葡萄膜炎和超敏反應(yīng)有什么關(guān)系
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
它有四種超敏反應(yīng),每一種超敏反應(yīng)就可以對應(yīng)一種疾病。比方說VKH與II型的超敏反應(yīng)有關(guān),像白塞氏病與Ⅲ型的超敏反應(yīng)有關(guān)。就是說這些超敏反應(yīng)會導(dǎo)致葡萄膜炎發(fā)病。其次就是體內(nèi)有炎癥介質(zhì),像組胺還有前列腺素,前列腺素是主要的一個因素;像白塞氏病前列腺素就高于正常人10倍左右;再就是自由基,機體在代謝過程中可以產(chǎn)生自由基,因為大量的自由基的產(chǎn)生也會對眼部的葡萄膜組織,造成損傷。
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它有四種超敏反應(yīng),每一種超敏反應(yīng)就可以對應(yīng)一種疾病。比方說VKH與II型的超敏反應(yīng)有關(guān),像白塞氏病與Ⅲ型的超敏反應(yīng)有關(guān)。就是說這些超敏反應(yīng)會導(dǎo)致葡萄膜炎發(fā)病。其次就是體內(nèi)有炎癥介質(zhì),像組胺還有前列腺素,前列腺素是主要的一個因素;像白塞氏病前列腺素就高于正常人10倍左右;再就是自由基,機體在代謝過程中可以產(chǎn)生自由基,因為大量的自由基的產(chǎn)生也會對眼部的葡萄膜組織,造成損傷。
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葡萄膜炎和白塞病是有關(guān)系的,其實白塞氏病是葡萄膜炎的一個類型,也可以說葡萄膜炎的白塞氏病屬于全身的一種綜合癥,它是累及到眼部,出現(xiàn)葡萄膜發(fā)生炎性的病變,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管的炎癥。白塞病可引發(fā)皮膚的損害、口腔潰瘍、生殖器潰瘍,甚至出現(xiàn)眼部的葡萄膜發(fā)生嚴(yán)重的病變。
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一、葡萄膜病的分類:常常以炎癥、腫瘤、先天異常、退行性病變進行分類。二、葡萄膜炎的分類:1、按照臨床和病理分類:肉芽腫性葡萄膜炎、非肉芽腫性葡萄膜炎。2、按解剖部位分類:前部葡萄膜炎、中部葡萄膜炎、后部葡萄膜炎、前普通膜炎。3、按病理分類:感染性葡萄膜炎、非感染性葡萄膜炎。
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葡萄膜炎的重要作用有:1、可產(chǎn)生正常的房水,調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓。房水是由睫狀體產(chǎn)生的,如果睫狀體分泌過于減少,就可以使眼壓過低,從而引起眼球萎縮和失明。2、供給眼球營養(yǎng)。3、排泄有毒物質(zhì)和代謝產(chǎn)物,維持眼內(nèi)外環(huán)境的平衡。4、可以遮蔽外面的光線,讓光線能夠更好地集中在黃斑區(qū),產(chǎn)生更清晰的事物影像。
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葡萄膜炎的并發(fā)癥如下:葡萄膜炎是葡萄膜本身的炎癥,包括葡萄膜炎、玻璃體炎癥、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜血管炎,發(fā)生葡萄膜炎的時候,從前到后可以有繼發(fā)性的青光眼、并發(fā)性的白內(nèi)障、繼發(fā)玻璃體渾濁,以及眼底的相應(yīng)病變,比如黃斑水腫、眼底的局灶性萎縮。葡萄膜炎患者發(fā)生青光眼的時候,我們要積極給予降眼壓的藥物治療,同時要調(diào)整相應(yīng)的激素類用藥頻次和劑量,對于葡萄膜炎繼發(fā)的白內(nèi)障,當(dāng)白內(nèi)障嚴(yán)重影響到患者視力的時候,我們可以手術(shù)摘除,手術(shù)的時機選擇必須要在葡萄膜炎控制穩(wěn)定后三個月才可以進行。
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葡萄膜炎的診斷方法:
1、從癥狀方面診斷?;颊邥霈F(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀。
2、做裂隙燈檢查,還可以配有相應(yīng)的前置鏡來檢查前房和眼底,看瞳孔是否有粘連,通過前置鏡可檢查玻璃體是否粘性細胞混濁、眼底視網(wǎng)膜是否有水腫。
3、可用眼底照相、視網(wǎng)膜熒光造影、脈絡(luò)膜造影、FFA加ICGA來照相觀察,看視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜的一些炎性病變。4、通過OCT的檢查,看視網(wǎng)膜的水腫情況、結(jié)構(gòu)情況。
5、通過前房的穿刺取樣本,然后進行生物學(xué)的檢查,以確定患者病因。