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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)胎兒有多大的影響

收聽:4.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥簡(jiǎn)稱ICP,是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,它是以皮膚瘙癢和黃疸為主要的臨床表現(xiàn),以血清膽汁酸增高為特征,它主要是危害胎兒使圍產(chǎn)兒病死率增高,該病對(duì)妊娠最大的危害是發(fā)生難以預(yù)測(cè)的胎兒突然死亡,該病風(fēng)險(xiǎn)與病情的程度相關(guān),本病具有復(fù)發(fā)性,本次分娩后可以迅速的緩解、消失,再次妊娠或者口服雌激素避孕藥時(shí)可以常常復(fù)發(fā)。如果孕媽媽不幸患了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期的產(chǎn)檢監(jiān)控病情,在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行合理的治療,是完全可以治愈的所以不用擔(dān)心。

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    溫凱主任醫(yī)師
    重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科
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  • 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥簡(jiǎn)稱ICP,是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,臨床上以皮膚瘙癢和膽汁酸升高為特征。它主要危害胎兒使圍生兒發(fā)病率和死亡率增加,該病對(duì)妊娠期最大的危害是難以預(yù)測(cè)的胎兒突然死亡,該風(fēng)險(xiǎn)與病情程度有關(guān),本病具有復(fù)發(fā)性本次分娩后可以迅速消失,再次妊娠或者口服雌激素避孕藥時(shí),常會(huì)復(fù)發(fā)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,發(fā)病率在0.8%~12%不等,有明顯地域性和種族差異,國(guó)內(nèi)比如說上海、四川,重慶發(fā)病率很高,北方比如北京就沒有什么發(fā)病率患者就很少。

    溫凱主任醫(yī)師
    重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科
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  • 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,以皮膚瘙癢和黃疸為主要臨床表現(xiàn),血清膽汁酸升高為特征,主要危害胎兒使圍產(chǎn)兒病死率增高,該病對(duì)孕婦最大的危害是,發(fā)生難以預(yù)測(cè)的胎兒突然死亡,本病具有復(fù)發(fā)性,本次妊娠結(jié)束后可以迅速得到消失,再次妊娠或者口服雌激素避孕藥時(shí)常常會(huì)復(fù)發(fā)。如果孕媽媽不幸患了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期的產(chǎn)檢監(jiān)控病情,在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行合理的治療,是完全可以治愈的不用擔(dān)心。

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  • 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀有哪些:一、就是皮膚瘙癢幾乎所有患者首發(fā)癥狀,為孕晚期發(fā)生的無皮膚損傷的瘙癢,大概80%患者在30周以后出現(xiàn),有的甚至更早瘙癢程度不一,常呈持續(xù)性白天輕夜晚會(huì)加重,瘙癢一般先從手掌和腳掌開始,然后逐漸向肢體近端延伸,甚至可以發(fā)展到面部,這些瘙癢癥狀平均大概3周,也可以達(dá)數(shù)月者,瘙癢大多在分娩后24~48小時(shí)緩解,少數(shù)在48小時(shí)以上;二、就是其他癥狀,嚴(yán)重瘙癢時(shí)可引起失眠、疲勞、惡心、嘔吐、食欲減退等;三、就是體征四肢皮膚可以看見抓痕,10%~15%的患者在瘙癢發(fā)生數(shù)日,甚至數(shù)周以內(nèi)出現(xiàn)輕度的黃疸,部分病例黃疸與瘙癢同時(shí)發(fā)生,但是這些于分娩以后數(shù)日內(nèi)會(huì)消退同時(shí)伴尿色加深等,高膽紅素血癥的表現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的孕婦,無急慢性肝病體征,她的肝臟大多質(zhì)地是軟的僅僅有輕壓痛。

    溫凱主任醫(yī)師
    重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科
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  • 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥注意事項(xiàng)有哪些,由于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會(huì)造成早產(chǎn),由于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會(huì)造成早產(chǎn),胎兒窘迫和胎死宮內(nèi)等諸多的不良結(jié)局。所以目前認(rèn)為加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)根據(jù)疾病程度和孕周,適當(dāng)縮短產(chǎn)前檢查間隔重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血總膽汁酸水平和肝功能加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),至今為止對(duì)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的。孕婦的胎兒缺乏特異性監(jiān)測(cè)指標(biāo),但仍然建議通過胎動(dòng),胎兒電子監(jiān)護(hù)以及超聲,密切監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況,如病情加重或者合并有其他產(chǎn)科并發(fā)癥,這樣就需住院治療一旦總膽汁酸水平和肝功能異常升高,這時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)的配合醫(yī)師終止妊娠防止胎死宮內(nèi),因?yàn)檫m時(shí)終止妊娠仍然是目前改善,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,圍產(chǎn)兒預(yù)后的重要的手段。

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    重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科
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  • 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥一般分為輕度和重度,輕度就是血清總膽汁酸大于10~40umol/L,它的癥狀只有皮膚瘙癢,它可以在門診隨診多能夠等待足月分娩。第二就是重度,重度肝內(nèi)膽汁淤積癥,它的血清總膽汁酸應(yīng)該是大于40umol/L,她的皮膚瘙癢嚴(yán)重,而且復(fù)發(fā)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥或者伴有其他,比如多胎、妊娠期高血壓。曾因肝內(nèi)膽汁淤積癥導(dǎo)致胎兒死亡的患者,重度肝內(nèi)膽汁淤積癥孕婦,一般終止妊娠的時(shí)間是34~37周。根據(jù)治療的反應(yīng)有無胎兒窘迫、雙胎或者合并母體并發(fā)癥等諸多因素考慮,終止妊娠的時(shí)間。

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