風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)了胸腔積水怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)胸腔積液,有兩個(gè)可能,一個(gè)的話就是心功能很差,心功能很差的話這部分病人出現(xiàn)左心衰或者右心衰,就發(fā)生左側(cè)胸腔積液或者是右側(cè)的胸腔積液。對這部分病人的話,我們首先就是調(diào)整心功能就是給予強(qiáng)心利尿等等治療,除了這方面以外我們可能還需要植入閉式胸腔引流管幫助患者減輕癥狀。另外就是風(fēng)濕性心臟病病人,他的營養(yǎng)很差,營養(yǎng)很差的話可能就是攝入白蛋白比較少,這部分病人的話我們可能就需要補(bǔ)充白蛋白,幫助患者提高膠體滲透壓,同時(shí)也植入胸腔引流管減輕患者的癥狀。
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風(fēng)濕性心臟病影響了心臟瓣膜,尤其是影響了二尖瓣,它會(huì)造成肺動(dòng)脈壓的高,還會(huì)造成上下腔回流受阻。由于這樣的原因會(huì)引起,全身的水腫和胸腔積液。我們就是給他用一些利尿的藥物,給他補(bǔ)些鉀,給他強(qiáng)心,如果是大量的胸腔積液,我們給他進(jìn)行穿刺,給他用了強(qiáng)心利尿,讓他血液循環(huán)有所改善,肺動(dòng)脈壓力有所降低,左房壓有所下降,這樣的話胸腔積液,我們慢慢就解決了。但是從根本上要解決的話,我們還是要解決他瓣膜的病變的問題,瓣膜病變的問題解決了,胸腔積液的問題也就解決了。
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風(fēng)濕性心臟病是由風(fēng)濕熱引起的,主要是由于β型溶血性鏈球菌感染以后引起的一系列的反應(yīng)。
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風(fēng)濕性心臟病顧名思義就是由于風(fēng)濕導(dǎo)致的心臟病它主要是風(fēng)濕引起的免疫反應(yīng)導(dǎo)致心臟的瓣膜變厚、粘連使瓣膜狹窄(瓣膜打不開)或關(guān)閉不全(瓣膜關(guān)不嚴(yán))或既有狹窄又有關(guān)閉不全,這個(gè)病可發(fā)生在任何年齡階段但是以30歲到60歲的人多見,女性比男性多見
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風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病,它是由于風(fēng)濕熱活動(dòng),主要是侵犯心臟而造成,一般主要是侵犯心臟瓣膜,所以造成的這種心臟瓣膜疾病,常造成二尖瓣或者是主動(dòng)脈的病變,比如說二尖瓣狹窄、合并關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等等疾病,如果瓣膜比較輕,早期可以沒有任何癥狀和正常人一樣,隨著病變的加重或者合并了一些感染,這些應(yīng)激情況下,有可能病變會(huì)加重會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、呼吸困難、勞動(dòng)耐力下降,慢慢地有可能進(jìn)展到左心功能衰竭,出現(xiàn)左心衰的癥狀,還有一些病人可能慢慢會(huì)進(jìn)展到右心衰竭的癥狀。
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冠心病的治療包括藥物治療和手術(shù)治療,它是相輔相成,不是藥物治療和手術(shù)治療是對抗阻力,是相互補(bǔ)充,早期的藥物治療就包括抗風(fēng)濕治療以及抗心律失常的治療,手術(shù)冠心病風(fēng)濕心臟病的手術(shù)一定是要早期,在心臟的重塑還沒有發(fā)生以及心臟腔室,沒有真塌的時(shí)候就行手術(shù)治療,手術(shù)治療就是通常心臟換瓣治療,心臟的二尖瓣三尖瓣,有些病人換一個(gè)瓣就可以,有些病人要換兩個(gè)瓣。