聲帶息肉可以不手術(shù)治療嗎
西醫(yī)治療一定是首選手術(shù)的,但中醫(yī)通常情況下建議保守治療。我們?cè)谂R床上通過(guò)藥物和中醫(yī)的治療,成功的治療了很多聲帶息肉的病人,他們是沒有手術(shù)治療的,但在臨床上一定要對(duì)病人的整體狀況進(jìn)行判斷,包括他的聲音、聲帶息肉的病程、形狀等進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷,根據(jù)這些判斷來(lái)決定病人是否需要手術(shù)治療。
西醫(yī)治療一定是首選手術(shù)的,但中醫(yī)通常情況下建議保守治療。我們?cè)谂R床上通過(guò)藥物和中醫(yī)的治療,成功的治療了很多聲帶息肉的病人,他們是沒有手術(shù)治療的,但在臨床上一定要對(duì)病人的整體狀況進(jìn)行判斷,包括他的聲音、聲帶息肉的病程、形狀等進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷,根據(jù)這些判斷來(lái)決定病人是否需要手術(shù)治療。
西醫(yī)治療一定是首選手術(shù)的,但中醫(yī)通常情況下建議保守治療。我們?cè)谂R床上通過(guò)藥物和中醫(yī)的治療,成功的治療了很多聲帶息肉的病人,他們是沒有手術(shù)治療的,但在臨床上一定要對(duì)病人的整體狀況進(jìn)行判斷,包括他的聲音、聲帶息肉的病程、形狀等進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷,根據(jù)這些判斷來(lái)決定病人是否需要手術(shù)治療。
我們不建議病人首選手術(shù),通常會(huì)建議病人進(jìn)行一段時(shí)間的保守治療。保守治療包括聲休、藥物治療,需要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行一個(gè)辨證或是型期、化痰、活血等,還可以同做嗓音的保健或適當(dāng)?shù)纳?。如果?jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療還沒有改善,我們也通常會(huì)建議病人可以考慮手術(shù)治療。
聲帶息肉不一定必須通過(guò)手術(shù)治療,但是如果在一般治療或者藥物治療無(wú)效的情況下,為了避免聲帶息肉影響我們正常的工作生活,我們一般會(huì)建議患者考慮手術(shù)治療。聲帶息肉的主要癥狀是聲音嘶啞,他的程度要看患者息肉的大小和類型。如果是小的局限性的息肉,它的聲音嘶啞的程度一般比較輕微。如果是聲帶息肉比較大,基底比較寬的,這種情況,有可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞程度比較重,甚至?xí)鹗暬蛘呤呛粑щy。因此對(duì)于這種聲帶息肉比較大,且臨床癥狀比較重的患者,一般可以推薦手術(shù)治療。目前聲帶息肉的手術(shù)一般包括兩種方法,第1種是在局麻下通過(guò)間接喉鏡將聲帶息肉切除。第二是在全麻下通過(guò)支撐喉鏡,運(yùn)用等離子或者是激光的方式,徹底的切除手術(shù)。
聲帶息肉手術(shù)是我們臨床當(dāng)中一種很常規(guī)的一種手術(shù),相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較安全的。但是作為一種手術(shù),肯定還是存在一些術(shù)后術(shù)后并發(fā)癥的可能。因此在術(shù)后患者的護(hù)理方面,一定要做到以下幾點(diǎn)。第一,術(shù)后一定要注意少說(shuō)話,以減輕聲帶的水腫,尤其不要大聲喊叫,禁止清嗓這些影響聲帶運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作。如果是用聲過(guò)度,可能會(huì)導(dǎo)致聲帶恢復(fù)欠佳,而癥狀持續(xù)撕?jiǎn)〉目赡?。第二要注意情緒的調(diào)整,避免過(guò)度緊張,要積極配合醫(yī)生治療,調(diào)整好自己的心態(tài)。第三,因?yàn)槁晭⑷馐中g(shù)都是采用全麻的方式,所以說(shuō)術(shù)后患者清醒之后,就可以適當(dāng)進(jìn)食、流質(zhì)飲食,而術(shù)后第2天就可以逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食或者是普食,術(shù)后要防止劇烈的咳嗽,以免引起傷口的出血。而如果病人口中分泌物過(guò)多時(shí),要囑咐患者適當(dāng)?shù)那逅鲁?,但是不要過(guò)度用力。另外一定要保持口腔清潔,勤漱口,用淡鹽水或者漱口水漱口。其實(shí)最重要的還是注意休聲,聲帶息肉術(shù)后。一般至少要禁聲兩周,以防聲帶水腫過(guò)度或者恢復(fù)欠佳。
聲帶息肉的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療,病長(zhǎng)不超過(guò)三個(gè)月之內(nèi)的聲帶息肉,可以嘗試保守治療,那么保守治療主要包括生活方式和發(fā)音方式的治療,和藥物治療,生活方式治療主要是包括減少刺激的飲食,減少吸煙飲酒的刺激,減少用聲的量,用聲的頻率,這種說(shuō)話的音量,還有說(shuō)話強(qiáng)度的影響,其次就是藥物治療藥物治療,分兩大類,一類是比如說(shuō)進(jìn)行一些清熱解毒散結(jié)的治療,通過(guò)一些中成藥,一些口服液,這種沖劑的治療,通過(guò)中藥的一些清熱解毒清咽利嗓和清咽散結(jié)的作用,來(lái)達(dá)到一個(gè)治療的目的,通過(guò)霧化吸入的治療霧化吸入,主要是一些激素類的藥物的吸入有一些消腫和這種消炎的作用,聲帶息肉也會(huì)相應(yīng)的減少,對(duì)于一些有胃食管返流的病人可以通過(guò)藥物治療,減少這些病人的胃食管返流,他的息肉就是胃酸對(duì)聲帶黏膜,會(huì)相應(yīng)的減少聲帶息肉,用聲控制用一些中成藥和抗酸的治療,也可以達(dá)到息肉消除的目的.
聲帶息肉治療分兩種: 一、聲帶息肉比較大嚴(yán)重影響發(fā)音,這種建議積極地干預(yù)治療,因?yàn)橄褚恍╅L(zhǎng)期吸煙的病人,又伴有過(guò)度用聲會(huì)引起聲帶的鼻息肉增大,叫聲帶的任克水腫,嚴(yán)重的會(huì)引起呼吸困難。 二、輕癥的聲帶息肉,聲帶本身病變,手術(shù)治療相對(duì)比較安全,這部分聲帶息肉的治療從兩方面來(lái)考慮:(1)自主愿望,有一個(gè)明確的想改變發(fā)音的愿望;(2)病因不去除,而且做完手術(shù)還是去過(guò)度地用聲,就是工作環(huán)境沒有明顯地改善。