怎樣判斷拔牙后出血是否停止了
拔牙以后,在吐掉紗布卷,半個(gè)小時(shí)以后,他只要不是大口的吐血,或者唾液里面帶有很多的血凝塊,它都不是拔牙術(shù)后的出血,都是一個(gè)正常的情況,這個(gè)唾液里面帶血絲,它會(huì)逐漸逐漸變淡,最后消失。這個(gè)時(shí)間,根據(jù)人的不同,大概持續(xù)3到5天左右,它都是一個(gè)正常的現(xiàn)象。
拔牙以后,在吐掉紗布卷,半個(gè)小時(shí)以后,他只要不是大口的吐血,或者唾液里面帶有很多的血凝塊,它都不是拔牙術(shù)后的出血,都是一個(gè)正常的情況,這個(gè)唾液里面帶血絲,它會(huì)逐漸逐漸變淡,最后消失。這個(gè)時(shí)間,根據(jù)人的不同,大概持續(xù)3到5天左右,它都是一個(gè)正常的現(xiàn)象。
拔牙以后,在吐掉紗布卷,半個(gè)小時(shí)以后,他只要不是大口的吐血,或者唾液里面帶有很多的血凝塊,它都不是拔牙術(shù)后的出血,都是一個(gè)正常的情況,這個(gè)唾液里面帶血絲,它會(huì)逐漸逐漸變淡,最后消失。這個(gè)時(shí)間,根據(jù)人的不同,大概持續(xù)3到5天左右,它都是一個(gè)正常的現(xiàn)象。
一個(gè)是根據(jù)患者的癥狀,另外一條是根據(jù)患者的體征,第三條我們可以根據(jù),化驗(yàn)檢查的結(jié)果。從癥狀上怎么判斷,如果患者在持續(xù)的,不停的解黑色的大便,或者是不斷的在嘔血,說明出血肯定是沒有止住。第二個(gè)根據(jù)體征,有一些病人雖然在出血,血儲(chǔ)存在腸道里沒有完全排出來,所以我們看不到病人,拉血或者是吐血。但是我們醫(yī)生去檢查病人的時(shí)候,我們聽診病人的腸子,會(huì)聽到腸子蠕動(dòng)的聲音會(huì)加快的,這我們術(shù)語叫腸鳴音活躍,這也是一個(gè)繼續(xù)出血的指針。第三條就是根據(jù)化驗(yàn)檢查,化驗(yàn)的時(shí)候如果患者沒有顯性的出血,但是我們查的血紅素在持續(xù)的下降,這些也是提示有明顯的出血的表現(xiàn)。
上消化道出血要判斷出血是否停止。首先患者頭暈好轉(zhuǎn)或者沒有解黑便,也沒有嘔血,也沒有解鮮血樣便,同時(shí)大便轉(zhuǎn)為黃色,或者顏色漸漸變淡,就要考慮上消化道出血已經(jīng)停止。當(dāng)然更好的辦法是進(jìn)行胃鏡檢查,通過胃鏡檢查觀察出血灶是否有活動(dòng)性的出血,是最直觀最直接的診斷方法。 上消化道出血的治療,首先要明確出血的原因。其次,要使用內(nèi)鏡下的治療,再次可以使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸的分泌,使用硫糖鋁等等藥物保護(hù)胃黏膜綜合治療。
主要根據(jù)嘔血、黑便的情況以及血壓、脈搏的穩(wěn)定程度判斷。1次出血后,如每天排便1~3天后色澤可恢復(fù)正常,若48小時(shí)未有第二次出血,則再出血的可能明顯減少。嘔血病人再出血機(jī)會(huì)較僅有黑便者多。如下列征象,提示繼續(xù)出血或再次出血。1、反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增加,嘔出物轉(zhuǎn)為暗紅色,腸鳴音亢進(jìn)。2、雖經(jīng)足量補(bǔ)充血容量,周圍循環(huán)衰竭現(xiàn)象未見改善。3、血紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血紅蛋白量和紅細(xì)胞比積繼續(xù)下降。4、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血尿素氮持續(xù)增高,首先我們就要在日常生活中觀察,是否還有上消化道出血的癥狀,或者是身體不適的地方。如果沒有出現(xiàn)不舒服的情況,可以去醫(yī)院進(jìn)行確診,疾病是否已經(jīng)完全恢復(fù)。在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)上,治療上消化道出血這種疾病的方式還有很多種的。
一般拔牙之后要24小時(shí)內(nèi)不刷牙、不漱口,如果24小時(shí)之內(nèi)唾液中帶有輕微的血絲,拔牙窩內(nèi)有輕微的滲血都屬于正?,F(xiàn)象。如果24小時(shí)之后還有出血不止的情況,或者有大量的出血,從口內(nèi)滲出。這種時(shí)候就要去醫(yī)院口腔科進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果出血不嚴(yán)重,可以給予局部的止血棉球進(jìn)行加壓,讓患者咬緊棉球半個(gè)小時(shí)左右,如果還是出血不止,傷口創(chuàng)面過大的話,就要在局麻下進(jìn)行縫合止血。如果縫合止血還是出血不止,那就要考慮凝血功能是否出現(xiàn)了障礙,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行全身性的系統(tǒng)治療。 所以拔牙之前一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查,詢問患者是否有高血壓、心臟病,是否長期服用阿司匹林,如果長期服用阿司匹林,一般要停藥一個(gè)星期,之后再進(jìn)行拔牙的治療。
拔牙后腫了的做法:拔牙是口腔頜面外科,一個(gè)基礎(chǔ)的外科操作,創(chuàng)傷并不大,正常來說患者拔除牙齒以后并不會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹,但是由于患者體質(zhì)以及拔牙手術(shù)類型的不同?;颊叨紩?huì)有一些不同程度的術(shù)后反應(yīng),有一點(diǎn)點(diǎn)水腫,也是不用緊張的,那么為了減輕水腫,患者可以在拔牙后,24小時(shí)之內(nèi)用冰袋進(jìn)行冷敷,減輕局部的水腫情況,那么24小時(shí)以后改為用熱敷,可以用熱毛巾。