直腸癌放療后肛門腫痛是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
直腸癌術(shù)后的大便頻繁,我想的話首先從我們的直腸的一個生理功能來解釋。那么我們直腸壺腹部是儲存我們大便的一個地方,而我們?nèi)梭w的排泄它是通過骶前神經(jīng)叢的支配,那么引發(fā)我們的排便反射,然后將我們儲藏在直腸壺腹部的大便排出體外,而這個開關(guān)實際上就是我們的肛門括約肌。通過肛門括約肌的一個收縮舒張我們達到排泄的這么一個過程,因此以上的三個部分,那么它的一個功能的缺失都會導(dǎo)致我們大便的頻繁和大便功能的失調(diào)。那么我們直腸癌的手術(shù)要切除我們的直腸的壺腹部,也不可避免的可能導(dǎo)致一些骶前神經(jīng)叢的一些損傷。因此在直腸癌的術(shù)后的早期,可能會出現(xiàn)大便頻繁的那么一個現(xiàn)象。當然如果存在了一些局部的一些感染,它也會導(dǎo)致我們術(shù)后的早期出現(xiàn)一些大便頻繁的情況。對于這種情況我們仔細的甄別,排除我們的炎癥炎性的成分以外,那么我們會對我們的一些常規(guī)在恢復(fù)期的患者做一些建議,就是說比如說我們對一些低位直腸的術(shù)后患者,我們建議他飲食方面注意多一些膳食纖維的一個攝入,保持一個比較良好的大便一個習(xí)慣。那么第二可能我們會建議做一些坐浴,讓我們促進它的一個恢復(fù)。
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直腸癌術(shù)后的大便頻繁,我想的話首先從我們的直腸的一個生理功能來解釋。那么我們直腸壺腹部是儲存我們大便的一個地方,而我們?nèi)梭w的排泄它是通過骶前神經(jīng)叢的支配,那么引發(fā)我們的排便反射,然后將我們儲藏在直腸壺腹部的大便排出體外,而這個開關(guān)實際上就是我們的肛門括約肌。通過肛門括約肌的一個收縮舒張我們達到排泄的這么一個過程,因此以上的三個部分,那么它的一個功能的缺失都會導(dǎo)致我們大便的頻繁和大便功能的失調(diào)。那么我們直腸癌的手術(shù)要切除我們的直腸的壺腹部,也不可避免的可能導(dǎo)致一些骶前神經(jīng)叢的一些損傷。因此在直腸癌的術(shù)后的早期,可能會出現(xiàn)大便頻繁的那么一個現(xiàn)象。當然如果存在了一些局部的一些感染,它也會導(dǎo)致我們術(shù)后的早期出現(xiàn)一些大便頻繁的情況。對于這種情況我們仔細的甄別,排除我們的炎癥炎性的成分以外,那么我們會對我們的一些常規(guī)在恢復(fù)期的患者做一些建議,就是說比如說我們對一些低位直腸的術(shù)后患者,我們建議他飲食方面注意多一些膳食纖維的一個攝入,保持一個比較良好的大便一個習(xí)慣。那么第二可能我們會建議做一些坐浴,讓我們促進它的一個恢復(fù)。
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直腸癌放療以后肛門腫痛,其實它的表現(xiàn)類似于痔瘡的癥狀,它最常用的方法就是用一些局部外敷清涼、止疼、消腫的中藥,同時可以應(yīng)用對于痔瘡有效果的一些外用藥,比方說我們的痔瘡的一些藥膏都是可以的,同時為了提高我們局部癥狀的緩解,可以配合坐浴以及可以灌腸,這些辦法都是局部給予肛門用藥,局部用藥,因為藥物濃度高,所以緩解癥狀要快療效相對要好。
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如果患者的肛門口出現(xiàn)了皮膚紅腫,并且伴隨有劇烈疼痛時,考慮有可能是肛周膿腫急性發(fā)作,同時也需要排除是否存在痔瘡急性嵌頓的情況。建議患者需要進行肛腸科的??茩z查,才能進一步明確診斷。
如果通過肛門指診和肛周彩超檢查,確診為肛周膿腫急性發(fā)作時,需要盡快進行肛周膿腫切開引流手術(shù)以及一次性的根治手術(shù)。如果考慮是痔瘡急性發(fā)作,并且伴隨有局部痔核充血、水腫或者嵌頓到肛門口無法回縮時,同樣需要進行相關(guān)的手術(shù)切除治療。
如果排除了以上兩種疾病原因,考慮有可能是肛門局部皮膚炎癥感染刺激導(dǎo)致,可以選擇碘伏對局部皮膚進行消毒,必要時可以涂抹紅霉素軟膏。
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主要的原因是術(shù)中的神經(jīng)損傷,要做到切除腫瘤,術(shù)后要完全保留細小的神經(jīng)很難。一、手術(shù)的創(chuàng)傷,可能是肛門疼痛的一個主要原因。二、局部的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、腫瘤的轉(zhuǎn)移,要分清這些疼痛是病理性的還是術(shù)后造成的,要做磁共振來進行判斷,不是病理因素,可以做康復(fù)的訓(xùn)練,包括一些對癥的藥物止痛來緩解。
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有一部分低位直腸癌,因為要做經(jīng)腹會陰的聯(lián)合的根治術(shù),它可能會切除自然的肛門,這個時候會在腹壁上做一個人工造瘺口,以解決排便問題。功能方面的一個改鍛煉,人工造瘺口的護理避免人工造瘺口發(fā)生造瘺口周圍的感染。第二是讓患者有意識的在人工糞袋在1/3的時候就及時的更換清洗,增強他的一個對外的交流的信心。
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耳朵出現(xiàn)腫痛是常見的一種臨床癥狀,出現(xiàn)腫痛的原因,可能與患者外耳道耵聹栓塞,或者挖耳后導(dǎo)致的急性外耳道炎有關(guān)。
在出現(xiàn)耳朵疼痛時,可以首先去耳鼻咽喉專科進行就診,由??漆t(yī)師使用電子耳鏡以及耳部CT、血常規(guī)等相關(guān)檢查,明確診斷確診患者疾病后,就應(yīng)該進行針對性的治療。耵聹栓塞患者可以使用耵聹鉤或 外耳道沖洗的方法,清理出外耳道內(nèi)叮嚀,
而外耳道急性炎癥的患者,則應(yīng)該使用敏感的抗生素。及滴耳液對癥治療,以消除患者局部炎癥。平時還應(yīng)該注意避免挖耳等不良習(xí)慣,以免導(dǎo)致患者 外耳道炎反復(fù)再次發(fā)作。