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沈冬焱副主任醫(yī)師
心血管外科
北京清華長庚醫(yī)院
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手術后還需要服藥嗎 為什么

收聽:6.09w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

冠心病到目前為止我們還認為它實際上是一種終身的疾病。不論是支架也好,還是冠脈搭橋手術也好,我們只是通過醫(yī)生的干預,解決了它最主要的問題,或者說是危險最大的最致命的問題。但是從病因上來講我們并沒有根治這類疾病,像冠心病最常見的誘發(fā)因素,或者高危因素(高血壓、糖尿病、高脂血癥),包括不良的生活習慣(吸煙),這些都不是通過冠脈搭橋手術能解決的。所以冠脈搭橋手術以后,我們還是需要堅持冠心病的二級預防,包括抗血栓的藥物阿司匹林;包括抗高血壓的藥物,把血壓控制在一個理想的水平、把血糖控制在一個理想的水平、把血脂控制在一個達標的水平;還要改變各種不良的生活習慣,降低應激狀態(tài)。

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    王樂副主任醫(yī)師
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    心臟瓣膜術后有兩種情況,一種情況是手術前病人的心臟功能已經(jīng)比較差了,做完手術需要一段逐漸恢復的過程,在恢復的過程當中需要用藥物進行幫助,這一類病人可能在心臟手術后的一段時間內(nèi)是需要服用藥物的,而且也需要復查。第二類,有一些瓣膜手術,術后會使用到華法林,比如說心臟瓣膜,機械瓣置換以后,患者需要終身服用華法林,生物瓣膜置換以后在一段時間內(nèi)也需要華法林。華法林的長期使用對病人的瓣膜功能和瓣膜質(zhì)量,會起到非常重要的作用。

    沈冬焱副主任醫(yī)師
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    冠脈搭橋手術后需要服藥。 冠心病是一種全身性疾病,盡管做了冠脈搭橋術,但是血管病變,還是會有一定進展。并且冠心病病人,往往合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病等,因此冠脈搭橋手術病人需要服藥治療。 目前常用的改善心肌供血的藥物是β- 受體阻滯劑,防止粥樣硬化斑塊脫落的藥物有立普妥等,減輕心肌耗氧的。因此冠心病搭橋術后還需要服藥,使冠心病合并疾病延緩,防止血管橋再發(fā)生粥樣硬化病變。