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卵巢是女性非常重要的生殖器官之一，卵巢的功能主要有兩方面：一是卵巢的生殖功能，另一個是卵巢的內(nèi)分泌功能。卵巢的正常生殖功能主要表現(xiàn)在卵巢可以周期性的發(fā)育出正常的卵子并且排出，隨后卵子和精子結(jié)合成胚胎，最終發(fā)育成胎兒的過程。若卵巢出現(xiàn)問題，或者其他器官或疾病導(dǎo)致卵巢功能出現(xiàn)障礙，它就不能正常的排卵，最終導(dǎo)致不孕。
卵巢性不孕就是排卵障礙，大約占女性不孕癥發(fā)病率的15%-25%，常見的病因包括以下幾個方面。一、丘腦病變，如低促性腺激素性無排卵。二、垂體病變，高泌乳素血癥、垂體腫瘤。三、卵巢病變，多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤、早發(fā)性卵巢功能不全、先天性性腺發(fā)育不全等。四、其他內(nèi)分泌疾病，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、甲狀腺功能異常等。五、卵巢早衰，卵巢與人體中的其它器官不同，卵巢的生命非常有限，女性如果在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退跡象，醫(yī)學(xué)上稱為卵巢功能早衰。
卵巢是女性非常重要的生殖器官之一，卵巢的功能主要有兩方面：一是卵巢的生殖功能，另一個是卵巢的內(nèi)分泌功能。卵巢的正常生殖功能主要表現(xiàn)在卵巢可以周期性的發(fā)育出正常的卵子并且排出，隨后卵子和精子結(jié)合成胚胎，最終發(fā)育成胎兒的過程。若卵巢出現(xiàn)問題，或者其他器官或疾病導(dǎo)致卵巢功能出現(xiàn)障礙，它就不能正常的排卵，最終導(dǎo)致不孕。
卵巢功能異常是分了先天性異常和繼發(fā)性的，一個卵巢功能不好，另外就是一個目前來講很多病人都知道的一個多囊卵巢綜合征，它的臨床癥狀就是一個月經(jīng)稀發(fā)不孕肥胖，它不孕率也是比較高的，這也是一個卵巢性的不孕。另外就是一個卵巢囊腫卵巢腫瘤引起來的，卵巢腫瘤引起的一個不排卵。還有就是卵巢子宮內(nèi)膜異位癥或者是卵巢巧克力囊腫，它也可以引起一個卵巢功能的異常，還有就是卵巢的那個內(nèi)分泌的異常，另外就是一個卵巢位置的異常，比如說卵巢的位置在低，然后輸卵管的位置在高，因為一般來講是一個輸卵管它是有一個傘端它要去識卵。識卵的話如果你的卵巢位置在高輸卵管的位置在低的話，這個輸卵管的傘端是不能撿拾到卵巢排出來的卵的，那就不容易引起一個懷孕了，這主要是一個卵巢性不孕的原因了。
卵巢性不孕就是要治療排卵障礙或卵巢分泌功能的障礙，第一、要進行卵巢功能的評估，最簡單的評估方法就是在女性月經(jīng)期時通過陰道超聲來計數(shù)，竇卵泡的個數(shù)，結(jié)合性激素的檢測以及AMH的檢測，有利于判斷卵巢庫存卵子的能力。第二、要進行排卵功能的判斷，就是監(jiān)測女性的排卵是否正常，可以通過超聲動態(tài)地監(jiān)測卵泡的發(fā)育，同時還可以通過排卵試紙來進行尿的檢測，當排卵試紙出現(xiàn)兩條紅線時就預(yù)示著快出現(xiàn)排卵了，同時卵巢功能受下丘腦垂體調(diào)控，所以卵巢又對下丘腦垂體起負反饋的調(diào)節(jié)作用，因此，對于卵巢性不孕的治療，集中在對于卵巢的排卵、性激素分泌及下丘腦垂體功能是否正常的這些環(huán)節(jié)來治療。
一般分為七種：第一，先天性卵巢發(fā)育異常，如性腺發(fā)育不全、真性兩性畸形、睪丸女性化。第二，多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致排卵障礙，在治療上多數(shù)是采用促排卵的藥物來恢復(fù)排卵。第三，卵巢炎，通常急性的炎癥是以抗感染、抗炎治療為主，慢性炎癥嘗試腹腔鏡下的粘連松解術(shù)，如果是結(jié)核所引起的卵巢炎通常采用抗結(jié)核治療。第四，卵巢位置異常、盆腔粘連導(dǎo)致卵巢位置發(fā)生改變造成輸卵管不易撿拾到卵子，多數(shù)是由于炎癥子宮內(nèi)膜異位癥所導(dǎo)致，可以考慮腹腔鏡下的粘連松解術(shù)。第五，一般情況下，卵巢良性腫瘤是不影響生育的，手術(shù)時盡量保留正常的卵巢組織。第六，卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥往往表現(xiàn)為不孕、痛經(jīng)、性交痛和月經(jīng)異常。第七，卵巢性閉經(jīng)可以通過促性腺激素治療恢復(fù)排卵，有些情況下也是無法恢復(fù)的，如卵巢早衰使用促性腺激素治療同樣沒有辦法恢復(fù)排卵。
卵巢性不孕的患者要積極治療，合理而健康的膳食，適當?shù)倪\動、充足的睡眠。大多數(shù)卵巢性不孕的患者，都存在有不良生活習(xí)慣，熬夜、睡眠不足、噬煙、酒，暴飲暴食、過度的減肥、快速肥胖、壓力過大、焦慮等等因素。針對卵巢性不孕的患者，首先就是要積極治療原發(fā)病，就是導(dǎo)致不排卵的原因性疾病，比如多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫、泌乳素血癥等等。建議合理而健康的膳食，適當?shù)倪\動、充足的睡眠、定期的復(fù)查等等。對卵巢性不孕的患者給予中西藥調(diào)理促排卵治療。
