一型糖尿病和二型糖尿病有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一型糖尿病在臨床上來說就是多見于一型年輕的患者,他的三多一少的包括口干、多飲、多尿的癥狀比較明顯,體重下降,特別消瘦。二型糖尿病它沒有明顯典型的癥狀,只是在化驗結(jié)果上出現(xiàn)血糖的異常,達(dá)到診斷的標(biāo)準(zhǔn)。一型糖尿病和二型糖尿病初發(fā)時期,在我們醫(yī)學(xué)上的治療并沒有很大的區(qū)別。所以我們在臨床上看到一型糖尿病的患者,或者二型糖尿病患者初發(fā)的時候都打胰島素,好像是沒有什么區(qū)別。實際上他們兩個的發(fā)病機制并不是一樣的,一型糖尿病的患者主要是因為胰島素的缺乏為主,二型糖尿病的患者同時存在兩種因素,包括胰島素的分泌的不足,以及胰島素抵抗這兩種因素都是存在。只是因為患者在初發(fā)的時候,高血糖對他的自身殘存的胰島素,是有一定的抑制作用的。
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發(fā)病機制不一樣,一型糖尿病主要是B細(xì)胞破壞,胰島素絕對缺乏所導(dǎo)致的,身體抵抗病菌時,把胰島的分泌功能徹底毀滅了,這種就需要外援性的醫(yī)療補充,這就叫一型糖尿病。二型糖尿病就沒這么嚴(yán)重,是胰島抵抗為主,伴有胰島分泌不足引起的糖尿病。
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一型糖尿病在臨床上來說就是多見于一型年輕的患者,他的三多一少的包括口干、多飲、多尿的癥狀比較明顯,體重下降,特別消瘦。二型糖尿病它沒有明顯典型的癥狀,只是在化驗結(jié)果上出現(xiàn)血糖的異常,達(dá)到診斷的標(biāo)準(zhǔn)。一型糖尿病和二型糖尿病初發(fā)時期,在我們醫(yī)學(xué)上的治療并沒有很大的區(qū)別。所以我們在臨床上看到一型糖尿病的患者,或者二型糖尿病患者初發(fā)的時候都打胰島素,好像是沒有什么區(qū)別。實際上他們兩個的發(fā)病機制并不是一樣的,一型糖尿病的患者主要是因為胰島素的缺乏為主,二型糖尿病的患者同時存在兩種因素,包括胰島素的分泌的不足,以及胰島素抵抗這兩種因素都是存在。只是因為患者在初發(fā)的時候,高血糖對他的自身殘存的胰島素,是有一定的抑制作用的。
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一型糖尿病在臨床上來說就是多見于一型年輕的患者,他的三多一少的包括口干、多飲、多尿的癥狀比較明顯,體重下降,特別消瘦。二型糖尿病它沒有明顯典型的癥狀,只是在化驗結(jié)果上出現(xiàn)血糖的異常,達(dá)到診斷的標(biāo)準(zhǔn)。一型糖尿病和二型糖尿病初發(fā)時期,在我們醫(yī)學(xué)上的治療并沒有很大的區(qū)別。所以我們在臨床上看到一型糖尿病的患者,或者二型糖尿病患者初發(fā)的時候都打胰島素,好像是沒有什么區(qū)別。實際上他們兩個的發(fā)病機制并不是一樣的,一型糖尿病的患者主要是因為胰島素的缺乏為主,二型糖尿病的患者同時存在兩種因素,包括胰島素的分泌的不足,以及胰島素抵抗這兩種因素都是存在。只是因為患者在初發(fā)的時候,高血糖對他的自身殘存的胰島素,是有一定的抑制作用的。
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一型糖尿病和二型糖尿病的區(qū)別在于發(fā)病年齡、患者體重、遺傳性、并發(fā)癥和預(yù)后的不同?,F(xiàn)在大部分病人就是一型糖尿病和二型糖尿病,一型糖尿病多是青少年,二型糖尿病是中老年為主。從體重來說一型糖尿病都比較輕,比較瘦,二型糖尿病就偏重一點。再就是一型糖尿病沒有明顯的家族史,而二型糖尿病是有一個明顯的家族史。從一型糖尿病發(fā)病的過程它有時候發(fā)病比較急,三多一少的癥狀比較多而且容易發(fā)生酮癥酸中毒,而二型糖尿病它三多一少的癥狀比一型糖尿病要少一點,而且這種發(fā)生酮癥酸中毒幾率也不大,起病稍微緩慢一點。我們從并發(fā)癥的角度來看一型糖尿病的并發(fā)癥來的比較早,而二型糖尿病它的并發(fā)癥可能晚一點。一型糖尿病的預(yù)后要差一點,二型糖尿病的預(yù)后是要相對來說比一型糖尿病要好一點。
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一型糖尿病和二型糖尿病的區(qū)別:
第一,發(fā)病年齡,一型糖尿病的患者發(fā)病年齡普遍偏小,小的可以是幾個月,大的到成年期都可以發(fā)病。二型糖尿病的發(fā)病年齡多在青春期以后。
第二,體型,一型糖尿病的患者體型多偏瘦或者是正常體型,二型糖尿病的患者普遍偏胖。
第三,一型糖尿病的發(fā)病有自身免疫的原因參與,二型糖尿病沒有。一型糖尿病有自發(fā)酮癥的傾向,二型糖尿病多是在一些誘因的情況下,容易發(fā)生糖尿病酮癥或者酮癥酸中毒。
第四,一型糖尿病一經(jīng)確診,要使用胰島素降糖治療,二型糖尿病既可以使用胰島素降糖治療,也可以選擇口服降糖藥物治療。
第五,一型糖尿病的患者父母親患糖尿病的比例是2%~4%。二型糖尿病的患者其父母親患糖尿病的比例可以達(dá)到80%。
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如何區(qū)分1型糖尿病和2型糖尿???首先可以從年齡上來講一型糖尿病患者它的起病相對來說比較年輕,二型糖尿病病人的年齡相對來說中年35歲到40多歲左右,從臨床癥狀來說一型糖尿病往往有明顯的三多一少現(xiàn)象。張秀娟-朝陽醫(yī)院西院內(nèi)分泌科。