白內(nèi)障手術(shù)上的硬晶體和折疊晶體有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
晶體實(shí)際上是非常常識(shí)的問(wèn)題。2、30年前的時(shí)候,人工晶體的材料還不太過(guò)關(guān)。那時(shí)候人工晶體好多都是硬晶體。隨著手術(shù)的進(jìn)展,做白內(nèi)障手術(shù)的切口越來(lái)越小,如果再放硬晶體,就需要擴(kuò)大切口。為了用小切口就能夠做完手術(shù),就采用折疊的人工晶體。折疊的人工晶體就是把人工晶體卷成管狀或者折疊起來(lái),通過(guò)小切口送到眼里面再展開(kāi)。
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晶體實(shí)際上是非常常識(shí)的問(wèn)題。2、30年前的時(shí)候,人工晶體的材料還不太過(guò)關(guān)。那時(shí)候人工晶體好多都是硬晶體。隨著手術(shù)的進(jìn)展,做白內(nèi)障手術(shù)的切口越來(lái)越小,如果再放硬晶體,就需要擴(kuò)大切口。為了用小切口就能夠做完手術(shù),就采用折疊的人工晶體。折疊的人工晶體就是把人工晶體卷成管狀或者折疊起來(lái),通過(guò)小切口送到眼里面再展開(kāi)。
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白內(nèi)障手術(shù)晶體哪種更好取決于患者眼部情況及用眼需求,選用合適的就是最好的。
目前應(yīng)用于臨床的人工晶狀體種類繁多,總體上人工晶狀體主要分為兩大類:
一、單焦點(diǎn)的人工晶狀體,這類晶狀體只有一個(gè)焦點(diǎn),如果白內(nèi)障手術(shù)后想要恢復(fù)較好的遠(yuǎn)視力,遠(yuǎn)距離的物像就需要經(jīng)過(guò)人工晶狀體聚焦在視網(wǎng)膜上,但這類手術(shù)會(huì)導(dǎo)致近距離的物象看不清楚,因此術(shù)后需要佩戴老花鏡。
二、多焦點(diǎn)的人工晶狀體,目前有雙焦點(diǎn)、三焦點(diǎn)和連續(xù)四層的多焦點(diǎn)。
具體哪一種人工晶狀體更適合,要根據(jù)白內(nèi)障患者眼部條件以及用眼需求進(jìn)行個(gè)體化的選擇。
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ICL晶體植入的優(yōu)點(diǎn)完全可逆。
ICL不僅是對(duì)角膜組織沒(méi)有損傷,而且任何問(wèn)題是可以二次調(diào)整,或去除晶體。手術(shù)快捷,切口小,手術(shù)通過(guò)2.2個(gè)毫米的切口完成植入的全部手術(shù),不改變眼球組織形態(tài),矯正范圍廣泛,
只要前房深度大于2.8個(gè)毫米,度數(shù)在50~1800度的,術(shù)前一年內(nèi)屈光變化不大于50度,角膜內(nèi)皮細(xì)胞的密度于正常范圍內(nèi)即可考慮手術(shù),設(shè)計(jì)美觀、個(gè)性化,晶體是根據(jù)患者情況量身定做。
缺點(diǎn),專家曾經(jīng)介紹過(guò)與其他所有手術(shù)一樣,ICL手術(shù)也可以產(chǎn)生副作用,但其副作用非常少見(jiàn)。
同時(shí)即使出現(xiàn)副作用,大部分也可以進(jìn)行治療。
ICL手術(shù)副作用最大可能引起的并發(fā)癥是初期的白內(nèi)障,如果發(fā)生了,則必須摘除ICL,后進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),植入人工晶狀體,該人工晶體當(dāng)然也可以將你的視力矯正至原來(lái)的狀態(tài)。
