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崔群力副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
鄭州大學第二附屬醫(yī)院
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哪些帕金森病人容易合并癡呆

收聽:5.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

帕金森病這個病一般早期它沒有明顯的認知功能障礙,患者在患帕金森病一般一年以后或者是兩年三年以后,可能會有記憶力的下降,再逐漸發(fā)展部分病人可能會有記憶力的進行性下降,視空間的障礙可能會逐漸發(fā)展為癡呆。帕金森病早期一般沒有明顯的癡呆,如果病人患有帕金森病的癥狀,比如說有震顫、強直、運動緩慢,它又同時伴有明顯的癡呆,那么這個病人不考慮他的帕金森病,而是考慮其他的疾病。

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    崔群力副主任醫(yī)師
    鄭州大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    帕金森患者隨著疾病的進展,智能可能衰退,相當一部分患者可能會并發(fā)癡呆。國外統(tǒng)計了13項有關帕金森患者合并癡呆的研究,在研究中,約有1832例的帕金森患者中有575例合并癡呆,即30%的帕金森患者會合并癡呆。對于新發(fā)帕金森患者的研究發(fā)現(xiàn),3年和5年后分別會有26%和28%的患者合并癡呆,15年后48%的帕金森患者會合并癡呆。導致帕金森患者可能發(fā)生癡呆高齡是關鍵性的危險因素,相比之下早發(fā)帕金森患者癡呆少見。

    王懷勇副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    1、因為患者動作緩慢,轉身時容易摔跤,所以買家具時可以買比較圓角的家具。2、同時不要放置特別矮和柔軟的沙發(fā),要為患者準備比較高且特別硬的板凳。3、要給患者多吃一些粗纖維的東西,不要給他特別精細的飲食。4、刀、鋸、剪刀等,還有一些藥物,都不要放在患者可以隨便勾到的地方,以免患者誤吞、誤食、誤用。

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    癡呆一般指的是老年癡呆,比較容易患有癡呆的人群,首先要看患者有沒有家族史,因為癡呆分為家族性和散發(fā)性,如果患者有確定的家族史,有常染色體顯性遺傳,患者患有癡呆的概率就相當高。在散發(fā)人群中,如果有相關家族史,其癡呆的概率也要比普通人群要高。 此外,癡呆的發(fā)病和年齡有直接關系,在65歲以上發(fā)病率會逐年增長。到85歲以后,每3~4位老年人中可能就有一人患有癡呆。癡呆的發(fā)病還有許多危險因素有關,比如受教育程度比較低的人群容易發(fā)病,飲食結構不合理,高鹽高脂的人群容易發(fā)病,長期抽煙的人群容易發(fā)病。還有女性如果雌激素水平降低、絕經(jīng)期來得較早也會導致發(fā)病。有明顯的高同型半胱氨酸氨血癥以及血管因素不好等也可以導致發(fā)病率增加。

    唐黎黎副主任醫(yī)師
    安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 早期會出現(xiàn)一些行走、翻身、動作緩慢、震顫等問題,然后逐漸出現(xiàn)記憶功能和認知功能的障礙。這時我們一定要高度地小心,因為患者容易忘事,晚上不睡覺,白天睡覺,晚上會看見一些過去已死去的人或事情等,還要小心患者就出現(xiàn)帕金森病的癡呆,這時不但要給予帕金森病的干預,也要給予癡呆方面的干預。

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    帕金森性癡呆疾病的癥狀跟一般的癡呆是類似的,都是神經(jīng)系統(tǒng)的退行性的疾病,而帕金森并會加快癡呆的發(fā)生,兩個疾病在癥狀上是會相互疊加的但是又各具特點,要準確的區(qū)分,帕金森主要是震顫、僵直、行動遲緩,癡呆主要是認知能力的一個下降。