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對(duì)于甲減，在臨床中是跟患者的情緒相關(guān)的。甲減的患者主要是郁怒，不高興還忍著，比較壓抑，這樣的話氣機(jī)就比較受阻礙，它的流通度不夠，這時(shí)候甲減患者的氣血流通度了受到這種壓抑的情緒影響，導(dǎo)致氣血流通不暢，產(chǎn)生了低代謝這樣的狀態(tài)。
對(duì)于甲減，在臨床中是跟患者的情緒相關(guān)的。甲減的患者主要是郁怒，不高興還忍著，比較壓抑，這樣的話氣機(jī)就比較受阻礙，它的流通度不夠，這時(shí)候甲減患者的氣血流通度了受到這種壓抑的情緒影響，導(dǎo)致氣血流通不暢，產(chǎn)生了低代謝這樣的狀態(tài)。
中醫(yī)的文獻(xiàn)認(rèn)為甲減跟脾腎陽(yáng)虛有關(guān)系。身體衰老，主要是老年性甲減跟脾腎陽(yáng)虛有關(guān)系，腺體的功能分泌減退，但是臨床中我們看到，中青年患者的甲減，多是三點(diǎn)原因?yàn)橹鳎粋€(gè)是貪涼、受風(fēng)受寒；第二點(diǎn)就是說(shuō)活動(dòng)少，陽(yáng)氣舒展不開(kāi)，第三點(diǎn)就是什么，就是情緒抑郁，氣血不展，陽(yáng)氣透達(dá)不到身體。
甲減最常見(jiàn)的原因是橋本甲狀腺疾病，橋本甲狀腺疾病甲狀腺炎又叫做慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，它是引起甲狀腺功能低下的最常見(jiàn)的病因。由于淋巴細(xì)胞的侵潤(rùn)對(duì)甲狀腺濾泡細(xì)胞的破壞，導(dǎo)致甲狀腺激素合成受到影響，所以容易出現(xiàn)甲狀腺功能低下，但是并不是所有的橋本甲狀腺炎都能發(fā)生甲狀腺功能的異常。
甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能亢進(jìn)癥是兩個(gè)完全相反的疾病。 甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)，主要是一些代謝減慢的癥狀，比如記憶力、注意力的減退，嗜睡、反應(yīng)遲鈍，心動(dòng)過(guò)緩，腹脹，厭食、便秘、貧血，可以出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多，泌乳，閉經(jīng)、不孕，毛發(fā)脫落，聲音嘶啞、粘液性水腫、面容等等。化驗(yàn)表現(xiàn)為 FT3 、F4的降低，TSH的升高， 甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一個(gè)代謝旺盛的表現(xiàn)，臨床上可以出現(xiàn)突眼、心慌、易怒，思想不集中，食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多，月經(jīng)紊亂?；?yàn)表現(xiàn)主要是FT3以及FT4的升高，促甲狀腺激素的降低。
甲減的診斷與治療如下： 如果患者在臨床上出現(xiàn)了浮腫、脫發(fā)、舌唇厚、聲音嘶啞、貧血、心動(dòng)過(guò)緩、腹脹、便秘、月經(jīng)失調(diào)、記憶力減退等一系列甲狀腺功能減退癥的癥狀，高度懷疑甲減的可能。這時(shí)候需要到醫(yī)院就診，化驗(yàn)甲狀腺功能，包括游離T3、游離T4、總T3、總T4、促甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過(guò)氧化酶抗體以及甲狀腺彩超檢查，來(lái)明確甲減的診斷。甲減的診斷游離T4是低的，促甲狀腺素是高的，如果是橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，T P O抗體以及TG抗體是升高的。 它的治療需要低碘飲食，服用左甲狀腺素片進(jìn)行替代治療。
甲狀腺功能減退癥可以表現(xiàn)為記憶力、注意力減退、反映遲鈍，嗜睡，心動(dòng)過(guò)緩，心包積液，無(wú)力?；颊呖梢杂袇捠场⒏姑?、便秘，可以出現(xiàn)貧血，伴有高泌乳素血癥。女性患者可以有月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)。可以有毛發(fā)脫落，患者表情淡漠，面色蒼白，唇增厚，聲音嘶啞，頭發(fā)干燥稀疏，胡須生長(zhǎng)緩慢，腋毛和陰毛脫落等等這一系列的癥狀。 甲狀腺功能減退癥的治療就是優(yōu)甲樂(lè)的替代治療，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整劑量，找到一個(gè)適合自身的劑量服用。
