甲亢會(huì)變成甲減嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲亢會(huì)不會(huì)變成甲減這個(gè)要分情況來(lái)說(shuō)，我們確實(shí)是在臨床看到很多這種，之前得的是甲亢然后過(guò)一段時(shí)間變成甲減了。當(dāng)然還有一種情況是說(shuō)我們?cè)贕raves病，就是我們最常見(jiàn)的彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的，這種情況下它合并了橋本氏甲狀腺炎，因?yàn)閮蓚€(gè)都是自身免疫性的疾病，自身免疫性的疾病它是容易合并存在的，那么它倆合并存在的時(shí)候橋本甲狀腺炎，它的這個(gè)持續(xù)時(shí)間是非常長(zhǎng)的我們Graves病治好了，甲亢治好了橋本氏甲狀腺炎仍然存在。所以會(huì)看到他可能過(guò)一段時(shí)間之后，一般是幾年甚至有的是十幾年之后，又變成了一個(gè)甲減的情況。
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甲亢會(huì)不會(huì)變成甲減這個(gè)要分情況來(lái)說(shuō)，我們確實(shí)是在臨床看到很多這種，之前得的是甲亢然后過(guò)一段時(shí)間變成甲減了。當(dāng)然還有一種情況是說(shuō)我們?cè)贕raves病，就是我們最常見(jiàn)的彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的，這種情況下它合并了橋本氏甲狀腺炎，因?yàn)閮蓚€(gè)都是自身免疫性的疾病，自身免疫性的疾病它是容易合并存在的，那么它倆合并存在的時(shí)候橋本甲狀腺炎，它的這個(gè)持續(xù)時(shí)間是非常長(zhǎng)的我們Graves病治好了，甲亢治好了橋本氏甲狀腺炎仍然存在。所以會(huì)看到他可能過(guò)一段時(shí)間之后，一般是幾年甚至有的是十幾年之后，又變成了一個(gè)甲減的情況。
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甲減一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)致死，但是如果要是說(shuō)病程很長(zhǎng)病情沒(méi)有得到及時(shí)的很好的替代的治療，有可能導(dǎo)致很?chē)?yán)重的一個(gè)情況，就是黏液水腫性昏迷。這個(gè)跟甲亢危象是一樣的，就是我們?cè)诓〕虥](méi)有，病情沒(méi)有得到良好的控制，在誘因的情況下出現(xiàn)的，它可以表現(xiàn)就是一個(gè)低體溫，這個(gè)人他可以木僵甚至是昏迷。我們可以看到他可以有這種呼吸衰竭或者是心臟衰竭，有這些情況心率是非常的慢的，這種情況他是有這種死亡率還是很高的20%左右的死亡率。
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甲減的患者并不容易出現(xiàn)口干、舌燥的癥狀。
甲減的患者因?yàn)榇x減慢、循環(huán)變差，所以可以出現(xiàn)怕冷、不出汗、體溫降低、有行動(dòng)遲緩、嗜睡、肌力減退等這些癥狀，因?yàn)榇x減慢，所以可以出現(xiàn)皮膚的粗糙和干燥，但是往往不會(huì)有明顯的口干、舌燥的癥狀。反而是甲亢的患者，也就是甲狀腺激素分泌增多的患者，容易大量的出汗、怕熱、消耗的增加而容易出現(xiàn)口干、舌燥。
甲減的患者還容易出現(xiàn)舌的增厚，面容有虛浮、頭發(fā)枯干以及皮膚蒼白等癥狀。女性患者還可以出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂，男性患者可以出現(xiàn)性腺功能的減退。
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甲亢、甲減，它都能引發(fā)黏液性水腫，因?yàn)樗际莾?nèi)分泌病，它引發(fā)的黏液性水腫，都是病理病變?cè)斐傻摹Ｒ驗(yàn)轲ひ盒运[，主要就是體內(nèi)的黏液性蛋白丟失，和黏液性蛋白的損傷，以及體內(nèi)的鈉水潴留，所以都是造成體內(nèi)一些腎上腺、皮脂分泌的紊亂。
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甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能亢進(jìn)癥是兩個(gè)完全相反的疾病。
甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)，主要是一些代謝減慢的癥狀，比如記憶力、注意力的減退，嗜睡、反應(yīng)遲鈍，心動(dòng)過(guò)緩，腹脹，厭食、便秘、貧血，可以出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多，泌乳，閉經(jīng)、不孕，毛發(fā)脫落，聲音嘶啞、粘液性水腫、面容等等?；?yàn)表現(xiàn)為 FT3 、F4的降低，TSH的升高，
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一個(gè)代謝旺盛的表現(xiàn)，臨床上可以出現(xiàn)突眼、心慌、易怒，思想不集中，食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多，月經(jīng)紊亂。化驗(yàn)表現(xiàn)主要是FT3以及FT4的升高，促甲狀腺激素的降低。
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甲亢和甲減相比較來(lái)說(shuō)，甲亢更危險(xiǎn)或者更嚴(yán)重一些。
甲亢的患者嚴(yán)重的時(shí)候可以引起甲亢性心臟病和甲亢危象，甲亢心臟病可以出現(xiàn)心衰、心律失常，甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以發(fā)生猝死。而甲亢危象往往是在有些誘因的情況下容易誘發(fā)，出現(xiàn)時(shí)需要緊急搶救，否則有危及到生命的可能性。
甲減的危害相對(duì)比較小，有些長(zhǎng)期沒(méi)有治療的老年患者容易出現(xiàn)粘液性水腫，甚至發(fā)生粘液性水腫昏迷，但是相對(duì)很少見(jiàn)。
也正是因?yàn)榧卓旱奈：σ哂诩诇p，所以有些患者會(huì)采取碘131治療或者手術(shù)治療的方法來(lái)治療甲亢，有可能會(huì)遺留永久性的甲減，需要終身服用甲狀腺激素藥物治療。
