顱內腫瘤是原發(fā)性的和繼發(fā)性的，原發(fā)性分兩大類：一個是膠質瘤 一個是腦膜瘤。腦膜瘤是個良性的，手術治療以后效果比較好。膠質瘤它的愈后，就要看它的級別和它的部位，如果部位又不好級別又很高，這個病人愈后就很不好，它的級別比較低（1級2級膠質瘤）位置比較好，他經過手術治療和后期的放化療，他的愈后就還可以。繼發(fā)性的就是從別的部位來的轉移的 癌，咱們現在最常見的是肺癌，我們國家現在肺癌發(fā)病率非常高。肺癌轉移到腦子里去了我們叫轉移癌 。轉移癌還有胃腸道來的、腫瘤來的、婦科疾病來的，還有全身性的疾病如淋巴瘤，也可以引起顱內的個病變，這些都是屬于惡性腫瘤，這種病人原則上愈后都不是很好。
顱內腫瘤是原發(fā)性的和繼發(fā)性的，原發(fā)性分兩大類：一個是膠質瘤 一個是腦膜瘤。腦膜瘤是個良性的，手術治療以后效果比較好。膠質瘤它的愈后，就要看它的級別和它的部位，如果部位又不好級別又很高，這個病人愈后就很不好，它的級別比較低（1級2級膠質瘤）位置比較好，他經過手術治療和后期的放化療，他的愈后就還可以。繼發(fā)性的就是從別的部位來的轉移的 癌，咱們現在最常見的是肺癌，我們國家現在肺癌發(fā)病率非常高。肺癌轉移到腦子里去了我們叫轉移癌 。轉移癌還有胃腸道來的、腫瘤來的、婦科疾病來的，還有全身性的疾病如淋巴瘤，也可以引起顱內的個病變，這些都是屬于惡性腫瘤，這種病人原則上愈后都不是很好。
按照位置可以分為頸內動脈系統(tǒng)的動脈瘤，約占顱內動脈瘤的90%，包括頸內動脈后交通動脈瘤，大腦前動脈和前交通動脈瘤，大腦中動脈，還有基底動脈系統(tǒng)的動脈瘤約占10%，包括椎動脈動脈瘤基底動脈干動脈瘤，大腦后動動脈瘤，小腦上動脈瘤，小腦前下動脈瘤，小腦后下動脈瘤，基底動脈頂端動脈瘤，基底動脈系統(tǒng)發(fā)生的腫瘤，一般比較適合介入治療，顱內動脈瘤破裂出血的傾向與動脈瘤的大小和類型有關系，直徑小于4毫米的動脈瘤，一般瘤壁都比較厚不容易出血，90%的出血發(fā)生在瘤體直徑大于4毫米的動脈瘤，顱內動脈瘤破裂出血主要表現為突發(fā)劇烈的頭痛、畏光 、惡心嘔吐、面色蒼白并眩暈，頸部有疼痛感，半數的患者會出現精神癥狀，如煩躁不安，同時大部分患者會出現意識障礙，嚴重者出現昏迷甚至死亡。
腦子上面的腫瘤止血比較困難，不像我們腹腔的腫瘤，顱內血管非常豐富的，因為腦子它是全部依靠氧氣來代謝的器官，血液供應是非常豐富，腦子上的血管也非常多，腦子上面的血管受到損傷以后就有可能大出血，腦子的血供是占整個血液系統(tǒng)的血供20%以上，它一旦大量的出血，在短期內就可以造成病人的死亡，所以切除腫瘤就關系到止血的問題。
顱內腫瘤就是腦袋里面長的腫瘤叫顱內腫瘤，實際上就是繼發(fā)性的顱內腫瘤，比如肺癌轉移到腦袋，腦袋繼發(fā)食管癌、肝癌這些都可以轉移到腦袋。第二部分就是遠方的顱內腫瘤，比如最常見的是膠質瘤，膠質瘤分好幾個級別，有的膠質瘤就是惡性程度比較低，有些膠質瘤就是惡性程度特別高，比如膠質母細胞瘤，它的五年生存率大概就是10%，也是非常難治的腫瘤，所以膠質性細胞瘤從全世界來說大概分了一級、二級、三級、四級，隨著級別的增加惡性程度在增加，惡性程度增加了以后，這個治療效果就非常不好了。
顱內腫瘤的檢查：CT掃描，但是對于顱內腫瘤比較好的診斷手段就是做磁共振或者做磁共振、增強磁共振，這個是目前顱內腫瘤檢查的比較多的。當然我們目前磁共振的發(fā)展技術特別快，除了增強磁共振以外，我們現在有功能磁共振里邊有波譜，功能磁共振出來以后能看到，比如我們說話的時候，功能磁共振就知道哪說話，那個地方就能顯示出來，就是隨著我們醫(yī)學的進步做磁共振是第一位。
顱內長腫瘤就是腦袋里面就長個異物。通俗來說，顱內腫瘤分了很多種，有良性的和惡性的，還有是原發(fā)的，還有是繼發(fā)的。顱內腫瘤它表現特別多，最常見的就是出現頭痛，出現頭痛原則上是惡性腫瘤，因為它很快就出現長大了，你耐受不了，就出現頭痛了，去做檢查發(fā)現顱內有占位病變。還有一種是良性的病變，有時是偶然發(fā)現的，它是個緩慢長的過程，你適應它的生長，即使長得很大了，也沒有太多癥狀。還有一種病人，會出現癲癇，但成人以后是不會出現癲癇，如果出現原發(fā)性癲癇就要考慮顱內腫瘤的疾病。還有出現肢體活動力弱了，也要考慮到顱內腫瘤的可能性。
