胎兒胸腔積液是怎么造成的
收聽(tīng):3.52w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
1、先天性肺囊性腺樣畸形、肺隔離癥等可引起胎兒期胸腔積液。2、甲狀腺因素:胎兒先天性甲狀腺功能低下時(shí),對(duì)淋巴系統(tǒng)腎上腺素能受體的刺激減少,淋巴液回流緩慢并淤積,滲漏在胸腔及組織間質(zhì)間隙,形成胸腔積液。3、心臟畸形:胎兒有先天性心臟病或心率失常致心力衰竭、體循環(huán)淤血甚至胎兒全身性水腫時(shí),可表現(xiàn)為胸腔積液。4、胎兒宮內(nèi)感染:風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、人細(xì)小病毒B19、弓形蟲(chóng)、衣原體宮內(nèi)感染可造成胎兒胸腔積液。其中人細(xì)小病毒B19可特意地與紅系造血細(xì)胞結(jié)合,抑制胎兒紅細(xì)胞生成,造成胎兒嚴(yán)重貧血、出現(xiàn)胸腔積液、腹水等癥狀。5、其他如血液疾病、胃腸道疾病、代謝疾病、雙胎輸血綜合征、胎盤(pán)及臍帶的異常等也可成為非免疫性胎兒胸腔積液的原因。
相關(guān)音頻推薦
-
1、先天性肺囊性腺樣畸形、肺隔離癥等可引起胎兒期胸腔積液。2、甲狀腺因素:胎兒先天性甲狀腺功能低下時(shí),對(duì)淋巴系統(tǒng)腎上腺素能受體的刺激減少,淋巴液回流緩慢并淤積,滲漏在胸腔及組織間質(zhì)間隙,形成胸腔積液。3、心臟畸形:胎兒有先天性心臟病或心率失常致心力衰竭、體循環(huán)淤血甚至胎兒全身性水腫時(shí),可表現(xiàn)為胸腔積液。4、胎兒宮內(nèi)感染:風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、人細(xì)小病毒B19、弓形蟲(chóng)、衣原體宮內(nèi)感染可造成胎兒胸腔積液。其中人細(xì)小病毒B19可特意地與紅系造血細(xì)胞結(jié)合,抑制胎兒紅細(xì)胞生成,造成胎兒嚴(yán)重貧血、出現(xiàn)胸腔積液、腹水等癥狀。5、其他如血液疾病、胃腸道疾病、代謝疾病、雙胎輸血綜合征、胎盤(pán)及臍帶的異常等也可成為非免疫性胎兒胸腔積液的原因。
-
胸腔積液需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。
1、針對(duì)病因進(jìn)行治療:如果胸腔積液是細(xì)菌感染引起的,治療就需要給予抗生素治療;如果是結(jié)核引起的,就需要抗結(jié)核治療;如果是腫瘤侵襲胸膜引起的,就需要抗腫瘤治療。
2、對(duì)癥治療:通過(guò)胸腔穿刺釋放胸水,減輕胸腔里的壓力,從而緩解癥狀。
3、心功能治療:少部分患者是心臟功能不好引起的,就可以針對(duì)心臟本身的疾病進(jìn)行治療,使胸水被吸收。
-
第一個(gè)就是影像學(xué)的檢查,像胸片或者胸部CT,它可以明確一部分胸腔積液的原因,了解一下肺部的情況。第二個(gè)就是胸部超聲它可以明確胸部,這個(gè)胸水量的多少還可以定位。第三個(gè)就是胸水的檢查胸腔穿刺置管術(shù),然后把這個(gè)胸水抽出來(lái)以后,做這個(gè)胸水的一個(gè)檢查,可以明確胸水的病因。第四個(gè)就是經(jīng)皮的胸膜的活檢。第五個(gè)就是胸腔鏡的檢查。
-
胸腔積液怎么治療?我們剛剛講到這個(gè)胸水就是老百姓講的胸水,就是我們胸腔積液怎么來(lái)治療,這個(gè)胸腔積液我們大致分常見(jiàn)的原因,比如感染,最常見(jiàn)的是結(jié)核性腦膜炎引起的胸水 ,像這一類的病人的治療,首先這個(gè)胸水它超過(guò)一定的量,你比如三百到五百,他出現(xiàn)這么多胸水大家可能就出現(xiàn)癥狀,有胸悶氣閉呼吸困難有這個(gè)癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要進(jìn)行針刺放淤反解這個(gè)壓迫癥狀,其實(shí)更主要的治療,它是要進(jìn)行針對(duì)這個(gè)結(jié)核的治療,我們所講的這個(gè)抗癆治療,一定要規(guī)律的抗癆治療,這是根本,這是我們剛剛講的就是說(shuō)感染性疾病引起的胸水的一個(gè)治療,就舉了一個(gè)例子,就是結(jié)核性胸膜炎引起的一個(gè)胸水的治療,第二類很常見(jiàn)的引起的這個(gè)胸水,就是腫瘤引起來(lái)的這個(gè)胸水,這個(gè)腫瘤多半是這個(gè)肺部腫瘤,我們所講的肺癌,也有其他的一些腫瘤比如肺部的胸膜間皮瘤等等,像這一類的治療這個(gè)胸水量比較大,它也會(huì)產(chǎn)生這個(gè)壓迫癥狀胸悶氣閉這些癥狀,所以說(shuō)它這個(gè)首先治療也是要選擇這個(gè)胸腔層次胸腔層次放液緩解癥狀,但是這個(gè)腫瘤引起的胸水它是反復(fù)出現(xiàn)了,你層次放液完了它又會(huì)重新形成,所以說(shuō)治療上有一個(gè)胸膜黏連杜絕它再次產(chǎn)生這個(gè)胸水,,專家提示,胸腔積液的治療方法,1、緩解胸水壓迫癥狀,2、治療原發(fā)病。
-
胸腔積液就是胸腔內(nèi)有液體的病理性積液,正常胸膜腔內(nèi)有少量液體約5~10毫升,是起到潤(rùn)滑作用的,避免胸膜腔內(nèi)的壁層胸膜和臟層胸膜在呼吸時(shí)產(chǎn)生摩擦,病人出現(xiàn)胸部的疼痛不適,如果胸膜腔內(nèi)液體增多就會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。
最常見(jiàn)的原因是胸膜炎,病毒或細(xì)菌感染胸膜會(huì)造成胸膜的炎癥,胸膜的炎癥會(huì)出現(xiàn)胸膜滲出增多,因此,會(huì)產(chǎn)生胸腔積液。如果出現(xiàn)心衰或肝功能不全,患者的胸腔積液吸收障礙,液體會(huì)在胸膜腔內(nèi)集聚,因此,也會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。
-
正常人的胸腔內(nèi),有3到15毫升的液體,它在呼吸運(yùn)動(dòng)中起到潤(rùn)滑的作用,但是這個(gè)液體不是固定不變的一個(gè)正常人每24小時(shí),大概有500到1000毫升的液體產(chǎn)生和吸收,胸膜腔內(nèi)的液體自毛細(xì)血管靜脈端回吸收,其余的由淋巴再吸收入血,這種吸收和濾過(guò)達(dá)到一個(gè)平衡,如果由于全身的疾病或者肺部的疾病把這個(gè)平衡打亂了,然后胸水生成過(guò)多吸收過(guò)慢,就會(huì)形成胸腔積液。