如果是良性的結(jié)節(jié)，一般他術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性，現(xiàn)在目前來說還是比較低的，我們只要差不多半年到一年去做一次B超復(fù)查一下，然后再有監(jiān)測(cè)甲狀腺功能就可以了，我們甲狀腺的這種結(jié)節(jié)切除，大多數(shù)可以就是甲功可以保持正常，當(dāng)然也有就是甲狀腺切除的，這種量比較大的時(shí)候可能會(huì)造成我們甲減，需要我們用甲狀腺激素來替代治療。
如果是良性的結(jié)節(jié)，一般他術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性，現(xiàn)在目前來說還是比較低的，我們只要差不多半年到一年去做一次B超復(fù)查一下，然后再有監(jiān)測(cè)甲狀腺功能就可以了，我們甲狀腺的這種結(jié)節(jié)切除，大多數(shù)可以就是甲功可以保持正常，當(dāng)然也有就是甲狀腺切除的，這種量比較大的時(shí)候可能會(huì)造成我們甲減，需要我們用甲狀腺激素來替代治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)的注意事項(xiàng)如下： 第一，甲狀腺結(jié)節(jié)到目前為止確切的發(fā)病原因并不清楚，臨床上也沒有藥物能夠控制甲狀腺結(jié)節(jié)的增長(zhǎng)，使其縮小或消失。所以，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床處理主要是密切觀察、定期復(fù)診。 第二，復(fù)診內(nèi)容主要是甲狀腺素水平以及甲狀腺結(jié)節(jié)的彩超進(jìn)行分級(jí)判定其大小，即惡變的高危因素。如果甲狀腺素水平升高，說明合并有甲亢，需要避免進(jìn)食含碘豐富的食物以及碘鹽，比如海帶、紫菜等食物，以免導(dǎo)致甲亢癥狀加重。同時(shí)需要服用抗甲狀腺激素藥物治療，必要時(shí)手術(shù)治療。 第三，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，分級(jí)檢查，也就是彩超分級(jí)，如果在4級(jí)以上，通常需要做細(xì)胞穿刺，也就是直徑在1.5公分以下時(shí)，由于腫瘤比較小，可以做細(xì)胞穿刺排除惡變可能。如果直徑超過1.5分以上，是通常直接手術(shù)切除，并送術(shù)中冰凍，排除惡變可能，證實(shí)為甲狀腺癌時(shí)，通常需要加做甲狀腺癌根治手術(shù)治療。
第一，甲狀腺病人飲食，尤其對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)的病人，從飲食上應(yīng)該補(bǔ)足熱量、糖和蛋白質(zhì)，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充維生素b族類的物質(zhì)，多進(jìn)食花生，比如說含有花生的制品。同時(shí)我們還可以進(jìn)食西瓜、菜豆、芹菜、金針菇這些涼性的食物，還有木耳、百合、枸杞、鴨子等滋陰的食物。在中藥層面，山藥、千石、大棗這類健脾的食物也可以適當(dāng)食用。但是禁食辛辣椒、生姜、羊肉、濃茶、濃咖啡這種刺激的食物。 第二，對(duì)于甲狀腺術(shù)后尤其合并了甲狀腺機(jī)能減退的病人，術(shù)后可以服用一些溫養(yǎng)的食物。比如說羊肉、海參、蝦、對(duì)蝦等食物。同時(shí)可以服用韭菜，或在飲食里面加枸杞，或在湯里面加山藥，但術(shù)后禁食寒涼生冷的食物。 第三，對(duì)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，這類病人，是以缺典為主，以食含碘多的食物為主，飲食里邊鹽以含碘鹽為主同，同時(shí)可以在飲食里邊適當(dāng)?shù)募雍?、紫菜、海魚、海蜇皮這各類的海產(chǎn)品，來提高碘含量，促進(jìn)甲狀腺激素的合成，這樣能夠使結(jié)節(jié)性甲狀腺腫消失或者是減退，阻止它的發(fā)展。
甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食注意事項(xiàng)主要包括以下幾點(diǎn)： 第一，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)需要及時(shí)的做甲狀腺素以及TSH檢查，如果水平升高，尤其是T3、T4、游離T3、T4升高，TSH降低，表明合并有甲亢，通常需要避免進(jìn)食含碘豐富的食物，比如海帶、紫菜等海產(chǎn)品，以免導(dǎo)致甲亢癥狀的加重。 第二，對(duì)于甲狀腺素水平正常的甲狀腺結(jié)節(jié)，無論是良性甲狀腺結(jié)節(jié)或者是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，通常飲食上沒有特別的要求。 因?yàn)榧谞钕僮鳛槿梭w內(nèi)分泌器官，所以在飲食上臨床通常提倡清淡飲食，避免過于油膩、辛辣刺激性食物，因?yàn)檫@類食物有可能會(huì)導(dǎo)致人體激素水平紊亂、內(nèi)環(huán)境的改變或者內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂，而引起甲狀腺結(jié)節(jié)的增大或者其他方面的改變。但是目前這些猜測(cè)并沒有得到臨床的證實(shí)，只是通過臨床經(jīng)驗(yàn)，采用清淡飲食，避免油膩辛辣刺激性的食物，保持機(jī)體內(nèi)分泌環(huán)境的穩(wěn)定，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)有利無弊。 對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，目前處理上主要是密切觀察，定期復(fù)診，必要時(shí)手術(shù)治療。
手術(shù)后一般現(xiàn)在已經(jīng)很改進(jìn)了，就是它的復(fù)發(fā)率還是比較低的，這跟我們手術(shù)方法變化有關(guān)系，以前我們可能就是做結(jié)節(jié)的剔除，這樣甲狀腺保留的這種組織比較多，甲狀腺?gòu)?fù)發(fā)率比較高，現(xiàn)在一般不這樣做一般都是做，要不然你決定好，這個(gè)結(jié)節(jié)在哪一側(cè)，可能做這一側(cè)的這種切除了，所以它基本上看不到明顯的這種復(fù)發(fā)。
甲狀腺消融術(shù)后，甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)馬上消失，因?yàn)槲覀儾]有把這個(gè)結(jié)節(jié)剔除掉、挖除、切除，甲狀腺結(jié)節(jié)感還在那里，只不過甲狀腺結(jié)節(jié)它的組織壞死，組織壞死過程中，它需要機(jī)體一定時(shí)間的逐漸地吸收過程。所以當(dāng)完甲狀腺消融術(shù)后，甲狀腺結(jié)節(jié)還在原地不動(dòng)，甚至比原來還要大，那實(shí)際上只是因?yàn)樗[，或者是消融以后的局部的腫脹 水腫所導(dǎo)致的，在三個(gè)月到九個(gè)月左右的時(shí)間內(nèi)，機(jī)體就逐漸采取纖維化 ，這個(gè)生理過程，逐漸就把這個(gè)結(jié)節(jié)，慢慢地也就吸收掉了，那么這時(shí)候這個(gè)結(jié)節(jié)，就逐漸消失了。
