不同的情況不一樣，這需要正畸大夫給你拍一個片子，取個模型去測量你的頜骨是不是足夠容納現(xiàn)在所有的牙齒，如果不夠可能需要拔牙。舉個例子，就是這個板凳總共就這么長，坐不下十個人，只能坐九個人，那你要有十個人的話，就得下去一個人，就是這個意思。
不同的情況不一樣，這需要正畸大夫給你拍一個片子，取個模型去測量你的頜骨是不是足夠容納現(xiàn)在所有的牙齒，如果不夠可能需要拔牙。舉個例子，就是這個板凳總共就這么長，坐不下十個人，只能坐九個人，那你要有十個人的話，就得下去一個人，就是這個意思。
正畸期間需要拔牙的原因是病人主訴臉型凸、牙列擁擠。牙列擁擠間隙不足，牙齒前凸要內(nèi)收，只能通過拔牙提供間隙，拔掉牙以后有間隙，就可以將擁擠的牙或者前凸的牙，慢慢排列到拔牙的間隙里面。其實在正畸治療過程中，很多情況下都是需要拔牙的，在廣東地區(qū)有統(tǒng)計大概七八成的病人，都是需要拔牙，這樣才能夠達(dá)到治療目的。在拔牙拔牙的過程中會采用對稱來拔牙，所以大部分情況會選擇拔四顆牙。
拔牙矯正其實在正畸里還是挺常見的，有相當(dāng)一類尤其是中國人發(fā)生牙齒錯頜畸形的原因是牙量、骨量不調(diào)，也就是頜骨發(fā)育不是那么特別的寬大，牙齒的那個大小不能就是相對大一點或者相對小一點，和骨頭不是相對匹配的情況下就會出現(xiàn)牙齒的擁擠、前突或者是反方向的，比方牙齒有縫的等等這些，像這種情況尤其是前突和擁擠的時候會采用這種牙齒矯正把牙齒減數(shù)，也就拔掉一些牙齒剩余一部分，剩余的牙齒可以在頜骨里做更好的一個排列，實現(xiàn)一個美觀、功能、治療上最好的一個結(jié)果?？谇徽麑W(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科，與其它口腔專業(yè)學(xué)科有著密切的關(guān)系，與一般醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科及生物學(xué)科也有著廣泛的聯(lián)系。
拔牙的目的，其實也是有幾個方面，比如擁擠不齊的牙齒，還有前突的牙齒，這些都需要拔牙，還有上下頜骨咬合位置的異常，也是通過拔牙來進(jìn)行代償性的矯治的。 人類從猿人逐步進(jìn)化到人類，雖然頜骨因為食物的精細(xì)化，頜骨越來越小，但牙齒的退化比較慢，所以通常需要通過減數(shù)，也就是拔牙，來達(dá)到牙量和骨量的平衡，來最終達(dá)到好的排齊的牙齒和穩(wěn)定的咬合。
有很多病人因為正畸被要求拔牙，家長和小孩都不理解。這個就是一個牙量和骨量不調(diào)的問題，牙和骨我們知道人類是在進(jìn)化。在古時候的人他沒有錯合，他的牙可以整整齊齊的，32顆牙整整齊齊的排在河谷當(dāng)中，但是隨著人的進(jìn)化，骨的進(jìn)化，比牙的進(jìn)化要快。就是牙的改變，沒有骨的改變大，牙的收效沒有骨的縮小大，我們吃的食物逐漸的精細(xì)，我們不需要這么強(qiáng)大的咀嚼的功能，所以骨它就慢慢慢慢的縮小了。
很多人認(rèn)為，我們牙齒在正畸的時候，拔牙了以后，其余的牙齒可能，就會移動的范圍太大了，就會造成，牙齒的松動脫落，所以他從此拒絕正畸，其實我們的牙齒，是我們牢固的在骨頭里，我們這個骨頭我們叫頜骨，它可以是終生生長的，即使是到了成人的以后，他也有一些新陳，也可以改建，這就是我們?yōu)槭裁茨?，正畸治療的生物學(xué)基礎(chǔ)。所以說在矯正過程中，拔牙矯治其余的牙齒，會過早的脫落，這種說法，是沒有科學(xué)依據(jù)的，
