過敏性鼻炎首先選用抗組胺藥，比如說激素的藥物曲安奈德、糠酸莫米松，進(jìn)口的比較好一點(diǎn)的內(nèi)舒拿，對于這一類藥物特別多，有的一些患者鼻子不通氣了，去買什么鼻舒適、呋麻滴鼻液、滴鼻劑只想通氣。但是這一類藥物不是首選的，首選布地奈德、雷諾考特、曲安奈德，這一類是過敏性鼻炎首選的藥物。經(jīng)過這些噴劑藥物治療，沒有效果的病人，也可以選擇脫敏治療，脫敏治療可以起到緩解鼻塞、打噴嚏、鼻子流鼻涕這些癥狀。長期用一些激素的藥物，可以導(dǎo)致鼻腔黏膜的萎縮，下鼻甲的萎縮，這些激素類的也不能長期使用，要到醫(yī)院看醫(yī)生。聽醫(yī)生的建議規(guī)范化的去治療，選擇合適的安全有效的，噴鼻子的藥物。
過敏性鼻炎首先選用抗組胺藥，比如說激素的藥物曲安奈德、糠酸莫米松，進(jìn)口的比較好一點(diǎn)的內(nèi)舒拿，對于這一類藥物特別多，有的一些患者鼻子不通氣了，去買什么鼻舒適、呋麻滴鼻液、滴鼻劑只想通氣。但是這一類藥物不是首選的，首選布地奈德、雷諾考特、曲安奈德，這一類是過敏性鼻炎首選的藥物。經(jīng)過這些噴劑藥物治療，沒有效果的病人，也可以選擇脫敏治療，脫敏治療可以起到緩解鼻塞、打噴嚏、鼻子流鼻涕這些癥狀。長期用一些激素的藥物，可以導(dǎo)致鼻腔黏膜的萎縮，下鼻甲的萎縮，這些激素類的也不能長期使用，要到醫(yī)院看醫(yī)生。聽醫(yī)生的建議規(guī)范化的去治療，選擇合適的安全有效的，噴鼻子的藥物。
過敏性鼻炎使用的噴劑是比較多的，可以分為抗組胺類，還可以用糖皮質(zhì)激素類的鼻噴霧劑，都屬于處方類藥物。 其主要的功效就是減輕鼻炎的病情程度，改善臨床癥狀。用藥治療后，可以收縮鼻腔粘膜，降低鼻腔粘膜敏感性，還可以減少鼻腔分泌物潴留。通過鼻噴劑藥物治療后，大部分患者的效果較好，但也有部分患者鼻炎病情程度特別重，單純通過鼻噴劑藥物治療效果不理想，還需要結(jié)合口服藥物治療，較常用的就是口服抗組胺藥物、抗白三烯類藥物。
鼻炎噴劑比較好用的是鼻腔局部用的類固醇激素類藥物。 盡管類固醇激素類藥物收縮血管的能力不如血管收縮性那么明顯，但是經(jīng)過規(guī)律的治療后，可以使鼻腔阻塞的這種癥狀改善的療效比較持久，改善的癥狀呢也比較迅速。 傳統(tǒng)上的鼻腔的血管收縮劑會使鼻腔黏膜收縮很快，鼻塞的癥狀能夠很快改善，瞬間就能得到很好的改善癥狀的效果。但是如果使用一段時(shí)間以后會發(fā)現(xiàn)用藥的頻率會越來越高，最后鼻腔阻塞反而會越來越重。所以不建議應(yīng)用這一類的鼻腔的血管收縮劑，因?yàn)閼?yīng)用了鼻腔血管收縮劑超過7天后，患者會發(fā)生藥物性鼻炎。會使鼻腔黏膜和血管收縮舒張的能力受到嚴(yán)重的破壞，自身的調(diào)節(jié)能力也會減弱。 所以現(xiàn)在推薦鼻腔局部用的類固醇激素類的噴劑來取代以前用的鼻腔的血管收縮劑。
鼻炎的噴劑，具體有什么危害，這個(gè)問題也不能夠一概而論。因?yàn)椴煌膰妱τ诓煌牟∪?，他的治療效果以及副作用表現(xiàn)的都是不一樣的。那么從大體上來說，鼻炎的噴劑第一大類就是必用的糖皮質(zhì)激素，通過鼻腔局部使用，可以局部吸收，這個(gè)全身這個(gè)吸收代謝的量也非常的少。 所以說從我們這個(gè)臨床的使用觀察過程中來看，鼻用的糖皮質(zhì)激素全身的副作用也是微乎其微的。但是這個(gè)說明書上也是有一定的要求，就是年齡的要求，就說對于小孩年齡比較小的小朋友，我們對使用鼻用的糖皮質(zhì)激素還是有一定的要求和限制的。 具體的話需要看說明書，有些情況是40歲以下不能夠用，有些藥物呢是60歲以下而不能夠使用。如果長期的使用這個(gè)鼻用的糖皮質(zhì)激素，有可能會引起鼻腔黏膜的萎縮，或者鼻腔黏膜啊脆弱，有可能會誘發(fā)鼻出血的這種情況，那么這些情況也是潛在存在的可能性。
激素類鼻噴劑治療過敏性鼻炎的副作用主要的還是和用藥的時(shí)間和用藥的量是有關(guān)系，平常用的強(qiáng)的松是以毫克計(jì)算的片劑，強(qiáng)的松 五毫克一片，鼻噴激素是以微克計(jì)算的，1毫克等于1000微克，鼻噴激素都是像糠酸莫米松。一噴是60微克，劑量非常的小，由于它作用在局部直接起作用，所以效果是非常好，但是不按照醫(yī)生的囑咐做，長期的大量的用激素也會產(chǎn)生一些比較小的副作用，但是和口服、全身靜脈用激素相比之下在相同效應(yīng)的情況下，鼻噴激素的這個(gè)副作用僅僅是全身或者口服激素的1/50到1/200，所以這個(gè)量非常的微小，應(yīng)該是很安全的。
丙酸氟替卡松它屬于糖皮質(zhì)激素，這個(gè)鼻噴劑是治療鼻炎的一個(gè)首選的激素類的藥物，但是治療過敏性鼻炎是從幾個(gè)方面來解決的：首先我們要檢查出過敏原；避免接觸過敏原，做了過敏原的檢測只有二十幾種，有的時(shí)候不一定能查得出來，因?yàn)槿粘Ｉ町?dāng)中成千上萬的過敏原都可以引起過敏。首先作為家長要仔細(xì)地觀察孩子接觸了什么物質(zhì)以后會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕甚至鼻塞鼻堵的情況，接觸這東西以后盡量讓孩子不要再接觸這個(gè)東西，比方說毛絨玩具，有的孩子抱著毛絨玩具睡覺，孩子晚上就是鼻堵，要把毛絨玩具去掉，從家里邊給清除，避免接觸過敏原。再有鼻噴激素它指的是要有一個(gè)規(guī)范的合適的治療，不是說用的越多越好或者是我們用了幾天就不用了，這對于治療過敏性鼻炎都是屬于不規(guī)范的治療。另外一個(gè)就是說治療過敏性鼻炎的還有一個(gè)最重要問題，孩子是不是合并有支氣管哮喘，要是有的話上下氣道是需要一起治療。
