結(jié)腸癌術(shù)后的需要復(fù)查些什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
結(jié)腸術(shù)后復(fù)查一般來說,我們建議就是術(shù)后三個(gè)月是一定要復(fù)查胸腹部ct,它評(píng)價(jià)的就是術(shù)后傷口的愈合。包括一些瘢痕的吸收,然后到了半年的時(shí)候,我們建議就是復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,癌胚抗原和糖類抗原c199。然后對(duì)于結(jié)腸癌患者術(shù)后一年,一般我們還是推薦去做一次腸鏡的這種復(fù)查,像有一些是家族性的多發(fā)息肉,如果再?gòu)?fù)查時(shí)候發(fā)現(xiàn)的話,我們還是建議及時(shí)去息肉進(jìn)行一些手術(shù),或者是腸鏡下的治療,達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率。
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結(jié)腸術(shù)后復(fù)查一般來說,我們建議就是術(shù)后三個(gè)月是一定要復(fù)查胸腹部ct,它評(píng)價(jià)的就是術(shù)后傷口的愈合。包括一些瘢痕的吸收,然后到了半年的時(shí)候,我們建議就是復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,癌胚抗原和糖類抗原c199。然后對(duì)于結(jié)腸癌患者術(shù)后一年,一般我們還是推薦去做一次腸鏡的這種復(fù)查,像有一些是家族性的多發(fā)息肉,如果再?gòu)?fù)查時(shí)候發(fā)現(xiàn)的話,我們還是建議及時(shí)去息肉進(jìn)行一些手術(shù),或者是腸鏡下的治療,達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率。
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結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)查時(shí)間如下:1、一般在術(shù)后一個(gè)月左右,要進(jìn)行一些相關(guān)的化驗(yàn)檢查,比如血常規(guī)、肝功腫瘤,最重點(diǎn)的是查CEA癌胚抗原,監(jiān)視腫瘤復(fù)發(fā)的情況。2、術(shù)后三個(gè)月、六個(gè)月要查上述的腫瘤各種指標(biāo),還需要查B超、腹部及盆腔CT,觀察吻合口的情況,看有沒有吻合口異常,比如狹窄吻合口周圍滲出。3、可以每年考慮做一次電子結(jié)腸鏡進(jìn)行復(fù)查。
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結(jié)腸癌術(shù)后需要復(fù)查的項(xiàng)目如下:1、重點(diǎn)復(fù)查項(xiàng)目就是化驗(yàn)室的檢查,這里頭最主要的是癌胚抗原,我們也叫CEA。它在結(jié)腸癌術(shù)后一個(gè)月以后就開始復(fù)查,比如一個(gè)月、三個(gè)月,或者每三個(gè)月就復(fù)查一次,以監(jiān)視結(jié)腸癌術(shù)后有無復(fù)發(fā)。2、CT檢查。它主要是看肝臟或腹腔別的地方有無轉(zhuǎn)移性的結(jié)節(jié)組織、腫大淋巴結(jié),一般術(shù)后每三個(gè)月復(fù)查,一定要和盆腔CT一塊兒檢查,看吻合口的情況。3、纖維結(jié)腸鏡檢查。術(shù)后早期不用特殊檢查,一年到兩年后就可以每年復(fù)查一次。
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結(jié)腸癌患者術(shù)后的復(fù)查和隨訪,對(duì)結(jié)腸癌患者是非常重要的??梢栽缙诎l(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,一般是在術(shù)后的兩年內(nèi),每三到六個(gè)月復(fù)查一次,主要進(jìn)行體格檢查以及血液檢查,在兩年后五年之內(nèi),每半年進(jìn)行一次檢查。如果患者在術(shù)前有腸梗阻的表現(xiàn),結(jié)腸鏡檢查難以觀察到所有結(jié)腸。要在術(shù)后恢復(fù)以后,三個(gè)月左右進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查,全面的檢查結(jié)腸,排除同時(shí)多原發(fā)大腸癌。在術(shù)后要定期的進(jìn)行影像學(xué)的檢查。
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第一應(yīng)該以三大常規(guī)以及我們大便隱血為主,能夠早期的發(fā)現(xiàn)我們復(fù)發(fā)的一些風(fēng)險(xiǎn),尤其是我們的大便隱血,它能夠很早的提示我們腸道內(nèi)的異常。第二就是我們消化道腫瘤的標(biāo)志物的檢測(cè)。雖然說我們有一部分結(jié)直腸癌,它的消化道腫瘤標(biāo)志物一直都是正常的,但是我們主要是針對(duì)是已經(jīng)落實(shí)了消化道腫瘤標(biāo)志物與患者的病情的一個(gè)變化,有相關(guān)性的這一類患者,我們會(huì)更為重視。當(dāng)然相應(yīng)的一些影像學(xué)檢查,會(huì)隨著我們術(shù)后時(shí)間的長(zhǎng)短,我們可能會(huì)有一些頻率上的改變。
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因?yàn)橛绊懟颊叩纳嫫?,最主要的因素是腫瘤復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移,所以術(shù)后復(fù)查的目的就是為了及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,而后及早進(jìn)行治療,提高患者術(shù)后生存期及生活質(zhì)量。一般建議術(shù)后兩年之內(nèi),每三到六個(gè)月進(jìn)行一次檢查。術(shù)后兩到五年,每半年到一年左右進(jìn)行一次復(fù)查。五年以后,一年進(jìn)行一次復(fù)查。