如何區(qū)分慢性支氣管炎和支氣管哮喘
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
支氣管哮喘是一種發(fā)作性疾病，起病年齡比較早，比如說兒童期的哮喘和青少年期的哮喘。那么哮喘以發(fā)作性為主，它的發(fā)作特點(diǎn)是以悶、喘息。喉嚨里邊有口哨音、哨鳴音，還有中醫(yī)講的叫水雞聲，這種聲音生息比較明顯的喘悶為主。慢性支氣管炎是以支氣管的慢性炎癥為主，它的主要癥狀是咳嗽、咳痰甚至伴有胸悶，但是持續(xù)時(shí)間比較長而哮喘的持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短，它的發(fā)作時(shí)間是有一定的時(shí)間性的，比如說哮喘往往在出現(xiàn)聞到刺激性氣體，出現(xiàn)胸悶、喘息等等癥狀，慢性支氣管炎往往是在感冒之后出現(xiàn)長時(shí)間的咳嗽、咳痰甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱等等癥狀。
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支氣管哮喘是一種發(fā)作性疾病，起病年齡比較早，比如說兒童期的哮喘和青少年期的哮喘。那么哮喘以發(fā)作性為主，它的發(fā)作特點(diǎn)是以悶、喘息。喉嚨里邊有口哨音、哨鳴音，還有中醫(yī)講的叫水雞聲，這種聲音生息比較明顯的喘悶為主。慢性支氣管炎是以支氣管的慢性炎癥為主，它的主要癥狀是咳嗽、咳痰甚至伴有胸悶，但是持續(xù)時(shí)間比較長而哮喘的持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短，它的發(fā)作時(shí)間是有一定的時(shí)間性的，比如說哮喘往往在出現(xiàn)聞到刺激性氣體，出現(xiàn)胸悶、喘息等等癥狀，慢性支氣管炎往往是在感冒之后出現(xiàn)長時(shí)間的咳嗽、咳痰甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱等等癥狀。
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急性氣管-支氣管炎是由感染、物理、化學(xué)刺激或過敏因素引起的，氣管-支氣管粘膜的急性炎癥一般的臨床上主要的癥狀，也是表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，它常見于寒冷的季節(jié)或者氣候突然變化的時(shí)候也可以有急性的，上呼吸道感染遷延而來，急性支氣管炎一般經(jīng)過治療咳嗽、咳痰癥狀，延續(xù)2到3周就會(huì)消失，但是如果治療不當(dāng)或者遷延時(shí)間過長了也可以演變成慢性支氣管炎，慢性支氣管炎在臨床上也是以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或者是伴有喘息，它很重要的就是每年的發(fā)病持續(xù)要三個(gè)月以上，并且有連續(xù)的兩年或兩年以上的發(fā)病，它的癥狀較急性支氣管炎的時(shí)間上要長的多，病時(shí)上可以有明確的區(qū)別，它的兩個(gè)的區(qū)別主要就是在于病程時(shí)間上的長短，所以慢性支氣管炎要及時(shí)的治療，防止由急性支氣管炎遷延到慢性支氣管炎。
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慢性支氣管炎多見于中老年人，一般以咳嗽、咳痰或伴發(fā)發(fā)作性的喘息及哮鳴音為主，一般感染控制后癥狀多可緩解，它的每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月并連續(xù)兩年或者兩年以上，這一般的是慢性支氣管炎對(duì)臨床上雖有咳嗽、咳痰、喘息癥狀，并連續(xù)兩年或者兩年以上，但每年發(fā)病持續(xù)不足三個(gè)月的患者，如有明確的客觀檢查依據(jù)，如X線 CT 肺功能等檢查，也可以明確診斷支氣管哮喘，它常于幼年或青年時(shí)突然發(fā)病，一般沒有慢性咳嗽、咳痰的病史，它以發(fā)作性的哮喘為特征，發(fā)作時(shí)明顯的是喘息，兩肺布滿哮鳴音，在緩解后可沒有明顯的臨床癥狀，它常有個(gè)人或家族的過敏性疾病史，一般的肺功能檢查支氣管激發(fā)或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性是診斷支氣管哮喘的重要依據(jù)，通過這種肺功能的檢查可以明確的鑒別支氣管哮喘和慢性支氣管炎。
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支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞，可以自行或通過治療而逆轉(zhuǎn)。
慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上，需要進(jìn)一步排除具有咳嗽、咳痰 ，喘息癥狀的其他疾病，如肺結(jié)核、塵肺、肺膿腫、心臟病，心功能不全、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流綜合征等疾患。
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慢性支氣管炎與支氣管哮喘的區(qū)別：慢性支氣管炎以咳嗽、咳痰甚至伴有喘息癥狀，往往是以咳嗽、咳痰為主，多見于老年人。支氣管哮喘是以年輕人甚至是有家族遺傳史為主，以喘息為主，也可以伴有咳嗽、咳痰。慢性支氣管炎主要是止咳化痰，支氣管哮喘是激素的治療問題。
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支氣管炎就是氣管支氣管粘膜，及其周圍組織這種慢性的非特異性的炎癥，它的癥狀主要是咳嗽咳痰，當(dāng)有支氣管痙攣的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)喘息，而支氣管哮喘它是多種細(xì)胞，多種細(xì)胞成分參與的慢性炎癥，它就是說以發(fā)作性喘憋為它的癥狀，它與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，它的癥狀就是發(fā)作性喘息、咳嗽、胸悶、氣急等。
