哺乳期灰指甲可以用藥嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
灰指甲就是在哺乳期的灰指甲的治療以外用藥為主,那就原則上不要口服藥物,因?yàn)榛抑讣资莻€(gè)慢性病,也不在乎在你哺乳期這幾個(gè)月之內(nèi),很多藥物治療在哺乳期 它是慎用甚至禁用的,而我們治療灰指甲原則上哺乳期就不要口服藥物,可以根據(jù)情況來適當(dāng)外用藥物。對(duì)哺乳期感染的灰指甲是否需要治療,還是根據(jù)你的具體情況,由皮膚專科的醫(yī)生來進(jìn)行評(píng)估,看是否需要口服或者藥物治療,或者是外用藥物治療。
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灰指甲就是在哺乳期的灰指甲的治療以外用藥為主,那就原則上不要口服藥物,因?yàn)榛抑讣资莻€(gè)慢性病,也不在乎在你哺乳期這幾個(gè)月之內(nèi),很多藥物治療在哺乳期 它是慎用甚至禁用的,而我們治療灰指甲原則上哺乳期就不要口服藥物,可以根據(jù)情況來適當(dāng)外用藥物。對(duì)哺乳期感染的灰指甲是否需要治療,還是根據(jù)你的具體情況,由皮膚專科的醫(yī)生來進(jìn)行評(píng)估,看是否需要口服或者藥物治療,或者是外用藥物治療。
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灰指甲的用藥應(yīng)該從兩方面來講。我們比較輕的常用外用藥物,主要是抗真菌藥物,包括一些溶甲的藥物,去除壞的指甲和一些抗真菌的藥物。就我們比較常用的 叫冰醋酸溶液,這個(gè)用起來比較麻煩,效果不是很好?,F(xiàn)在有比較好的外用藥物叫做阿莫羅芬搽劑,它不需要每天用,甚至每周用一到兩次就可以了。另外就是口服藥物,第一個(gè)是伊曲康唑,另外一個(gè)叫做特比萘芬片。
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哺乳期是可以上節(jié)育環(huán)的。
如果是自然分娩的話,在產(chǎn)后的42天到醫(yī)院做一下全面的查體,如果沒有陰道流血,甚至陰道恢復(fù)正常,這個(gè)時(shí)候可以上節(jié)育環(huán)了。但是如果是剖宮產(chǎn)的話,必須等到產(chǎn)后6個(gè)月,子宮的傷口基本上恢復(fù)正常以后才能夠上節(jié)育環(huán)。
哺乳期用節(jié)育環(huán)避孕方法是比較好的,它不影響哺乳,對(duì)身體也不會(huì)有明顯的影響。所以如果產(chǎn)后在哺乳期的話,是可以長(zhǎng)期應(yīng)用節(jié)育環(huán)進(jìn)行避孕的。
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灰指甲有些人是采用拔甲的方法治療,也就是說因?yàn)橹讣组L(zhǎng)得比較慢又比較厚所以把它拔掉,這個(gè)時(shí)候也不是單純靠拔甲就完全好,要配合抗真菌藥物按皮膚的治療療程,比如一個(gè)月或者兩個(gè)月的時(shí)間他可能就能治好,比單純吃藥效果要快一些。
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哺乳期用藥安全選擇五原則有:
1、是否必要用藥。需要全衡利弊,對(duì)于療效不確切,或者缺乏哺乳期安全性研究的中成藥在哺乳期不推薦使用。
2、盡量選擇單一成分,避免復(fù)合制劑。單一成分往往更容易獲得藥物安全性的評(píng)估,而復(fù)合制劑由于成分多,對(duì)哺乳影響也會(huì)變得復(fù)雜,所以不推薦使用。
3、合理選擇用藥方式。在不影響療效前提下,盡量選擇對(duì)乳汁影響最小的??梢赃x擇外用的就不選擇口服,能選擇口服的就不選擇靜脈用藥。
4、合理選擇用藥時(shí)機(jī)??梢赃x擇避開血藥濃度最高的時(shí)候喂奶,通常建議在一次喂奶結(jié)束后或者寶寶夜間進(jìn)入長(zhǎng)睡眠后服藥。
5、用藥安全等級(jí)需考慮。當(dāng)然,不得已已經(jīng)服用了哺乳期禁用藥的,需暫停哺乳,待用藥結(jié)束后,根據(jù)藥品說明書上注明的半衰期,計(jì)算恢復(fù)哺乳時(shí)間。一般經(jīng)過藥物的五個(gè)半衰期以后,藥物在體內(nèi)完全消除,可以重新開始哺乳。
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對(duì)于孕婦和哺乳期婦女,得了灰指甲過后最大的一個(gè)麻煩的問題是存在一個(gè)治療上的矛盾,這個(gè)治療矛盾就體現(xiàn)在對(duì)灰指甲的患者,我們需要用藥而且這些用藥的時(shí)間會(huì)很長(zhǎng),通常都在幾個(gè)月的療程這就存在這種藥物可能的一個(gè)吸收或者是屬于乳汁的分泌,對(duì)我們的胎兒或者新生兒的一個(gè)潛在的健康危害,這種潛在的健康危害到底有多大,目前沒有辦法進(jìn)行一個(gè)非常詳細(xì)的肯定的說明,但是我們醫(yī)生的建議對(duì)于孕婦或者是哺乳期的婦女,假如說你的灰指甲并不太嚴(yán)重,通常還是建議大家在生產(chǎn)或者停止哺乳過后,再找我們的醫(yī)生進(jìn)行正規(guī)的治療,那么如果是你在懷孕或者是哺乳期間,你的灰指甲特別的嚴(yán)重,而同時(shí)它的發(fā)展又比較快,因?yàn)樵袐D和哺乳期的婦女,可能都存在抵抗力的降低,那么在這種情況下,不得不立即進(jìn)行治療,那么我們建議大家,可能從兩個(gè)方面來著手,第一還是應(yīng)該盡量的,把我們病兆的指甲,患病的指甲把它修剪掉,剪掉,或者銼掉或者磨掉,減少局部病甲的一個(gè)殘存量,這是第一個(gè)方面,第二個(gè)可以適當(dāng)?shù)目紤],一些外用的藥物,比如說使用我們的外用的,一些抗真菌,阿莫羅芬的一些擦劑等等,但是我必須得說明,對(duì)這些藥物,對(duì)孕婦和哺乳期,對(duì)兒童的一個(gè)影響,目前是很難給大家做一個(gè),非常詳細(xì)肯定的說明,所以我們建議大家能夠不使用盡量不使用。