急性胰腺炎術(shù)后有哪些反應(yīng)
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胰腺炎術(shù)后的常見反應(yīng),可能會(huì)看到患者在麻醉之后,進(jìn)行一個(gè)胰腺的手術(shù),包括膽道結(jié)石清除術(shù)或者胰腺胰周壞死、組織清除等情況。在這些情況下,患者往往出現(xiàn)了疼痛,往往手術(shù)部位的疼痛會(huì)是他主要的一個(gè)訴求。此外發(fā)燒在手術(shù)后,由于手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致,患者的體溫增加,引起了發(fā)熱的表現(xiàn),還有會(huì)出現(xiàn)消化道通暢性不好的一個(gè)表現(xiàn)。
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甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)方式相關(guān)。如果是甲狀腺全切的患者術(shù)后甲狀腺?zèng)]了,我們得終身服用左甲狀腺素片來代償甲狀腺的功能。如果只是做了一側(cè)甲狀腺切除,那么隨訪一定時(shí)間后是可以不用終身服用左甲狀腺素片的,甲狀腺癌的手術(shù)還可能出現(xiàn)術(shù)后低鈣是暫時(shí)性的或者是終生的,服用鈣片都有可能與有可能因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)的損傷而出現(xiàn)聲音嘶啞或因?yàn)楹砩仙窠?jīng)的損傷而出現(xiàn)進(jìn)食、嗆咳等并發(fā)癥。
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急性胰腺炎的并發(fā)癥會(huì)比較多一點(diǎn)。胰腺炎分三型,輕度輕中度和重度,而重度胰腺炎,它同時(shí)合并有腎臟和肺上的問題,所以叫做急性肺損傷或者急性腎損傷??赡芑颊邥?huì)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥,同時(shí)有可能會(huì)有休克的表現(xiàn),有急性腎功衰竭的表現(xiàn),除此之外胰腺周圍的臟器,比如肝臟,心臟都會(huì)因此而受累,所以肝功能不全和心臟的問題也會(huì)是一些潛在問題。
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最常見的有局部并發(fā)癥和全身并發(fā)癥。局部并發(fā)癥:第一、急性的液體集聚;第二、胰腺的壞死,包括霉斑性壞死和局灶性壞死,根據(jù)感染又分為感染性壞死和無菌性壞死;第三、胰腺的假性囊腫;第四、包裹性壞死。全身并發(fā)癥:第一、休克;第二、消化道出血;第三、感染;第四、呼吸功能不全和衰竭;第五、心功能不全和心衰;第六、急性腎功能不全和衰竭;第八、異性腦?。坏诰?、多臟器功能的衰竭。
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急性胰腺炎臨床癥狀主要有以下幾個(gè),第一是腹痛腹脹,主要表現(xiàn)在上腹部的脹痛;第二個(gè)是惡心嘔吐;第三那個(gè)癥狀是腰背部的脹痛,特別是左側(cè)的腰背部出現(xiàn)脹痛;第四出現(xiàn)重癥胰腺炎時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)休克癥狀,比如血壓下降、低血容量、尿量減少,出現(xiàn)體位性的低血壓等等。當(dāng)急性腰背部的脹痛出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)其他的一些臨床癥狀,比如上腹部出現(xiàn)包塊、感染,發(fā)燒、寒戰(zhàn)等。
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早期的急性胰腺炎可以引起感染,比如膽道感染,胰腺周圍的積液感染;第二個(gè)是急性胰腺炎可以操縱多項(xiàng)器官功能不全,比如腎功能不全、心功能不全或者急性呼吸窘迫綜合征。晚期可能造成胰腺的假性囊腫,性囊腫感染,病人腹脹腹痛消化不好,吃飯吃不下;第三可能造成一些大血管和胃腸道穿孔,因?yàn)橐灰沟姆置诰驮斐闪宋覀兊难芨g,腸管壁腐蝕,血管和大血管穿孔。