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魏愛華主任醫(yī)師
皮膚科

如何區(qū)別假斑禿與真斑禿

收聽:3.19w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

真斑禿是一種非瘢痕性的脫發(fā),根據臨床表現(xiàn),結合詢問病史還有一些必要的輔助檢查,例如皮膚鏡檢查就可以確診非瘢痕性的脫發(fā)。假性斑禿是一種瘢痕性的脫發(fā),它往往是一種永久性的脫發(fā),臨床表現(xiàn)的也可以像斑禿一樣,出現(xiàn)一塊或多快的脫發(fā)斑,但是我們通過仔細地觀察他脫發(fā)區(qū)的毛囊,會看到他的毛囊萎縮的、閉合的,在皮膚鏡下觀察不到斑禿所有的特點,只是看到毛囊的萎縮化閉合。如果還不典型的,我們可以借助于皮膚病理,就是竊取一塊頭皮做病理學方面的檢查。

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    斑禿治療的方法主要有以下幾種:1、局部外用藥,米諾地爾、糖皮質激素軟膏等對斑禿的治療都有一定的療效;2、內服藥物治療,常用的藥物有糖皮質激素、環(huán)孢素、血管擴張藥等,口服藥物的治療不作為斑禿的常規(guī)治療方法,因為其副作用很大,尤其是糖皮質激素,可能引起血糖、血壓升高,導致骨質疏松等,所以患者千萬不能自行購買藥物隨意使用,得了斑禿及時至醫(yī)院就診才是最好的選擇;3、局部的皮損,局部的注射, 常用的藥物為糖皮質激素;中藥的治療,補氣、滋陰、養(yǎng)血、滋補肝腎等這些方法,都可以用于斑禿的治療。 斑禿除了用藥物治療以外,生活方式的調整也是很重要的,平時要注意保證心情舒暢,規(guī)律作息,不熬夜,不吃辛辣刺激油膩性食物等。

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    治療斑禿的措施:1、首先要診斷是不是斑禿,再尋找引起斑禿的原因;2、如果是精神因素或者其他免疫性的疾病,還有激素的失衡等導致的斑禿,一定要把這些因素進性治療;3、對于免疫失衡或者是兒童精神因素的創(chuàng)傷,突然之間出現(xiàn)斑禿,要采取免疫療法,口服一些增強肌體肌體免疫力的藥物;4、對于雄激素性脫發(fā),可以外用米諾地爾酊、非那雄胺,加上口服藥物一起治療。

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    首先要從斑禿的那些誘發(fā)因素去著手,誘發(fā)斑禿的原因遺傳是一個背景,其次就是自身免疫,還有精神因素等等。遺傳我們沒法改變,我們能控制的就是這些精神因素和部分環(huán)境因素,所以我們就盡量,有過斑禿病史的患者或正在患斑禿的患者,盡量避免精神的焦慮緊張,避免壓力這些不良情緒,那么有一些原發(fā)性疾病,例如甲狀腺功能的這些疾病要積極地治療,因為甲狀腺疾病也是目前研究發(fā)現(xiàn),它跟斑禿的發(fā)生發(fā)展是有明確關系的。

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    假性斑禿包括外傷、扁平苔蘚或者紅斑狼瘡進行期的脫發(fā)。這種脫發(fā)是其他免疫性疾病引起的,這種疾病的脫發(fā)不是完全病因比較清楚的,而且很難治愈的。同時這些疾病會導致毛囊受到破壞,這樣毛發(fā)就很難生長起來,尤其盤狀紅斑狼瘡,他的毛囊有菌性的破壞。

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    魏愛華主任醫(yī)師
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