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做胃鏡還要做活檢嗎

收聽:2.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

胃鏡主要是一個肉眼的觀察,通過觀學(xué)鏡對胃的粘膜情況有一個大概的了解,但是粘膜或者粘膜下的一些炎癥反應(yīng),這個病灶是一個糜爛性的病灶,不做活檢有時候不能鑒別,它是一個早癌的反應(yīng)還是一個單純炎性的反應(yīng),取了活檢能看這個炎癥,是急性的炎癥以中性粒細胞浸潤為主的還是一個慢性的炎癥,比如說以單核漿細胞浸潤為主的,還有這一塊炎癥有沒有存在過敏反應(yīng),比如噬酸細胞高。它能鑒別病灶的良惡性,能鑒別病灶的慢性和急性,尤其是現(xiàn)在早癌發(fā)展得特別好,一般我們都是白光的胃鏡多,但是現(xiàn)在不是,引進了染色的放大胃鏡和共聚焦胃鏡,共聚焦胃鏡有一個特點,它就是做胃鏡的時候可以起到一個媲美病理的作用,鏡子在病變部位上能看到一個胃小凹,還有腺體的情況、胃小血管的情況。

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    胃鏡主要是一個肉眼的觀察,就通過觀學(xué)鏡大夫?qū)ξ傅恼衬で闆r有一個大概的了解,但是粘膜或者粘膜下的一些炎癥反應(yīng),這個病灶是一個糜爛性的病灶,但是你要不做活檢,有時候你不能鑒別;它是一個早癌的反應(yīng)還是一個單純炎性的反應(yīng),取了活檢你還能看這個炎癥是急性的炎癥,以中性粒細胞浸潤為主的,還是一個慢性的炎癥;比如說以單核漿細胞浸潤為主的還有這一塊炎癥,有沒有存在過敏反應(yīng)比如噬酸細胞高;一個是鑒別這個病灶的良惡性,第二個能鑒別這個病灶的慢性和急性,尤其是現(xiàn)在早癌發(fā)展得特別好,一般我們都是白光的胃鏡多,但是現(xiàn)在不是引進了染色的放大胃鏡和共聚焦胃鏡;共聚焦胃鏡有一個特點它就是做胃鏡的時候,它可以起到一個媲美病理的作用,它鏡子在病變部位上能看到一個胃小凹、還有腺體的情況、還有里面胃小血管的情況。

    韓海嘯副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科
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