乳房長(zhǎng)了腫塊會(huì)是癌嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳房長(zhǎng)了腫塊不一定是癌。
通常說(shuō)的乳房腫塊是病人自己觸摸到，或者臨床醫(yī)生查體觸摸到的包塊，包括做B超、鉬靶影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的團(tuán)塊狀病癥都可以叫腫塊。
乳房?jī)?nèi)腫塊的病理來(lái)源可以是多種多樣的，包括有良性的疾病、乳腺增生退行性的改變，也包括長(zhǎng)了良性腫瘤，甚至是惡性腫瘤。因此乳房里能觸及到的腫塊，并不一定都是乳腺癌或者其他類型的惡性腫瘤。它的性質(zhì)確認(rèn)，仍然需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查，包括臨床查體，做相應(yīng)的影像學(xué)檢查，甚至還需要做穿刺活檢或者手術(shù)切除活檢，病理檢查才能夠確認(rèn)它是乳腺的惡性腫瘤。
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乳房長(zhǎng)了腫塊不一定是癌。
通常說(shuō)的乳房腫塊是病人自己觸摸到，或者臨床醫(yī)生查體觸摸到的包塊，包括做B超、鉬靶影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的團(tuán)塊狀病癥都可以叫腫塊。
乳房?jī)?nèi)腫塊的病理來(lái)源可以是多種多樣的，包括有良性的疾病、乳腺增生退行性的改變，也包括長(zhǎng)了良性腫瘤，甚至是惡性腫瘤。因此乳房里能觸及到的腫塊，并不一定都是乳腺癌或者其他類型的惡性腫瘤。它的性質(zhì)確認(rèn)，仍然需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查，包括臨床查體，做相應(yīng)的影像學(xué)檢查，甚至還需要做穿刺活檢或者手術(shù)切除活檢，病理檢查才能夠確認(rèn)它是乳腺的惡性腫瘤。
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肺部有腫塊，可能是炎癥表現(xiàn)。
肺炎性假瘤就是一種肺實(shí)質(zhì)非特異性炎性增生性的腫瘤樣病變，是由于慢性炎癥所產(chǎn)生的肉芽腫機(jī)化和結(jié)締組織纖維化增生，以及相關(guān)的繼發(fā)病變而形成的肺部腫塊，并非真正意義上的腫瘤。
肺炎性假瘤占肺部良性腫瘤的第一或者第二位。肺炎性假瘤的患者多有呼吸道感染的病史，可以伴隨發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，偶爾會(huì)有咯血的癥狀。肺部體征可以聽(tīng)及干性或者濕性的啰音。胸部X線片或者胸部CT可以發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊，呈圓形或者橢圓形的孤立腫塊影，中等密度，質(zhì)地均勻，邊緣不是很清晰。該疾病還要與肺癌、肺結(jié)核球進(jìn)行鑒別。
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如果發(fā)現(xiàn)乳腺的腫塊，特別是無(wú)痛進(jìn)行性增大的腫塊，要引起密切的關(guān)注定期的去醫(yī)院隨診，做相關(guān)的檢查，聽(tīng)取大夫相應(yīng)的指導(dǎo)，一般需要做的檢查就包括，每個(gè)月自己進(jìn)行自查，一般這個(gè)過(guò)程在月經(jīng)干凈之后，五到七天進(jìn)行，定期的去醫(yī)院接受，臨床醫(yī)生的體格檢查，在醫(yī)生的建議下進(jìn)行鉬靶照相，B超檢查或者核磁共振的檢查，一般鉬靶照相更多的應(yīng)用于，40歲以上的女性患者，或者是有高危乳腺癌，發(fā)生因素的35歲的女性患者，如果是35歲以下的女性患者，一般我們不建議她做鉬靶照相，因?yàn)殂f靶照對(duì)于年輕的，乳腺組織是有一些，致癌的因素的，而且那些女性患者她們往往，乳腺組織比較致密，通過(guò)鉬靶照相，不能夠發(fā)現(xiàn)其中的病變，這些患者，我們大夫往往會(huì)建議她，做超聲的檢查作為補(bǔ)充，超聲的檢查對(duì)于鑒別良惡性，對(duì)于鉬靶是一個(gè)重要的補(bǔ)充，但是它不能發(fā)現(xiàn)一些，其他的病變，我們就需要去做，包括像核磁共振這樣的檢查，核磁共振的檢查它容易發(fā)現(xiàn)多中心多灶的病變，對(duì)于患者決定既往的以后的治療就包括能否進(jìn)行保乳治療，手術(shù)切除的范圍，一些決策具有非常重要的作用。
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發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后要根據(jù)腫塊的良惡性采取不同的處理措施。
首先要明確腫塊的性質(zhì)，是良性的還是惡性的，可以從腫塊的數(shù)目、大小、腫塊和皮膚的關(guān)系、腋窩淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移做初步的判斷。一般來(lái)講，活動(dòng)度比較大的腫塊，往往是乳腺纖維瘤。如果腫塊比較固定，活動(dòng)度差，皮膚有凹陷，皮膚有橘皮征、乳頭血性的溢液、腋窩淋巴結(jié)的腫塊，則要考慮有乳腺癌的可能性。
在初步的判斷之后，要到醫(yī)院就診，做乳腺超聲，通過(guò)乳腺超聲，鑒別腫塊是良性還是惡性，然后再采取不同的處理的方法。
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如果是想自己檢查乳房腫塊，首先我們要按照一定的順序?qū)θ榉窟M(jìn)行觸診，這樣可以保證不會(huì)出現(xiàn)漏診。出診的過(guò)程中，我們的手指要垂直于胸壁這樣按壓來(lái)進(jìn)行觸診，不能夠進(jìn)行捏起，這樣很容易把乳房的一些腺體來(lái)當(dāng)做乳房腫塊。
如果發(fā)現(xiàn)了乳房腫塊，我們一定要注意腫塊的大小，它的硬度，他的邊界他的活動(dòng)度，還有注意腋窩淋巴結(jié)有沒(méi)有腫大的情況。另外就是注意皮膚表面還有乳頭有沒(méi)有一些變化。
除了這種自我檢查以外，一定還要完善乳腺的彩超、乳腺鉬靶等相關(guān)的檢查，來(lái)明確乳房腫塊的性質(zhì)。
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乳腺癌的乳房一般不會(huì)癢，但是有特殊性的乳腺癌，如濕疹樣的乳腺癌，會(huì)出現(xiàn)乳頭有瘙癢、灼痛的感覺(jué)，以后可以出現(xiàn)乳頭和乳暈的皮膚變得粗糙糜爛，如濕疹樣？進(jìn)而出現(xiàn)破潰，有時(shí)覆蓋黃褐色的鱗屑假皮，部分的病歷，乳暈區(qū)和叩擊腫塊較晚時(shí)才出現(xiàn)腋淋巴結(jié)的腫大。
乳腺癌的早期表現(xiàn)是乳房出現(xiàn)無(wú)痛單發(fā)性的小腫塊，病人都是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的，腫塊一般質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍的乳腺組織分界不清，在乳房?jī)?nèi)不易推動(dòng)，腋下呢可觸及到腫大的淋巴結(jié)出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們建議進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的穿刺，明確診斷，如果有條件的話，也可以通過(guò)乳腺的核磁來(lái)判斷是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。