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晶體選擇就是現(xiàn)在的晶體有很多種,第一就是有球面的、非球面的,視覺(jué)質(zhì)量不一樣,選擇非球面,視覺(jué)質(zhì)量就更高,這是其一,還有就是做完了白內(nèi)障以后,換了人工晶體,人工晶體是不能進(jìn)行,厚度的調(diào)節(jié)的,看近是不清楚的,現(xiàn)在有一些晶體,能進(jìn)行一些細(xì)微的調(diào)節(jié),能夠保證一部分看近,這種晶體的話也可以選擇,相對(duì)來(lái)說(shuō)它制作工藝就更高,它可能價(jià)格會(huì)更高,第三個(gè)還有一些顏色的選擇,有一些晶體是有顏色的,比如看咱們平??礀|西,是這種狀態(tài),做完了白內(nèi)障手術(shù)以后,它的晶體是透明的,進(jìn)的光線更多,看到東西也就感覺(jué),就是跟咱們平常看的東西,不太一樣,有些人就很不適應(yīng),就覺(jué)得你看藍(lán)的太藍(lán)了,,這個(gè)白的太白了、覺(jué)得不舒服,也可以選擇戴有顏色的晶體,上面有點(diǎn)黃色,看東西的舒適度更接近于正常,這樣也可以選擇戴顏色的晶體,還有一些就是咱們手術(shù)以后,有一些細(xì)胞長(zhǎng)到了這個(gè)晶體上,或者長(zhǎng)到晶體后邊的,一些組織上,它會(huì)出現(xiàn)一些再渾濁的可能性,叫后發(fā)性白內(nèi)障,這樣的人不需要做手術(shù),只需要打激光就行,但有些人為了減少,這種發(fā)生可能晶體上有一些涂層,能夠延緩這個(gè)后發(fā)性白內(nèi)障,發(fā)展的這種情況,它工藝上、結(jié)構(gòu)上、制作上,也可以選擇,只要就是要求得更高。
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第一個(gè)就是在放的過(guò)程中,其實(shí)主要考慮他度數(shù)的變化,因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),眼周會(huì)變得越來(lái)越長(zhǎng),所以晶狀體在放的時(shí)候,那就要不僅想到現(xiàn)在,還要想到幾年以后,就想到成年,眼睛相對(duì)來(lái)說(shuō)固定了以后,需要什么樣的度數(shù),不能現(xiàn)在選擇一這樣度數(shù),放進(jìn)去了,過(guò)幾年以后不夠用了,所以一般要稍微地過(guò)一些,過(guò)一些給留好這個(gè)儲(chǔ)備,隨著年齡增長(zhǎng),會(huì)越來(lái)越好,前幾年可以靠戴鏡子,來(lái)讓視力清楚,因?yàn)槭中g(shù)不可能過(guò)幾年再做一次,可以稍微做過(guò)一些,然后等過(guò)幾年眼睛長(zhǎng)成了,正好度數(shù)合適,這些都要考慮到的,可以再換,但是畢竟二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)更高,所以對(duì)于孩子能一次解決不二次,做完白內(nèi)障以后,晶體脫位了或者是外傷掉了,那可能就需要做二次手術(shù)重新?lián)Q。
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人工晶體不是越貴越好,因?yàn)槿斯ぞw隨著現(xiàn)在科學(xué)的發(fā)展有很多不同功能,針對(duì)病人的需要會(huì)有個(gè)性化的選擇,包括有濾藍(lán)光的人工晶體對(duì)會(huì)眼底有保護(hù)的功能。非球面的晶體可以消除像差,可以對(duì)患者術(shù)后提供更加的視功能。矯正散光的晶體對(duì)這個(gè)患者術(shù)前存在散光的病人可以提供矯正散光可以獲得更精準(zhǔn)的視力。有一些病人希望看近也希望看遠(yuǎn),但是他平時(shí)也還不太愿意戴眼鏡可以選擇三焦點(diǎn)的人工晶體。醫(yī)生在進(jìn)行人工晶體的選擇的時(shí)候一般會(huì)根據(jù)病人的眼睛的條件、經(jīng)濟(jì)條件、眼底本身?xiàng)l件然后對(duì)他進(jìn)行專業(yè)性的建議,所以人工晶體是適合自己的才是最好的。