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王芳副主任醫(yī)師
兒科綜合
北京大學第一醫(yī)院
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小兒高血壓是腎臟疾病嗎

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小兒高血壓是腎臟疾病嗎?高血壓對于小孩來講,原發(fā)性的高血壓還是比較少見的,往往都會是一個繼發(fā)性的高血壓。而繼發(fā)性的高血壓當中來講,最常見的又是腎臟的疾病,所以也要去注意。再有一個方面就是如果跟同齡的孩子比,小孩生長緩慢,一定要注意會不會是小管性的疾病,會不會有腎功能方面的問題。

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    王芳副主任醫(yī)師
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  • 日常生活當中家長在護理孩子的時候,怎么能夠早一點就發(fā)現(xiàn)這個孩子他是不是有腎臟方面的問題,那么有這么以下幾點供家長參考:第一個就是孩子的尿量也就是說尿量多了,明顯地多了或者尿量明顯地少了這肯定都不對,你要腦海當中有腎臟病的這個弦兒。第二個就是說這個尿的顏色,咱們通常情況下就是說這個尿的顏色,其實也是取決于我們日常的飲食,我們正常情況下尿的顏色應該是個淡黃色到深黃色,但是它應該外觀是透明的,如果孩子這個尿的顏色,你一看跟咱們平時的尿不一樣了,也不要慌腦海當中就想我得給他去查查尿,他會不會腎臟方面有問題了。

    王芳副主任醫(yī)師
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    腎臟疾病這樣自測: (1)相當一部分病人的出現(xiàn)腎功能衰竭,是通過其他的表現(xiàn),比如消化道的癥狀,惡心嘔吐,甚至腹瀉這種病情來檢查,才發(fā)現(xiàn)腎功能異常的,腎功能血肌酐,腎功能喪失達到尿毒癥的狀態(tài)都有; (2)平時有易感因素的,有高血壓、糖尿病、高尿酸這種情況,最好讓他在檢查身體的時候做個腎功能尿液方面相關的檢查,必要的時候還要做B超。

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    腎臟疾病的種類很多,主要包括泌尿系統(tǒng)感染,腎小球腎炎,腎病綜合征以及遺傳性疾病,還有繼發(fā)性的腎臟疾病。常見的有原發(fā)性腎小球腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、慢性尿酸性腎病、梗阻性腎病、藥物性腎病、缺血性腎病、多囊腎、遺傳性腎炎等。 另外,腎病可繼發(fā)于糖尿病、高血壓、肥胖-代謝綜合征、高蛋白飲食、高血脂癥、高尿酸血癥、自身免疫性疾病、泌尿系感染或全身感染、肝炎病毒感染、泌尿系結石、尿道梗阻、泌尿系或全身腫瘤、應用腎毒性藥物史、心血管病、貧血、吸煙、出生時低體重等情況。 所以,在出現(xiàn)腎臟疾病以后,要到及時就診,明確病因,然后予以病因治療,及時盡早治療,才能夠提高疾病的預后。

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    有的家長比較心細,尤其像小男孩比如說他上完廁所發(fā)現(xiàn),馬桶壁上怎么那么一層沫也就是說尿里有沫,我們也要想到就是尿里有沫不等于是腎臟疾病,但是要提醒大家我要去醫(yī)院里面給他查查尿,一定要幫我們去排除一下這是關于尿的方面。然后再有一點比如說這個尿有這種特殊的味道,但是這個特殊的味道來講,其實也不見得會跟腎臟病有關,它可能會跟一些比如像糖尿病、酮癥酸中毒,這時候我們要去警惕一下就可以。第二個方面的問題就是說你就覺得,你們家孩子這個腫這個腫它可以是,比如說眼睛的這個腫臉上腫,然后可能咱們身上一般家長關注最多的,比如說腳然后小腿,比如一按坑這都叫腫引起這個腫,也不見得全部都是腎臟病,但是引起這個腫的現(xiàn)象諸多的原因當中,這個腎臟病也是很重要的原因。

    王芳副主任醫(yī)師
    北京大學第一醫(yī)院兒科綜合
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  • 尿液出現(xiàn)哪些情況需要警惕腎臟疾病,我們平常的尿液,大家可能經常都在看,我們正常的尿液,一般是微黃偏黃的,如果說我們的尿液是白的,就是像我們的清水一樣,這個時候我們的尿液,就不正常,這一般情況,要么我們大量喝水,要么就是我們腎臟,出問題了,我們尿毒癥的病人,它的尿液就是白的,跟我們的自來水一樣,還有如果說,我們尿中出現(xiàn)了泡沫,如果這個泡沫,在一分鐘以上的時間,都不會消散,不會消滅,那個情況,也會是腎臟出問題,也是腎臟出問題的,一個信號,還有比如說,我們的尿成茶色的,一個小便,或者是血尿,這種情況,我們的腎臟,可能也出問題了,還有一種情況,不是我們的尿液渾濁,伴發(fā)了那個尿頻,什么叫尿頻,就是時間短,頻繁上廁所,還有就是尿急尿痛,尿急是什么,就是馬上要排泄,然后解小便的時候,還會出現(xiàn)尿痛,這種情況,也是我們腎臟出問題的一個信號,所以說大家如果,一但發(fā)現(xiàn)我們的尿和平常的微黃不一樣,那需要警惕,是不是我們的腎臟出問題了,我們這個時候需要及時的就醫(yī)。

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