神經(jīng)外科最新療法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
神經(jīng)外科經(jīng)過(guò)這么多年的發(fā)展已經(jīng)比較成熟,發(fā)展趨勢(shì)上精準(zhǔn)醫(yī)療有更加精確的定位,比如說(shuō)我們現(xiàn)在在專門這種導(dǎo)航儀,立體定向下,進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù),讓病人減少痛苦,減少損傷,同時(shí)又把這個(gè)病治了。另外現(xiàn)在神經(jīng)介入這一塊,發(fā)展也非???,以前需要開(kāi)顱手術(shù)的,現(xiàn)在我們可以通過(guò)介入一個(gè)微創(chuàng)就可以解決了??偠灾矣X(jué)得神經(jīng)外科技術(shù)的進(jìn)步,也體現(xiàn)在微創(chuàng)和精準(zhǔn)這一塊。
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神經(jīng)外科經(jīng)過(guò)這么多年的發(fā)展已經(jīng)比較成熟,發(fā)展趨勢(shì)上精準(zhǔn)醫(yī)療有更加精確的定位,比如說(shuō)我們現(xiàn)在在專門這種導(dǎo)航儀,立體定向下,進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù),讓病人減少痛苦,減少損傷,同時(shí)又把這個(gè)病治了。另外現(xiàn)在神經(jīng)介入這一塊,發(fā)展也非???,以前需要開(kāi)顱手術(shù)的,現(xiàn)在我們可以通過(guò)介入一個(gè)微創(chuàng)就可以解決了??偠灾?,我覺(jué)得神經(jīng)外科技術(shù)的進(jìn)步,也體現(xiàn)在微創(chuàng)和精準(zhǔn)這一塊。
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神經(jīng)外科主要治療具體疾病包括以下幾點(diǎn):
1.顱內(nèi)腫瘤:腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、表皮樣囊腫、生殖細(xì)胞腫瘤等。
2.腦部血管性疾病分兩類:一是出血性血管疾病,包括高血壓腦出血、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、各種顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形、頸動(dòng)脈海綿竇瘺等,可以通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)或者介入治療。而是缺血性腦血管疾病,包括顱內(nèi)動(dòng)脈和頸動(dòng)脈狹窄、煙霧病、部分腦梗塞等疾病也可以通過(guò)手術(shù)或者介入進(jìn)行治療。
3.各種顱腦外傷性疾?。焊鞣N顱內(nèi)外傷性出血、腦挫裂傷、顱骨骨折、腦積水等。
4.一些功能性和先天性疾?。喊ㄈ嫔窠?jīng)痛、面肌痙攣、部分難治性癲癇以及狹顱癥等。5.脊柱脊髓及一些外周神經(jīng)性疾病,包括各種椎管內(nèi)腫瘤,寰枕部畸形等。
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應(yīng)該說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)包括這么三大部分,比如說(shuō)大腦、脊髓和周圍神經(jīng),那么這三部分的疾病如果出現(xiàn)問(wèn)題需要外科進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候,那么都可能要算到神經(jīng)外科里邊。大家經(jīng)常知道的這個(gè)腦瘤,腦瘤里邊最常見(jiàn)的膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤這些腦瘤,一旦腦子里邊長(zhǎng)腫瘤以后肯定需要神經(jīng)外科進(jìn)行干預(yù)這是一類。還有一類就是相當(dāng)于是腦血管病這一類的就是動(dòng)脈瘤、血管畸形,那么大家經(jīng)常知道的這種高血壓腦出血,出血以后需要外科進(jìn)行干預(yù)這也是一類疾病。還有一些先天性的疾病,比如膽脂瘤或者是這些生殖細(xì)胞瘤,這些是先天性的疾病。包括還有一些舟狀頭畸形,這些先天性疾病 需要外科進(jìn)行處理這也是一類。還有脊髓,比如說(shuō)腫瘤、血管畸形、這都屬于外科的 周圍神經(jīng),但周圍神經(jīng)相對(duì)少一些主要是針對(duì)腦和脊髓這兩大部分 。
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大家都知道大外科實(shí)際上就是說(shuō)包括很多科,比如說(shuō)普外科、胸外科、泌尿外科等等。實(shí)際上神經(jīng)外科也是其中一種,神經(jīng)外科主要針對(duì)的疾病就是神經(jīng)科的疾病。那么可能需要外科處理,最常見(jiàn)的比如說(shuō)腦部的這些腫瘤或者說(shuō)是腦外傷,甚至于腦出血。大家都知道腦出血量少的話可能內(nèi)科治療,一旦出血量大需要手術(shù)的話那就需要外科干預(yù)了,腦梗塞也是大家都認(rèn)為腦梗塞可能是一個(gè)內(nèi)科疾病。但實(shí)際上如果是大面積腦梗塞造成這種顱內(nèi)壓的造成占位,造成這種壓迫的話那可能也需要外科干預(yù),總而言之只要是一些神經(jīng)科的疾病,需要外科進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候那就算神經(jīng)外科。
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神經(jīng)外科主要是神經(jīng)疾病外科的一個(gè)分支,神經(jīng)外科的疾病主要包括一些神經(jīng)系統(tǒng),包括神經(jīng)的附屬系統(tǒng),顱腦、脊髓,還有一些周圍神經(jīng)的病變,以及還有一些腫瘤占位等等這樣的一些病變,神經(jīng)外科的疾病主要是一些需要開(kāi)刀做手術(shù)這樣的疾病。
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兒童神經(jīng)外科和成人神經(jīng)外科的區(qū)別不單單是年齡上的差別,首先它們的疾病譜就不一樣,比如顱腦腫瘤,成人發(fā)病率前三位的腫瘤,比如像膠質(zhì)瘤,腦膜瘤和垂體瘤,但兒童就非常非常少見(jiàn),兒童多以顱咽管瘤,生殖細(xì)胞瘤為主,血管病方面成人就是動(dòng)脈瘤比較多見(jiàn),血管畸形,相對(duì)發(fā)病率比較低,而在兒童是相反的血管畸形發(fā)病率比較高,動(dòng)脈瘤非常非常少見(jiàn),再一個(gè)不同,就是治療原則上和成人也不一樣,由于年齡,發(fā)育,愈后的效果,還有其他一些人文因素的影響,成人和兒童同病種的治療方案也不一樣,比如蛛網(wǎng)膜囊腫,對(duì)于成人若無(wú)癥狀一般不需要,干預(yù)處理,但對(duì)于兒童,由于囊腫會(huì)壓迫顱腦進(jìn)一步的發(fā)育,影響兒童的智力,為避免造成大腦不可逆的損害,建議盡早手術(shù)治療。