這個疼有可能是原來的治療是不徹底的，還有就是你里面沒有神經(jīng)，但是牙齒外面還是有神經(jīng)的。如果牙齒的疾病到了牙髓或者根管，都要做根管治療，但即使是最完善的根管治療，也不能保證就是百分之百不再復發(fā)。
這個疼有可能是原來的治療是不徹底的，還有就是你里面沒有神經(jīng)，但是牙齒外面還是有神經(jīng)的。如果牙齒的疾病到了牙髓或者根管，都要做根管治療，但即使是最完善的根管治療，也不能保證就是百分之百不再復發(fā)。
對于孕婦來講，我們不主張做有創(chuàng)傷的口腔治療。所以在孕婦出現(xiàn)牙疼的情況下，一般都以保守治療為主，但是當她牙疼非常痛苦的時候，也不得不考慮進行殺牙神經(jīng)的操作。我們一般選擇在懷孕的中期這個階段，然后打麻藥的時候，我們一般來說也是保證，孕婦減少這種注射疼痛的一些治療方法。在殺牙神經(jīng)的時候，可能會出現(xiàn)一些疼痛，這個都是要進行更加完善的麻醉，然后在麻醉下去殺神經(jīng)，至于局部的應用的一些殺神經(jīng)的藥物，一般來說對全身影響是很小的，大家不用過于的擔心。所以孕婦對于自己的口腔保健，是要從孕前開始做起，要減少口內(nèi)的齲齒，還有牙周的一些疾病，然后有一些容易引起感染的一些牙齒，要盡早的治療，最好在懷孕之前，就給她做干預。
懷孕期間牙齒治療，如果使用藥物不當，易對胎兒造成影響，而藥物治療對牙髓炎，又難以取得良好的治療效果。當牙髓炎發(fā)作時，如果不及時消除疼痛，控制炎癥蔓延，疾病本身，對胎兒造成的影響，有時是難以估量的，所以采取安全的治療方法，及時去除病痛，造成因疼痛，對胎兒造成的影響是必須要做的。因此對于孕婦牙病急癥的治療，既要遵從一般性原則，即孕婦是正常人，正常人治療牙病，所采取的方法，孕婦也可以使用，又要遵從特殊性原則，即孕婦牙病治療時，所使用的藥物治療方法，使用的材料要具有安全性，懷孕期間，如果得了急性牙髓炎，較安全的治療方法是，使用相對安全的麻醉藥，在局部麻醉下做根管治療，但是往往麻醉了以后進行根管治療時，患者疼痛感仍然比較強，這時候就可以考慮使用，失活劑使牙髓失去活力，疼痛感消失，間隔一段時間后，再進行根管治療，失活劑是封在露髓處，或髓腔內(nèi)，而且使用量很小對胎兒是沒有影響的。
牙神經(jīng)疼也就是牙髓炎，現(xiàn)在最好的治療方法就是做根管治療，根管治療其實它就是把我們的感染牙髓通過一定的手段，我們給它取出來在這個牙髓所占的這個空腔里，也就是說這個根管里做一些消毒、擴大，把感染的物質(zhì)徹底地清理干凈，然后再用我們無害化的一些充填的材料給它充填上，把這個空間密閉起來不讓這個細菌有繁殖的空間存在，這樣這種情況下我們就管這種治療，我們就管它叫根管治療，這個根管治療是現(xiàn)在目前來講認為是，我們最常應用的也是殺神經(jīng)治療成功率最高的一種根管治療的方法。
這個不是這樣的，你疾病的嚴重程度跟你疼痛不一定是正相關(guān)，就是有可能你的疼痛不疼了，但是疾病并沒有完全的治愈。做牙髓治療有很多情況下，第一次就放殺髓劑，過幾天之后牙髓就殺死了，就不疼了，但是你的根管根本就沒處理，這個治療是不徹底的，將來還會發(fā)生炎癥。另外你的殺髓劑，要不取出來的，這個殺髓劑是不斷的往牙根底下一步一步的滲透，滲透要超出牙的根尖孔，對頜骨都會造成破壞。所以這種情況下，你殺了髓之后雖然牙不疼了，但是也還是應該去復診。
牙痛時是否可以殺牙神經(jīng)，要視情況而定。 如是蛀牙壞得太深，發(fā)展到牙神經(jīng)引起的牙髓炎導致的牙疼，殺神經(jīng)是快速解決疼痛的唯一方法。如果是根尖炎，一般到這種程度牙神經(jīng)早已壞死、化膿，所以殺與不殺沒啥區(qū)別。最好到醫(yī)院口腔科面診醫(yī)生確診是什么疾病導致疼痛。根尖周炎導致的牙痛需要開髓減壓，通過開髓釋放，能立刻緩解疼痛。 如果是牙齦炎或智齒冠周炎引起，則需要局部沖洗上藥，配合口服抗生素或輸液，舒緩疼痛。因此在牙痛時是不是要殺神經(jīng)，首先應讓醫(yī)生來明確疼痛的病因，再對癥處理。
