像先天性的遺傳性的,這些脊柱側(cè)彎沒(méi)有什么太好的治療方法,但是最近接觸了很多中小學(xué)生,他們有的可能是因?yàn)槠渌膯?wèn)題,由父母帶到我這里來(lái)診治,但是我們驚奇地發(fā)現(xiàn)很多人尤其是高中生,他們都有不同程度的脊柱側(cè)彎,通過(guò)與他們的溝通了解,知道了他們?yōu)槭裁磿?huì)出現(xiàn),這種脊柱側(cè)彎有兩個(gè)條件,第一個(gè)條件就是每天固定的姿勢(shì)在學(xué)習(xí),而且他這個(gè)姿勢(shì)是不正確的姿勢(shì),形成了這種脊柱側(cè)彎,還有一種可能就是因?yàn)楝F(xiàn)在生活條件好了,青少年生長(zhǎng)發(fā)育比較迅速,個(gè)子都比以前的人們長(zhǎng)得要高,但是現(xiàn)在課桌又還是照以前的那個(gè)標(biāo)準(zhǔn),課桌比較低桌椅比較低,這樣他們就要去進(jìn)行學(xué)習(xí)或者是書寫計(jì)算題的時(shí)候,可能姿勢(shì)也就會(huì)出現(xiàn)扭曲,長(zhǎng)時(shí)間的這種扭曲以后再加上他又是處在生長(zhǎng)發(fā)育期,這個(gè)時(shí)候就形成了脊柱側(cè)彎,那我們知道了現(xiàn)在中小學(xué)生,脊柱側(cè)彎是怎么形成的,那我們就可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)的方法,來(lái)有效地去預(yù)防和治療了。首先要提醒他們不斷地保持正常的正確的,學(xué)習(xí)的坐姿姿勢(shì)。第二個(gè)就是我們要給他進(jìn)行針對(duì)性的運(yùn)動(dòng),也是出具運(yùn)動(dòng)處方讓他們知道怎么樣是去加強(qiáng),薄弱的肌肉的力量,怎么樣去緩解緊張的肌肉力量,這樣避免脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)或者是加重。

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    有些情況的脊柱側(cè)彎是可以自我矯正的。一般可以矯正的脊柱側(cè)彎都不是嚴(yán)重的腫瘤、神經(jīng)肌肉病代謝病、炎癥造成的,我們所認(rèn)為能夠矯正的脊柱側(cè)彎都是特發(fā)性的,也就是原因未明的情況,對(duì)骨骼沒(méi)有明顯的發(fā)育機(jī)長(zhǎng),而且他的代謝和心肺的水平也都基本正常,這類的病人是特發(fā)性的。我們對(duì)特發(fā)性的病人,目前的觀點(diǎn)認(rèn)為這類的脊柱側(cè)彎通過(guò)早期的預(yù)防和治療,他是完全可以控制他的進(jìn)展的,他最佳的治療時(shí)間就是他生長(zhǎng)的高峰期,也就是青春期,可通過(guò)合適的鍛煉,早期的肢具干預(yù),一般可以把41度45度以內(nèi)的脊柱的側(cè)彎早期控制住,使他不會(huì)達(dá)到手術(shù)的指標(biāo)。

    呂昌偉副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院骨科
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    以前我一直覺得脊柱側(cè)彎是比較少的,因?yàn)楦嗟臅r(shí)候見于先天性的或者遺傳性的原因,造成了脊柱側(cè)彎像先天性的遺傳性的,這些脊柱側(cè)彎沒(méi)有什么太好的治療方法,但是最近接觸了很多中小學(xué)生,他們有的可能是因?yàn)槠渌膯?wèn)題,由父母帶到我這里來(lái)診治,但是我們驚奇地發(fā)現(xiàn)很多人尤其是高中生,他們都有不同程度的脊柱側(cè)彎,通過(guò)與他們的溝通了解,知道了他們?yōu)槭裁磿?huì)出現(xiàn),這種脊柱側(cè)彎有兩個(gè)條件,第一個(gè)條件就是每天固定的姿勢(shì)在學(xué)習(xí),而且他這個(gè)姿勢(shì)是不正確的姿勢(shì),形成了這種脊柱側(cè)彎,還有一種可能就是因?yàn)楝F(xiàn)在生活條件好了,青少年生長(zhǎng)發(fā)育比較迅速,個(gè)子都比以前的人們長(zhǎng)得要高,但是現(xiàn)在課桌又還是照以前的那個(gè)標(biāo)準(zhǔn),課桌比較低桌椅比較低,這樣他們就要去進(jìn)行學(xué)習(xí)或者是書寫計(jì)算題的時(shí)候,可能姿勢(shì)也就會(huì)出現(xiàn)扭曲,長(zhǎng)時(shí)間的這種扭曲以后再加上他又是處在生長(zhǎng)發(fā)育期,這個(gè)時(shí)候就形成了脊柱側(cè)彎,那我們知道了現(xiàn)在中小學(xué)生,脊柱側(cè)彎是怎么形成的,那我們就可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)的方法,來(lái)有效地去預(yù)防和治療了。首先要提醒他們不斷地保持正常的正確的,學(xué)習(xí)的坐姿姿勢(shì)。第二個(gè)就是我們要給他進(jìn)行針對(duì)性的運(yùn)動(dòng),也是出具運(yùn)動(dòng)處方讓他們知道怎么樣是去加強(qiáng),薄弱的肌肉的力量,怎么樣去緩解緊張的肌肉力量,這樣避免脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)或者是加重。

