兒童股骨頭壞死的特點(diǎn)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童股骨頭壞死又叫兒童股骨頭骨骺軟骨炎,它又叫扁平髖或者是股骨頭無(wú)菌性壞死,它是一種原因不明的骨軟骨病,其主要的特點(diǎn)就是股骨頭局部的軟組織發(fā)炎壞死,然后重新再生鈣化,最后導(dǎo)致股骨頭壞死的一種比較嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)疾病。它的臨床特點(diǎn)主要是三個(gè)方面:第一就是髖關(guān)節(jié)的疼痛,疼痛的性質(zhì)主要是髖、膝關(guān)節(jié)感覺疼痛;第二就是患者的髖關(guān)節(jié)不能屈伸不能內(nèi)旋;第三就是患兒的行走跛行,不能正常行走行走不便,主要是這三個(gè)方面。
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兒童股骨頭壞死又叫兒童股骨頭骨骺軟骨炎,它又叫扁平髖或者是股骨頭無(wú)菌性壞死,它是一種原因不明的骨軟骨病,其主要的特點(diǎn)就是股骨頭局部的軟組織發(fā)炎壞死,然后重新再生鈣化,最后導(dǎo)致股骨頭壞死的一種比較嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)疾病。它的臨床特點(diǎn)主要是三個(gè)方面:第一就是髖關(guān)節(jié)的疼痛,疼痛的性質(zhì)主要是髖、膝關(guān)節(jié)感覺疼痛;第二就是患者的髖關(guān)節(jié)不能屈伸不能內(nèi)旋;第三就是患兒的行走跛行,不能正常行走行走不便,主要是這三個(gè)方面。
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兒童股骨頭壞死的特點(diǎn)孩子在三到六歲突然出現(xiàn)不明原因的跛行,甚至合并有髖部或者膝部的疼痛,這種情況下一定要拍膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的片子,以免錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī)。因?yàn)轶y部出現(xiàn)的問(wèn)題可能表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,但是去拍膝關(guān)節(jié)的片子又顯示沒(méi)什么問(wèn)題,所以盡量?jī)蓚€(gè)部位都拍以下片子確認(rèn)。
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股骨頭壞死這種疾病產(chǎn)生的疼痛,特點(diǎn)如下:
首先在股骨頭壞死疾病的初期,疼痛的程度是相對(duì)較為輕微的,一般在下地行走或者運(yùn)動(dòng)增加之后,髖關(guān)節(jié)會(huì)產(chǎn)生疼痛的癥狀,但是在休息之后能夠非常迅速的緩解。隨著疾病的進(jìn)展,隨著股骨頭壞死分期的增加,股骨頭破壞的增加,其疼痛的程度會(huì)逐漸增加,甚至還會(huì)使得膝關(guān)節(jié)也產(chǎn)生疼痛的感覺,疾病越重,疼痛的感覺越重。最后,即使嚴(yán)格的休息也不能夠緩解疼痛,而且伴隨著疼痛的髖關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重的障礙。
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第一個(gè)表現(xiàn)就是孩子說(shuō)走路的時(shí)候疼痛,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子跛行一拐一拐的,這種情況下家長(zhǎng)帶到來(lái)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié),首先是是內(nèi)旋受限,功能活動(dòng)上內(nèi)旋會(huì)受限,屈寬的時(shí)候有的時(shí)候醫(yī)學(xué)上叫一個(gè)托馬斯征陽(yáng)性,外展有的時(shí)候也會(huì)受限,它里面有很多這個(gè)關(guān)節(jié)周邊的這些軟組織一些攣縮,這個(gè)病人出現(xiàn)一些不舒適,有的時(shí)候甚至病人總是膝關(guān)節(jié)痛。
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對(duì)10歲以下稱之為小兒。小兒股骨頭壞死首先要從生活方面考慮,生活水平好了,吃的好了,但是骨頭毛病反而多了。特點(diǎn)主要就是疼痛,大部分的狀況下發(fā)現(xiàn)小兒走路有跛行的狀態(tài),才發(fā)現(xiàn)孩子的腿有問(wèn)題,通過(guò)檢查以后發(fā)現(xiàn)股骨頭有問(wèn)題,所以說(shuō)小兒股骨頭壞死的特點(diǎn)主要是以早期疼痛和跛行為主要的癥狀為特點(diǎn)的。
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有些疾病我們還必須要用著激素的時(shí)候,它的疼痛可能不是很明顯,除非股骨頭有實(shí)質(zhì)性的改變。就是說(shuō)形態(tài)下的改變、關(guān)節(jié)腔的積水積液、炎性反應(yīng)比較重的時(shí)候,它的疼痛會(huì)加重的。所以說(shuō)它就是間歇性到持續(xù)性的疼痛、不用激素或者停用激素的特點(diǎn),它和其他的疼痛沒(méi)有什么太大的區(qū)別。早期的疼痛就是說(shuō)間歇性的疼痛持續(xù)性的加重,完了功能不好以后,每走一步路都會(huì)疼的。