關(guān)節(jié)病型銀屑病該與哪些疾病鑒別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
有一種叫關(guān)節(jié)病型銀屑病,它的特點(diǎn)患者典型的可以有銀屑病的皮損,另外出現(xiàn)關(guān)節(jié)的一些損傷,甚至嚴(yán)重的可以出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)的畸形,也有的是先有關(guān)節(jié)癥狀,后有銀屑病皮損。這個(gè)臨床上,特別要注意跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別,這是銀屑病的臨床表現(xiàn),根據(jù)不同的類型,表現(xiàn)也是多種多樣的。
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有一種叫關(guān)節(jié)病型銀屑病,它的特點(diǎn)患者典型的可以有銀屑病的皮損,另外出現(xiàn)關(guān)節(jié)的一些損傷,甚至嚴(yán)重的可以出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)的畸形,也有的是先有關(guān)節(jié)癥狀,后有銀屑病皮損。這個(gè)臨床上,特別要注意跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別,這是銀屑病的臨床表現(xiàn),根據(jù)不同的類型,表現(xiàn)也是多種多樣的。
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關(guān)節(jié)病型銀屑病的臨床表現(xiàn)有:關(guān)節(jié)病型銀屑病往往和身上的銀屑病是同時(shí)加重的,有平行關(guān)系,以關(guān)節(jié)疼痛為癥狀,銀屑病的皮疹完全可以進(jìn)一步的加重。所以對(duì)于關(guān)節(jié)病型銀屑病患者來(lái)說(shuō),去骨科就診時(shí),一定要和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)分開(kāi)來(lái),因?yàn)樗芟耦愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
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所謂關(guān)節(jié)病型銀屑病就是說(shuō)他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了炎癥。就是他的在紅斑鱗屑同時(shí)會(huì)出現(xiàn)這個(gè)關(guān)節(jié)病關(guān)節(jié)的變形、畸形、腫脹疼痛,會(huì)增加病人的痛苦,那關(guān)節(jié)病型,它主要導(dǎo)致關(guān)節(jié)的受損,比如說(shuō)是在踝關(guān)節(jié)、胯關(guān)節(jié)還有指關(guān)節(jié)都是常見(jiàn)的發(fā)病部位,這些地方病變以后就會(huì)導(dǎo)致手指的不能伸展,或者是行走的不便疼痛,這個(gè)所以病人很痛苦,關(guān)節(jié)病型一般治療起來(lái)相對(duì)難,要給他口服一些免疫抑制劑,生物制劑都是可以用的。
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紅皮病與銀屑病的鑒別:1、紅皮病是一個(gè)比較大的概念,也叫剝脫性皮炎,引起紅皮病的因素包括毛發(fā)紅糠疹,銀屑病治療不正規(guī)以后,還有濕疹、腫瘤、藥疹都可以導(dǎo)致紅皮病,只要彌漫性紅超過(guò)體表面積90%以上,就會(huì)導(dǎo)致紅皮病。2、銀屑病導(dǎo)致的紅皮病型銀屑病,它是銀屑病在治療沒(méi)有正規(guī)治療的基礎(chǔ)上,使尋常型銀屑病進(jìn)一步演變?yōu)榧t皮病型銀屑病。
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關(guān)節(jié)型銀屑病臨床主要特征為關(guān):節(jié)型銀屑病患有非對(duì)稱的外層多關(guān)節(jié),大多數(shù)為肌原膽小關(guān)節(jié)為主,伴有十指趾甲的損害,先出現(xiàn)皮損后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,或先出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎后出現(xiàn)皮損,或關(guān)節(jié)癥狀同時(shí)出現(xiàn),因此容易被誤診,尤其是未出現(xiàn)皮損的時(shí)候,往往會(huì)考慮其他關(guān)節(jié)方面的疾病。
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兩者關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)和方式學(xué)方面的不同,如像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,受累的關(guān)節(jié)數(shù)略少于關(guān)節(jié)畸形的程度,比較輕。而且無(wú)皮損借此加速病變,骶髂關(guān)節(jié)和脊柱也極少受累,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性有些抗體檢測(cè),也有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。