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孫衛(wèi)東主任醫(yī)師
骨科

平足與平足癥一樣嗎 有哪些分類

收聽:3.62w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

平足是很大的一類疾病,平足和平足癥是有區(qū)別的。平足沒有什么疼痛的癥狀,如果出現(xiàn)關節(jié)的疼痛叫平足癥,并不是平足就是平足癥,平足它分柔性平足和僵硬性平足,柔性平足就是可以通過手法把它放在一個正常的位置,僵硬性平足就是腳不能放在一個正常的位置。僵硬性平足恐怕就需要手術干預了,要是柔性平足可以保守治療,可以配個鞋墊或者是做手法,可能能緩解一些,僵硬性平足如果癥狀比較重就需要手術治療。

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    平足癥分為幾種類型:一種就是我們叫生理性平足,生理性平足就是很小的小孩子,四五歲的孩子他足弓沒有發(fā)育出來這是正常的,但是如果四五歲的孩子他雖然沒有足弓,沒有疼痛是正常的,如果出現(xiàn)疼痛也是一種病理性平足,我們要及時地來關注他這就是這種先天性的平足;第二種就是成人獲得性的平足成人獲得性平足,剛才我也提到過,主要是一個脛后肌腱功能不良引起的。

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    第一個從外觀上,因為很多平足達不到平足癥這個階段,但是走路的步態(tài)跟正常人是不一樣的,尤其是這種比較重的平足,從后面往前看的話他那個腳是整個往下塌的,所平足不美觀是肯定的。這個平足讓人感覺一看就能看出來,很多人可能因為這個就想怎么能去解決它。第二個就是步態(tài),走路的步態(tài)也不好,因為這種走路、站立的步態(tài)人的身體是從下到上,正常情況下它是一個很協(xié)調(diào)的,整體讓人覺得很協(xié)調(diào)、很舒服,包括可能站時間長了,走路時間長了都不會有什么問題。但如果你腳是平足的話,因為腳是最底層,所以越往上 ,上面都會受到影響。所以很多這種平足的病人,他可能腳還不怎么疼,但他可能膝關節(jié),包括髖關節(jié)都會因為這個平足以后發(fā)生一個傾斜。還有腰椎都會產(chǎn)生一種潛在的這種風險,所以很多病人就是反復腰痛。然后經(jīng)治療,把平足糾正以后,就會發(fā)現(xiàn)腰痛或者是膝關節(jié)痛就消失了。第三個嚴重的就是平足癥了,有的人可能比較重的一走就疼,不走就沒事了,輕點的可能走個五百米,一公里沒問題,但走兩公里三公里就不行了。然后這種疼痛及時地治療就可能就緩解。如果你沒注意,長年累月以后,這種疼痛就變成從可治到不可治,從剛開始可能做個小手術,然后越拖最后做大手術,到最后做大手術效果都不是很好。所以說這種腳的病不能拖,越早治它可能效果就越好越晚治,到最后就算醫(yī)生傾盡全力,它的效果也不是那么好。

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    平足癥的癥狀是非常輕微的,而且是漸進性的。1、最開始只是發(fā)現(xiàn)腳形和其他人的不一樣,然后會出現(xiàn)局部的酸痛、脹痛。2、隨著病程的推移,足弓逐漸塌陷,它的根部向外翻,會出現(xiàn)疼痛,導致患者行走能力、行動能力下降等。3、到了后期還會出現(xiàn)拇外翻,疲勞性骨折等并發(fā)癥。

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    我們說的扁平足和平足癥,最大區(qū)別就是,平足癥就是叫扁平足的基礎上,加癥狀,它有癥狀我們叫做平足癥,扁平足實際上,它也是由于各種的原因造成的,足內(nèi)在外在肌的一些失衡,造成的一系列軟組織和骨性的,一些功能失衡,造成的一些足弓的,一些降低或者消失,這就是扁平足的一個特點,扁平足經(jīng)過長時間的發(fā)生,而且沒有經(jīng)過干預治療的時候,出現(xiàn)了一定的癥狀,比如說疼痛,比如說畸形的一些,嚴重的一些改變,出現(xiàn)了癥狀的時候,我們就叫做平足癥。

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  • 平足癥,實際上我們說的平足癥,一旦出現(xiàn)平足癥的時候,我們就說,他有已經(jīng)在平足的基礎上,已經(jīng)有癥狀了,如果癥狀比較輕的時候,我們可以通過鞋墊,可以通過矯形鞋,也可以通過理療的方法,尤其是對柔韌性的平足,這一類的腳來說,我們通過這些方法處理,如果癥狀消失,我們就得到一個很好的治療,如果是對一些僵硬的,或者是嚴重的,這種平足癥的這樣的患者的話,疼痛尤其是比較嚴重的,這一類患者的話,它是需要經(jīng)過,正規(guī)的一些手術治療的,當然我們根據(jù)平足的分類,根據(jù)平足的嚴重的程度不一樣,我們采取手術的方式也不一樣,總體來說,如果有癥狀的畸形比較大的,這類的患者,我們是需要手術治療來還給患者一個健康的腳,有一些病人,可能不太適合做手術,或者是慎做手術,比如說神經(jīng)營養(yǎng)不良的平足,比如說糖尿病引起的一些平足,這一類的平足,是要慎重的我們?nèi)プ銎阶惆Y的,一些矯正手術,這一類的手術,它可以導致,包括我們感染傷口不愈,或者我們治療上,出現(xiàn)失敗這一類的情況,當然對我們常規(guī)的我們身體條件,我們的心血管系統(tǒng),整個身體條件不適合,做手術的這一類的,尤其是老年性的這一類的患者,當然也不適合做平足癥的手術。

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