    馬達(dá)副主任中醫(yī)師
    鄭州市中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    脊柱側(cè)彎在兒童和青少年中發(fā)病率較高,自我矯正的方法包括規(guī)范坐姿或站姿,另外家長(zhǎng)要注意觀察孩子是否有雙肩不等高,彎腰時(shí)后背高低不一的情況。對(duì)于再發(fā)性脊柱側(cè)彎小于45度,而且半年到一年內(nèi)沒(méi)有明顯進(jìn)展,在雙肩等高,軀干平衡的情況下,可以觀察。對(duì)于超過(guò)45度,而且有明顯進(jìn)展的脊柱側(cè)彎,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。小于45度非手術(shù)治療的患者可加強(qiáng)自我的形體鍛煉,如面對(duì)穿衣鏡進(jìn)行自我鍛煉,或者參加游泳,戴輔具保護(hù),避免病情進(jìn)一步加重。

  • 輕度脊柱側(cè)彎自我療法主要是通過(guò)自我形象重塑達(dá)到矯正目的,加強(qiáng)身體鍛煉,養(yǎng)成良好的坐姿,寫字時(shí)頭部不要過(guò)于前傾,脊柱要正直、不歪頭,兩肩之間的連線與桌子平行,前胸不受壓迫,兩足著地,保持平穩(wěn)而又不易產(chǎn)生疲勞的體位。低頭學(xué)習(xí)20分鐘要抬頭仰視2-3分鐘,低頭學(xué)習(xí)30-40分鐘需要起來(lái)走一走,做些左右轉(zhuǎn)身的動(dòng)作,頭部要適當(dāng)向前向后做俯仰。 具體方法如下: 1、面對(duì)穿衣鏡,看雙眼是否等高、雙肩是否等高、走路姿勢(shì)如何等,進(jìn)行自我調(diào)整; 2、游泳鍛煉,鍛煉腰背肌力量及呼吸、心肺功能等; 3、下肢運(yùn)動(dòng),進(jìn)行步態(tài)調(diào)整鍛煉; 4、睡覺姿勢(shì),側(cè)彎病人沒(méi)有特殊要求,強(qiáng)直性脊柱炎后凸畸形病人,不能睡軟床。 同時(shí),還要注意經(jīng)常保持較好的動(dòng)作姿勢(shì),從而達(dá)到矯正側(cè)彎的目的,另外,對(duì)于重度脊柱側(cè)彎,患者還應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,避免錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間留下終身遺憾。

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    患有脊柱側(cè)彎之后,自我矯正的方法通常包括以下幾種: 首先,在日常生活中,一定要端正姿勢(shì),只有端正姿勢(shì),包括坐姿、站姿和睡姿,才能夠在日常生活中盡量延緩脊柱側(cè)彎的加重,或者是在一定程度上減輕脊柱側(cè)彎。 其次,如果脊柱側(cè)彎達(dá)到一定程度之后,還應(yīng)該使用相應(yīng)的支具治療,可以佩戴支具,減輕脊柱側(cè)彎。 另外,在日常生活中還應(yīng)該加強(qiáng)腰背肌肉的功能鍛煉,利用肌肉的力量,使側(cè)彎的脊柱通過(guò)肌肉的牽拉而盡量回到正常的體位。

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    對(duì)于脊柱側(cè)彎還是可以進(jìn)行糾正的: 一、如果病人脊柱側(cè)彎不是很嚴(yán)重,病人處于生長(zhǎng)發(fā)育期的,多數(shù)通過(guò)保持良好的坐立姿勢(shì),并且必要時(shí)需要帶支具進(jìn)行糾正,就可以改善病人脊柱側(cè)彎的情況,效果還是非常不錯(cuò)的。 二、如果病人脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重,影響病人正常外形美觀,影響心肺功能,影響生長(zhǎng)發(fā)育,對(duì)于這樣的病人就有必要積極地進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,在全麻下積極的進(jìn)行脊柱側(cè)彎的截骨矯形術(shù),術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)一段時(shí)間,積極的進(jìn)行刀口換藥、消毒,防止感染,應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓的發(fā)生。