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中央型肺癌就是在中間長(zhǎng)的這個(gè)腫瘤，它更容易引起氣道的阻塞，導(dǎo)致患者咳嗽、咳痰不暢，分泌物存積，所以會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等阻塞性肺炎的表現(xiàn)。周圍型肺癌就是長(zhǎng)在周邊，所以早期不容易被發(fā)現(xiàn)，大部分是周邊越長(zhǎng)越大，侵犯了胸膜，引起了胸水、呼吸困難，患者才來就診。
中央型肺癌就是在中間長(zhǎng)的這個(gè)腫瘤，它更容易引起氣道的阻塞，導(dǎo)致患者咳嗽、咳痰不暢，分泌物存積，所以會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等阻塞性肺炎的表現(xiàn)。周圍型肺癌就是長(zhǎng)在周邊，所以早期不容易被發(fā)現(xiàn)，大部分是周邊越長(zhǎng)越大，侵犯了胸膜，引起了胸水、呼吸困難，患者才來就診。
中央型和周圍型肺癌有何區(qū)別：中央型肺癌就是我們把支氣管分成23級(jí)，我們是氣管、主支氣管、段支氣管，在段支氣管開口以下的我們叫中央型肺癌，超過段支氣管了往末梢走了，超過段支氣管了，我們叫周圍型肺癌，癥狀上，應(yīng)該中央型肺癌出現(xiàn)癥狀會(huì)更早一些。
中央型肺癌的特點(diǎn)如下： 1、氣管分叉的這個(gè)地方是對(duì)咳嗽反射最敏感的地方，所以中央型肺癌最早出現(xiàn)的征相就是刺激性的咳嗽。 2、中央型肺癌每逢咳嗽就會(huì)有氣流迅速出入，所以一部分病人可以出現(xiàn)咳血。3、在中央影響到氣道的主要通道時(shí)，它就會(huì)容易出現(xiàn)氣喘，所以咳嗽的時(shí)候可誘發(fā)氣喘，氣喘的時(shí)候誘發(fā)咳嗽。 4、中央型肺癌還會(huì)壓迫血管、食道，會(huì)引起吞咽困難或脖子腫、臉腫、手腫。 5、中央型肺癌由于長(zhǎng)的比較快，容易出現(xiàn)壞死，所以很容易出現(xiàn)一些感染，還會(huì)招致遠(yuǎn)端氣道易于受壓，引起阻塞性肺炎，出現(xiàn)感染、咳嗽、咳痰。
如果周圍型肺癌正好處于早期，又剛好是非小細(xì)胞肺癌，總體來說其預(yù)后非常好，部分患者術(shù)后五年生存率能達(dá)到80%以上。當(dāng)然也有小部分人因?yàn)槟[瘤細(xì)胞活性大，預(yù)后也就會(huì)非常差。 需要注意的是，周圍型肺癌患者即便是在早期術(shù)后，但如果不戒煙，五年的存活率就會(huì)降到33%左右；如果戒煙，那患者五年生存率能到達(dá)70%。通常周圍型肺癌三年內(nèi)的復(fù)發(fā)率可達(dá)80%，但如果病人能活過五年，那么它的復(fù)發(fā)率只有10%。 所以根據(jù)術(shù)后的不同年限，其腫瘤復(fù)發(fā)率也不一樣，所以患者術(shù)后三年一定要到醫(yī)院定期復(fù)查。
周圍性肺癌它有胸腔積液有兩種情況，一種情況是胸腔積液是 一種炎性積液，還有一種情況胸腔積液是一種癌性積液。所以有中量到大量胸腔積液的病人，會(huì)穿刺來抽取胸腔積液。如果胸腔積液是淡紅色的，離心以后找到了腫瘤細(xì)胞，那證明這個(gè)周圍型的肺癌。如果胸腔積液是淡黃色的，里面沒有腫瘤細(xì)胞，可能會(huì)考慮胸腔積液是一個(gè)良性積液，他還有被手術(shù)的可能性的。所以周圍型肺癌有胸腔積液的時(shí)候，第一步就是要明確胸腔積液的多少和性質(zhì)，再去做后續(xù)的處理。
周圍型肺癌就是長(zhǎng)在肺的周邊，它實(shí)際上是不容易擴(kuò)散的，但是這個(gè)事情不是絕對(duì)的，肺癌是根據(jù)它的一個(gè)病理來告訴我們，有低分化、中分化、高分化，所以它病變的程度是不一樣，如果低分化的病人，他就會(huì)容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，而高分化的病人就不容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，所以這實(shí)際上跟周圍型 、中央型，這個(gè)概念來講，不是這么強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)移不轉(zhuǎn)移的，我們轉(zhuǎn)移就是看他分化的程度，看他惡性的程度，所以低分化就惡性程度比較高就容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，如果高分化就不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，那么像腺癌可能容易轉(zhuǎn)移，鱗癌就不容易轉(zhuǎn)移，這個(gè)是根據(jù)他每個(gè)細(xì)胞的生長(zhǎng)方式，它的惡性程度，生長(zhǎng)特點(diǎn)來決定的，而不是根據(jù)它的部位來決定的，但是總體來講周圍型肺癌還是說比較好的一點(diǎn)，不容易轉(zhuǎn)移的。
