心臟瓣膜病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
收聽:3.41w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心臟瓣膜病最早期的臨床表現(xiàn),往往是心功能不全的表現(xiàn)。有的時(shí)候是乏力、有的時(shí)候是活動(dòng)后的心慌氣短、有的時(shí)候是陣發(fā)性的憋氣(到晚上睡覺(jué)總覺(jué)得憋氣,坐起來(lái)能好一些),有的人可能會(huì)因?yàn)橥饶[,到醫(yī)院去檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了心臟的瓣膜病。從病人的角度來(lái)講,更多的是從臨床癥狀來(lái)發(fā)現(xiàn)。到醫(yī)院以后醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)聽診,瓣膜如果有問(wèn)題聽診可能會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟的雜音,然后給病人做心電圖做胸片然后做心臟超聲,實(shí)際上對(duì)于瓣膜結(jié)構(gòu)和功能很有效的判斷,心臟的超聲就足以作為診斷的主要依據(jù)。
相關(guān)音頻推薦
-
心臟瓣膜病最早期的臨床表現(xiàn),往往是心功能不全的表現(xiàn)。有的時(shí)候是乏力、有的時(shí)候是活動(dòng)后的心慌氣短、有的時(shí)候是陣發(fā)性的憋氣(到晚上睡覺(jué)總覺(jué)得憋氣,坐起來(lái)能好一些),有的人可能會(huì)因?yàn)橥饶[,到醫(yī)院去檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了心臟的瓣膜病。從病人的角度來(lái)講,更多的是從臨床癥狀來(lái)發(fā)現(xiàn)。到醫(yī)院以后醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)聽診,瓣膜如果有問(wèn)題聽診可能會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟的雜音,然后給病人做心電圖做胸片然后做心臟超聲,實(shí)際上對(duì)于瓣膜結(jié)構(gòu)和功能很有效的判斷,心臟的超聲就足以作為診斷的主要依據(jù)。
-
心臟瓣膜病的病因比較復(fù)雜,比較多 概括起來(lái),主要包括以下幾個(gè)方面。第一 風(fēng)濕引起的,我們稱為風(fēng)濕性心臟瓣膜病,由于風(fēng)濕導(dǎo)致免疫變態(tài)反應(yīng),使心臟的瓣膜發(fā)生增厚或者關(guān)閉不全,導(dǎo)致了心臟瓣膜的狹窄或者返流,這種情況是比較多的。第二種 就是冠心病,由于心肌缺血 心肌梗死導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,瓣環(huán)擴(kuò)張 使心臟瓣葉對(duì)合不攏,產(chǎn)生了血液的返流。第三 就是退行性病變,老年人 年長(zhǎng)的患者,隨著年齡的增長(zhǎng),瓣葉逐漸衰退 發(fā)生了退化,導(dǎo)致了瓣葉關(guān)閉不全,產(chǎn)生了血液的返流,還有一種就是外傷,比如高空墜落,使心臟的腱索突然斷裂,導(dǎo)致瓣葉不能關(guān)閉良好 產(chǎn)生返流,還有一種就是細(xì)菌感染。也就是我們常說(shuō)的細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,或感染性心內(nèi)膜炎,這種感染是比較麻煩的,在血液里邊有很多細(xì)菌,這些細(xì)菌在心臟瓣膜這里駐扎下來(lái),繁殖 形成一個(gè)菌團(tuán)。醫(yī)學(xué)稱為贅生物,使瓣葉 心臟的瓣膜受累,比方說(shuō)穿孔,比方說(shuō)某一部分沒(méi)有良好的對(duì)合,導(dǎo)致關(guān)閉不全和血液的返流。
-
如果說(shuō)瓣膜已經(jīng)損毀了,那么最常用的方法就是瓣膜的置換,我們可以用機(jī)械的瓣膜或者生物的瓣膜,通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)把原來(lái)的瓣膜用新的瓣膜來(lái)替換,這樣就保證了這個(gè)瓣膜正常的工作,現(xiàn)在也有些新的介入方式來(lái)置換主動(dòng)瓣膜。也做過(guò)嘗試用些球囊擴(kuò)張輕微的瓣膜。
-
帕金森有歐洲的標(biāo)準(zhǔn)也有美國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),它包括那么幾組的癥狀,包括疾病時(shí)間等,這個(gè)問(wèn)題不適合老百姓去看這東西,只是能懷疑說(shuō)有沒(méi)有帕金森,是不是帕金森,而不能用這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)是不是帕金森,一些不是很專業(yè)的醫(yī)生也不能去診斷,這個(gè)就像一個(gè)法律法條的量罪定形是一樣的,疾病病主癥有運(yùn)動(dòng)類常見(jiàn)的,運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)過(guò)緩、震顫、肌強(qiáng)直,包括姿勢(shì)步態(tài)異常,非運(yùn)動(dòng)的包括失眠、焦慮、便秘
-
引起心臟瓣膜病的原因,有先天性的和獲得性的兩大類,先天性的心臟瓣膜病是指心臟先天發(fā)育時(shí)存在瓣膜的畸形病變而造成的,而獲得性的是指后天其他疾病造成的心臟瓣膜病變,心臟瓣膜病包括4個(gè)瓣膜的病變,二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣以及肺動(dòng)脈瓣病變等等。
而比如說(shuō)主動(dòng)脈瓣病變,可以包括主動(dòng)脈瓣狹窄以及關(guān)閉不全的情況。主動(dòng)脈瓣狹窄,先天性可以見(jiàn)為先天主動(dòng)脈畸形,出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣單葉式,二葉式、三葉式 或者是四葉式等畸形,而最多見(jiàn)的是主動(dòng)脈瓣二葉畸形,后天性的主動(dòng)脈瓣狹窄,多是由于年齡造成的瓣膜退行性病變導(dǎo)致的瓣膜狹窄問(wèn)題。
-
心臟瓣膜病的定義,就是我們?nèi)梭w心臟的瓣膜,發(fā)生了風(fēng)濕、退行性變,或者急性外傷,導(dǎo)致心臟瓣膜狹窄,或者關(guān)閉不全等。一系列表現(xiàn)的心臟病,這種定義是一個(gè)比較寬泛,比較籠統(tǒng)的概念,因?yàn)槲覀內(nèi)梭w共有四組瓣膜,包括二尖瓣 主動(dòng)脈瓣 ,三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣,這四組瓣膜都可以發(fā)生,狹窄或者關(guān)閉不全,或者既有狹窄又有關(guān)閉不全,這些統(tǒng)稱為心臟瓣膜病,在全世界范圍內(nèi)。心臟瓣膜病主要有這樣幾種,第一 風(fēng)濕性心臟瓣膜病,第二 冠心病引起的,由于心肌梗死等等。繼發(fā)性缺血性心臟瓣膜病,第三 隨著患者年齡的增加,引起的退行性病變,還有一種就是外傷,比如從高空墜落,腱索突然斷裂引起的急性瓣膜關(guān)閉不全,這也稱為心臟的瓣膜病。