激素依賴性皮炎的治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
激素依賴性皮炎,現(xiàn)在在臨床上是非常常見的。因?yàn)榫褪俏覀冇靡恍┎划?dāng)?shù)淖o(hù)膚品,還有一些自己亂抹一些個(gè)藥膏,還有激素的藥膏都會(huì)導(dǎo)致這個(gè)皮炎的發(fā)生,所以激素性皮炎治療,一定不能再用激素。如果說是你還要再用激素的話,那么皮膚可能會(huì)越來越糟糕了。因?yàn)檫@種病在臨床上是非常常見的,我們治療就是排激素,修復(fù)它的表皮的一個(gè)環(huán)境,把它角質(zhì)層修復(fù)好,激素排出去,然后嚴(yán)重的炎癥給他消掉,這樣他這個(gè)皮炎就會(huì)徹底好,不會(huì)再反復(fù)發(fā)作。因?yàn)樗囊蛩厥欠浅C鞔_的,激素皮炎就是激素所導(dǎo)致的,所以我們只要是能確定是這個(gè)病,能做一個(gè)三維皮膚CT,看一看皮膚下面的炎癥的損傷的一個(gè)情況,然后根據(jù)這個(gè)我們給他排激素,修復(fù)它的這個(gè)表皮細(xì)胞。只要激素排干凈,表皮細(xì)胞給它修復(fù)好,角質(zhì)層修復(fù)好,這個(gè)病是完全可以好的。我們見的特別重的,來了以后又有滲出有糜爛的這種,修復(fù)好了以后,皮膚特別的好和之前是一模一樣的。
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激素依賴性皮炎,現(xiàn)在在臨床上是非常常見的。因?yàn)榫褪俏覀冇靡恍┎划?dāng)?shù)淖o(hù)膚品,還有一些自己亂抹一些個(gè)藥膏,還有激素的藥膏都會(huì)導(dǎo)致這個(gè)皮炎的發(fā)生,所以激素性皮炎治療,一定不能再用激素。如果說是你還要再用激素的話,那么皮膚可能會(huì)越來越糟糕了。因?yàn)檫@種病在臨床上是非常常見的,我們治療就是排激素,修復(fù)它的表皮的一個(gè)環(huán)境,把它角質(zhì)層修復(fù)好,激素排出去,然后嚴(yán)重的炎癥給他消掉,這樣他這個(gè)皮炎就會(huì)徹底好,不會(huì)再反復(fù)發(fā)作。因?yàn)樗囊蛩厥欠浅C鞔_的,激素皮炎就是激素所導(dǎo)致的,所以我們只要是能確定是這個(gè)病,能做一個(gè)三維皮膚CT,看一看皮膚下面的炎癥的損傷的一個(gè)情況,然后根據(jù)這個(gè)我們給他排激素,修復(fù)它的這個(gè)表皮細(xì)胞。只要激素排干凈,表皮細(xì)胞給它修復(fù)好,角質(zhì)層修復(fù)好,這個(gè)病是完全可以好的。我們見的特別重的,來了以后又有滲出有糜爛的這種,修復(fù)好了以后,皮膚特別的好和之前是一模一樣的。
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出現(xiàn)面部激素依賴性皮炎后,應(yīng)盡早到醫(yī)院皮膚科就診。
面部激素依賴性皮炎往往是由于長(zhǎng)期外用激素類的藥物所導(dǎo)致的,患者應(yīng)停止使用激素類的藥物,或含有激素的化妝品、護(hù)膚品等。除此之外,也需要盡快的使用藥物來進(jìn)行治療。常用的藥物主要是抗炎的藥物,如紅霉素、羅紅霉素等。
對(duì)于出現(xiàn)瘙癢或者灼熱感的患者,也需要聯(lián)合使用抗組胺藥物對(duì)癥處理。常用的藥物有氯雷他定、酮替芬等。外用藥物可以選擇具有保濕以及修復(fù)功效的藥物,如尿素乳膏、維生素E乳膏,多磺酸粘多糖乳膏等。
