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沈愛東主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
北京友誼醫(yī)院
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心衰的治療方法

收聽:2.63w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

心衰也是心內(nèi)科常見的一種疾病,心衰全稱叫心律衰竭,各種心臟病到終末期的表現(xiàn),心律衰竭最常見的癥狀就是氣短、 喘憋、咳嗽,不能平臥。左心衰尤其勞累以后呼吸困難、夜里憋醒不能平躺,這是左心衰的癥狀。右心衰往往出現(xiàn)一些外周水腫包括腿腫、下肢腫,厲害的包括腰部水腫,甚至有的出現(xiàn)胸水、腹水、肝大、惡心、嘔吐不能吃飯,有人到最后期就全心衰也喘憋、腿腫、呼吸困難,人非常痛苦。所以對(duì)于任何一種心臟病要早發(fā)現(xiàn)、早治療不要發(fā)展到心律衰竭的地步。

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    沈愛東主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:26
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    心衰的急性期與慢性期的治療方法有所不同。 急性期心衰一般以休息為主,通常都是采取坐位或半坐臥位。另外還要給予患者吸氧,來緩解身體缺氧的情況。 其次,應(yīng)用藥物方面主要是以靜脈注射藥物為主,如靜脈推注呋塞米以及緩慢推注西地蘭。如果患者煩躁不安,也可給予靜脈緩慢注射嗎啡,給予鎮(zhèn)靜處理,減輕因?yàn)樵陝?dòng)而帶來的心臟負(fù)擔(dān)。另外還必須要給予靜脈注射血管擴(kuò)張的藥物,常用的有硝普鈉及硝酸甘油。 如果是慢性期,一般患者可適當(dāng)輕度活動(dòng)。另外主要是以口服利尿劑、血管緊張素酶抑制劑以及地高辛,β受體阻滯劑,來給予緩解癥狀。

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    中醫(yī)治療心衰有很大的優(yōu)勢(shì),心衰的病人一般很多都會(huì)有心慌、氣短、乏力等等的癥狀,那么通過中醫(yī)補(bǔ)氣的治療可以明顯的改善心慌、氣短、乏力的癥狀。提高患者的運(yùn)動(dòng)耐力,提高患者的身體健康。所以中醫(yī)治療心衰是在西醫(yī)治療之外一個(gè)很好的補(bǔ)充治療手段。

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    目前來說沒有所謂的特效的方法,但是合理的治療,正確的用藥包括生活方式的改變,能夠有效的緩解心傷的癥狀、能夠減少急性心衰的發(fā)作,甚至提高病人的這個(gè)生活質(zhì)量,延長病人的壽命。在治療上面首先就是以藥物治療為主。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的心衰的病人??梢赃M(jìn)行對(duì)針對(duì)基礎(chǔ)疾病的治療,對(duì)于像冠狀動(dòng)脈的閉塞這個(gè)病人,可能就要進(jìn)行支架的治療,對(duì)于重癥心衰的病人也有像主動(dòng)脈球囊反搏等這樣的比較先進(jìn)的治療手段。

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    心衰最佳治療方法是生活的干預(yù),主要是飲食低鹽,低鈉飲食、清淡飲食、低脂飲食、高蛋白飲食等等,生活習(xí)慣的改善,不要過于緊張,戒煙限酒;藥物治療是普利或者沙坦藥物,另外美托洛爾或者艾司洛爾等等。它們兩個(gè)搭配使用叫黃金搭檔。

    丁輝主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:58
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    心力衰竭簡稱心衰,是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙引起心臟循環(huán)障礙癥候群,心衰的治療最主要就是病因的治療,冠心病是由于心臟供血不足,心肌本身缺血引起的心衰,我們就要進(jìn)行改善心肌供血的治療。高血壓引起的心衰,我們需要控制血壓。