妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需要與哪些疾病相鑒別

診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需要排除診斷，首先要排除引起皮膚瘙癢、黃疸和肝功能異常的疾病，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，首先要和肝炎進(jìn)行鑒別，通過血清病毒性、肝炎標(biāo)志物的測定，如果有乙肝并合并有轉(zhuǎn)氨酶的輕中度升高，應(yīng)考慮妊娠合并肝炎，尤其是妊娠合并慢性肝炎，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，要和妊娠期高血壓疾病進(jìn)行鑒別。妊娠期高血壓疾病也可以引起轉(zhuǎn)氨酶的增高，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，還要和膽囊結(jié)石進(jìn)行鑒別，如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)有膽道的結(jié)石就要考慮膽汁淤積，可能是由于膽道結(jié)石而引起的，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥還要和急性脂肪肝進(jìn)行鑒別，急性脂肪肝它會出現(xiàn)明顯的膽紅素增高為主，膽紅素非常高黃疸非也常厲害，胃腸道反應(yīng)也很嚴(yán)重可能表現(xiàn)為血轉(zhuǎn)氨酶的增加，腎功能的損害肝、腎綜合征，凝血功能的障礙很有可能是急性脂肪肝的臨床表現(xiàn)。