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面部激素依賴性皮炎的治療要分兩種,凡是因?yàn)槟氵^度使用激素,常說的激素依賴皮炎指的是類固醇激素,凡是你過度使用這種激素的人停用這種激素,然后改用其他的藥物比如可以用他克莫司,他克莫司也是免疫抑制劑,但是它不是類固醇激素?,F(xiàn)在很多診斷皮膚激素依賴性皮炎的,實(shí)際上很多都誤診了激素依賴性皮炎,主要的損傷,第一皮膚老化,第二皮膚萎縮變薄,第三對(duì)激素有興奮依賴感。而實(shí)際上現(xiàn)在我們的激素依賴性皮炎診斷的病人大部分都是因?yàn)榇菩奂に乇戎等狈Γ痛菩奂に乇戎凳Ш庠斐傻囊环N皮膚病。實(shí)際上這種病人大部分都是多囊卵巢綜合征,所以一定要測(cè)病人的雌雄激素比值,以防止我們把激素依賴性皮炎診斷錯(cuò)了。
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激素性皮炎有兩種,一個(gè)是類固醇激素依賴,一個(gè)是雌激素依賴,雌激素依賴不是用藥是用化妝品,凡是高級(jí)的化妝品里面都含雌激素,我們聯(lián)合國(guó)通報(bào)的,世界上第二大污染源就是雌激素?,F(xiàn)在食品很多動(dòng)物飼養(yǎng),包括養(yǎng)魚、蝦都大量的使用雌激素,為了避免肉的老化也用雌激素,所以雌激素的污染。除了女性男性也在受到污染,凡是皮膚造成的主要是靠化妝品。所以要想使這種激素依賴性皮炎,要想讓它恢復(fù),第一個(gè)不要再使用激素也就兩大類激素,類固醇激素和雌激素都要避免,我們很多人重視了類固醇激素而忽略了雌激素,現(xiàn)在很多年輕的女孩就會(huì)出現(xiàn)女性特征腫瘤原因就是化妝品,所以這一點(diǎn)一定要注意它恢復(fù)的特征是停止使用以后,皮膚的癥狀會(huì)慢慢改善,因?yàn)槠つw自我修復(fù)能力非常強(qiáng),過去都認(rèn)為皮膚老化了沒法治,現(xiàn)在治療皮膚老化有很多種方法,但是有一條皮膚萎縮以后恢復(fù)比較困難,所以一定要注意,首先要避免使用類固醇激素和雌激素用品。
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藥物依賴以后也證明了這個(gè)人終身對(duì)這個(gè)藥物可能會(huì)出現(xiàn)成癮的趨勢(shì)是非常高的,所以現(xiàn)在藥物依賴的治療戒斷癥狀只是一個(gè)短期的治療,大概也就2-3周就可以結(jié)束;需要更長(zhǎng)的時(shí)間心理治療,根據(jù)他和這藥物可接近的程度,以及周圍環(huán)境的影響,比如像香煙,香煙現(xiàn)在治療可能很快就停了,但如果停了幾年以后一旦有伙伴或團(tuán)伙讓他去抽,很快就又會(huì)犯了,所以這個(gè)治療可能是一個(gè)長(zhǎng)期性的。
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在減量階段,尿蛋白出現(xiàn)三個(gè)加就是激素依賴嗎?激素依賴性腎病是指對(duì)激素敏感,但連續(xù)兩次減量,或者停藥兩周內(nèi)復(fù)發(fā),在激素減量階段,尿蛋白出現(xiàn)了三個(gè)加,并不一定就是激素依賴。如果存在感染也可以使尿蛋白增加,控制感染以后尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰,我們還要排除患兒是否存在著高凝狀態(tài),和其他藥物導(dǎo)致的腎小管間質(zhì)損傷,最后我們還要排除孩子是否使用了影響皮質(zhì)激素藥代動(dòng)力學(xué)的其他藥物,如果排除了這些因素尿蛋白仍然是三個(gè)加,這個(gè)時(shí)候我們才考慮孩子為激素依賴。