為什么成年精神科醫(yī)生不能很好地診療兒童精神疾病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
我們很多的省市沒有專職的兒童精神科醫(yī)生,很多成人從事兒童精神科醫(yī)生的工作,這樣的話他很多的觀念、理念是不到位的。所以這樣一個(gè)情況就給我們帶來了很大的問題,就是我們急于來普及推廣兒童精神衛(wèi)生的知識,來制定國家的標(biāo)準(zhǔn)指南,也就是幫助那些不是兒童精神科專科醫(yī)生的,也能夠初步來實(shí)現(xiàn)執(zhí)行兒童精神科的,這些健康服務(wù)的工作。所以我牽頭組織大家編寫了中國的《孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》,就是在衛(wèi)生部網(wǎng)站紅頭文件下發(fā)的指南,也可以說在精神科是少有的,這樣的國家級的認(rèn)證認(rèn)準(zhǔn)的指南。
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我們很多的省市沒有專職的兒童精神科醫(yī)生,很多成人從事兒童精神科醫(yī)生的工作,這樣的話他很多的觀念、理念是不到位的。所以這樣一個(gè)情況就給我們帶來了很大的問題,就是我們急于來普及推廣兒童精神衛(wèi)生的知識,來制定國家的標(biāo)準(zhǔn)指南,也就是幫助那些不是兒童精神科??漆t(yī)生的,也能夠初步來實(shí)現(xiàn)執(zhí)行兒童精神科的,這些健康服務(wù)的工作。所以我牽頭組織大家編寫了中國的《孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》,就是在衛(wèi)生部網(wǎng)站紅頭文件下發(fā)的指南,也可以說在精神科是少有的,這樣的國家級的認(rèn)證認(rèn)準(zhǔn)的指南。
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許多患者他不愿意治療不能堅(jiān)持服藥以致疾病的加重反復(fù)復(fù)發(fā)影響服藥的因素,首先是對這個(gè)疾病,沒有自知力,也就是說,對疾病沒有認(rèn)識,自己的這種思維行為,都比較怪異了,但是自己也意識不到,這是重性精神疾病的一種表現(xiàn)。
還有就是不認(rèn)為精神疾病需要藥物治療,害怕副作用,對藥物的負(fù)性態(tài)度,否定的態(tài)度,也使得患者,不能夠堅(jiān)持服藥。
另外藥物對癥狀缺乏療效,患者感受不到服藥之后帶來的好處,也會出現(xiàn)放棄治療。
另外還有患者他相信說,我是心理上有問題,我是這么想法的問題,相信自己可以控制疾病,可以控制想法,認(rèn)為想法,是自己能夠控制的,不再需要藥物治療。
還有經(jīng)常會碰到有些患者說我的家人都不贊成我吃藥,我的朋友也不贊成我吃藥,還有日常生活沒有規(guī)律難以養(yǎng)成服藥的習(xí)慣,還有藥物治療多服用不方便。還有的患者認(rèn)為精神疾病還有藥物服用精神科藥物不光彩,有羞恥感,認(rèn)為患病和服藥是羞恥的事情,自己不愿意接受治療。
那么以上這些因素都需要患者家屬醫(yī)生,一起建立一種良好的治療關(guān)系,來消除這些不切實(shí)際的認(rèn)識消除病恥感,共同地應(yīng)對疾病。
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不要一提到精神疾病就色變,不要一提到精神疾病就覺得特別的恐怖,首先這個(gè)病像我們身體上的疾病一樣,它就是一種病,沒有誰比誰重,誰比誰輕的說法,另外精神疾病很多科學(xué)的治療是可以治愈的,不是說得了精神疾病就一輩子的病,就治不好很多是能治好的,而且很多治療也很安全,我們往往會認(rèn)為精神科的藥物比較危險(xiǎn),甚至看網(wǎng)上的宣傳多么可怕,其實(shí)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展得非常快,醫(yī)學(xué)發(fā)展得很迅速,藥物的副反應(yīng)越來越小,越來越安全,所以它的治療對人的影響或者負(fù)性影響,或者副作用越來越小,我們不用太關(guān)注它對我們的不良影響,所以這一塊我們也有很完善的監(jiān)測手段,有完善的預(yù)防措施,所以大家一定不要一提到精神科的治療就覺得特別的恐怖,它就像我們身體疾病的治療藥物一樣,它僅僅是一種藥物,所以精神疾病僅僅是一種疾病一樣,不要把它看作一種特殊的情況,它就是時(shí)刻可能會發(fā)生,在我們身邊的一種正常的社會或心理現(xiàn)象。
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隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,競爭日益增加,壓力也越來越大,從而引起了精神類的疾病,造成精神紊亂的情況。精神紊亂主要是神經(jīng)遞質(zhì)紊亂造成人的行為情緒抑制方面出現(xiàn)問題。我們從精神疾病源頭,腦神經(jīng)遞質(zhì)來治療,物理治療,加上系統(tǒng)化的中西藥結(jié)合來配合治療,達(dá)到很好的療效。
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兒童精神疾病也叫兒童心理疾病,從專業(yè)的角度精神就是心理,這是一個(gè)詞并不是說精神疾病比心理疾病要重,這是精神疾病不是精神病,通常說的精神病是指的重性的精神疾病,它是精神疾病的少數(shù)幾個(gè)比較重的,帶有精神病性癥狀的這種障礙才被稱為精神病,所以當(dāng)提到精神疾病的時(shí)候是一個(gè)廣義的概念,它既包括輕的精神疾病,比方咱提到的多動癥、抽動癥還包括一些情緒障礙,還包括一些重性的精神疾病,像兒童的精神分裂癥,兒童的雙相情感障礙還包括一些重的發(fā)育障礙,像孤獨(dú)癥譜系障礙,這些都屬于兒童精神疾病的范疇,所以心理健康和身體健康是我們健康的兩大組成部分,我們的心理健康出了問題的時(shí)候,就會導(dǎo)致心理疾病,就會導(dǎo)致精神疾病,所以它屬于一個(gè)心理健康的范疇,也是和我們生活息息相關(guān)的一種病癥。
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病理醫(yī)生之所以被稱為“醫(yī)生的醫(yī)生”,首先是病理醫(yī)生所起的作用決定的,他能夠判明疾病的性質(zhì)及病因,臨床醫(yī)生非常有賴于病理醫(yī)生的分析結(jié)果。還有一點(diǎn)就是病理醫(yī)生還要負(fù)責(zé)人體死后的尸體解剖,這是分析疾病死亡的非常重要的原因。病理醫(yī)生對各類醫(yī)生而言都是提供了最關(guān)鍵、最具指導(dǎo)性意見的人。所以習(xí)慣性將他們稱為“醫(yī)生的醫(yī)生”。