為何有的心衰要吸低濃度氧氣
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
為何有的心衰要吸低濃度氧氣,因為心衰的病人會影響到的心臟的排出量,這時候病人的血氧濃度和血氧飽和度同樣是偏低的,特別是很重要的器官長期的低氧過程情況下,會讓它的功能減弱,包括情緒和體力活動都需要氧的供應(yīng),所以說這種氧的供應(yīng)是很重要的,但是并不一定限制在低濃度吸氧。低濃度吸氧主要還是針對一些肺心病的病人,因為高濃度吸氧會抑制呼吸中樞的反應(yīng),所以說肺心病的病人他是要求也不能是高濃度吸氧,要低濃度,而心衰不一定非要限制低濃度,有些低濃度它達(dá)不到氧的濃度,起不到很好的效果,這時候是需要根據(jù)他的血氧濃度來調(diào)整給氧的濃度。
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為何有的心衰要吸低濃度氧氣,因為心衰的病人會影響到的心臟的排出量,這時候病人的血氧濃度和血氧飽和度同樣是偏低的,特別是很重要的器官長期的低氧過程情況下,會讓它的功能減弱,包括情緒和體力活動都需要氧的供應(yīng),所以說這種氧的供應(yīng)是很重要的,但是并不一定限制在低濃度吸氧。低濃度吸氧主要還是針對一些肺心病的病人,因為高濃度吸氧會抑制呼吸中樞的反應(yīng),所以說肺心病的病人他是要求也不能是高濃度吸氧,要低濃度,而心衰不一定非要限制低濃度,有些低濃度它達(dá)不到氧的濃度,起不到很好的效果,這時候是需要根據(jù)他的血氧濃度來調(diào)整給氧的濃度。
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利尿有兩個作用,一方面就是它會出現(xiàn)左心衰的時候,出現(xiàn)肺的瘀血、水腫,會引起呼吸困難,利尿以后它能夠減輕肺水腫,肺的瘀血水腫,會降低肺內(nèi)的,甚至是有一些胸腔積液的患者,胸水會減少,所以它會減輕肺的,水對肺的壓迫,所以說呼吸會改善,血氧會升高。另一方面就是利尿以后,它能夠減少全身的有效的血液量,我們叫有效循環(huán)血容量,就是全身的血容量一少了以后,整體的心臟負(fù)擔(dān)就會減輕,它可以減,也是減輕了心臟的一個前后,前負(fù)荷為主,這個大家得注意的就是,因為利尿它會丟失一些,我們叫做電解質(zhì),主要是說鉀納氯,尤其是鉀,因為鉀對心臟很重要,如果說一旦出現(xiàn)低鉀的話,會誘發(fā)各種的心律失常,像早搏、房顫、甚至是室顫,這些比較嚴(yán)重的情況,所以說要注意利尿以后,要注意查一下血,電解質(zhì)的問題,經(jīng)常到醫(yī)院化驗一下。
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慢阻肺吸氧氣的方法如下:
1、患者在禁吸、休息、睡覺的時候,他的血氧飽和度以及脈氧飽和度依然低于88%,那么這一類患者需要吸氧。這個時候吸氧主要是低流量吸氧,且建議患者每天吸氧時間在15個小時以上,這樣的效果會更好。
2、對于一些病情更嚴(yán)重的患者,會給持續(xù)的高流量的吸氧,這是專用的設(shè)備來實現(xiàn)的或者說讓它的吸氧和它的無創(chuàng)機械通氣兩個相結(jié)合,這樣既改善患者的缺氧癥狀,又避免因為吸氧了以后,缺氧改善了所產(chǎn)生的呼吸抑制引起的二氧化碳主流的增加。
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慢阻肺患者在比較嚴(yán)重的時候,他會出現(xiàn)缺氧或者二氧化碳的主流,其吸氧原則如下:1、長期的低流量吸氧需要小于35。2、在靜息狀態(tài)下,包括在睡眠的時候,患者的血氧飽和度低于88;讓患者做康復(fù)運動的時候,他血氧飽和度需要低于88,或者患者的血樣飽和度比它的運動之前下降了4個百分點。那么對于這一類的患者,我們建議他吸氧。
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心衰的時候感染,尤其是呼吸道感染會加重肺的瘀血和水腫。一旦發(fā)生呼吸道感染,氣道變得狹窄,黏膜充血、水腫,甚至有很多痰或分泌物比較多,痰會引起氣道不是很通暢,堵塞氣道會引起嚴(yán)重的水腫,所以會加重肺的通氣功能和彌散功能的下降,誘發(fā)呼吸衰竭加重心力衰竭。
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面部吸脂它的費用,和它的需要吸脂的部位有關(guān),那么我們公立醫(yī)院通常來說,我們的計費標(biāo)準(zhǔn),是按照你吸脂的部位來算,部位怎么劃分,我們的劃分是按照,解剖區(qū)域來劃分,比如說你面頰的下部,這是一個部位了,還有比如說同常人所說的,雙下巴這個區(qū)域,是下頜的一個部位,還有包括頸部等等,我們通常是按照解剖部位,來進(jìn)行分劃分,那么我們也會按照,解剖部位來進(jìn)行收費,通常是4到5000左右,有的會到1萬左右,那么還有一些機構(gòu),它可能會采取按照吸脂的量,來進(jìn)行一個收費,可能按毫升進(jìn)行收費,但是不管怎么收費,總體來說它都會相應(yīng)的,有一個自己的標(biāo)準(zhǔn),所以收費的標(biāo)準(zhǔn),跟你需要吸脂的部位,它是有很大的關(guān)系,你吸的部位越多,那么費用相對來說,也會越高一些。