兒童近視與成人近視有何不同
兒童的近視更令人擔憂一些,因為他還沒有長成人,還沒有發(fā)育成熟,到了他的青少年的時候,他會隨著個長,近視會跳躍性的往上增長,所以青少年的這種近視防控是擺在第一位的。而成人近視相對來說是穩(wěn)定一些,一般我們認為,在18歲以后特別是20左右,近視的速度大大地就減慢了。
兒童的近視更令人擔憂一些,因為他還沒有長成人,還沒有發(fā)育成熟,到了他的青少年的時候,他會隨著個長,近視會跳躍性的往上增長,所以青少年的這種近視防控是擺在第一位的。而成人近視相對來說是穩(wěn)定一些,一般我們認為,在18歲以后特別是20左右,近視的速度大大地就減慢了。
兒童的近視更令人擔憂一些,因為他還沒有長成人,還沒有發(fā)育成熟,到了他的青少年的時候,他會隨著個長,近視會跳躍性的往上增長,所以青少年的這種近視防控是擺在第一位的。而成人近視相對來說是穩(wěn)定一些,一般我們認為,在18歲以后特別是20左右,近視的速度大大地就減慢了。
如何正確看待兒童近似,首先我們講一講,什么是近視眼。近視眼是指眼在調(diào)節(jié)靜止的狀態(tài)下從無限遠,也就是5米以遠的平行光線,經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后在視網(wǎng)膜前形成焦點,在視網(wǎng)膜上形主要是近視力正常遠視力下降,用了近視鏡片可以矯正,但是度數(shù)超過一千度的矯正視力,一般很少能達到1.0近視眼的程度,一般分輕 中 重三種程度,輕度就是300度以內(nèi)的近視叫做輕度近視,300度到600度的近視叫中度近視,600度以上的近視叫高度近視?,F(xiàn)在還有一般來說800度以上的近視為超高度。由于近視眼的主要臨床表現(xiàn)是視近物清楚視遠物不清晰,所以中醫(yī)稱為能近怯遠癥,兒童近視是指7到12歲的兒童發(fā)生近視,近年來隨著科技的發(fā)展和進步,電子產(chǎn)品的廣泛普及,人們生活習慣的改變等,所致兒童近視眼病的發(fā)生率逐年攀升,世界衛(wèi)生組織最新研究顯示,目前中國近視患病人數(shù) 多達六個億。
兒童高度近視應(yīng)該怎么辦?就是兒童高度近視,我們首先說它的原因,它的原因,多是遺傳因素,但是后天因素也可以使兒童高度近視的病人病情加重,兒童高度近視眼,他的臨床表現(xiàn) 主要是進行性的視力下降嚴重者,就是超過一千度的近視它矯正視力也下降,它矯正視力達不到正常,而且常有眼部的并發(fā)癥,你比方說高度近視眼并發(fā)白內(nèi)障,并發(fā)玻璃體混濁,引起眼前的黑影飄動,近視眼眼底的改變,比方眼底豹紋狀改變,甚至高度近視眼底出血,視網(wǎng)膜脫離等等,這些嚴重的并發(fā)癥 有的都可以導(dǎo)致失明,所以因此有這樣的說法高度近視與盲只差一步這樣一種說法。兒童高度近視的治療可以說是一個非常棘手的問題,一個是兒童高度近視它容易進一步進展導(dǎo)致近視度數(shù)會越來越高,因為它有主要因素遺傳因素,即便是注意環(huán)境因素它也有可能在進展。第二個就是高度近視眼,可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,所以對高度近視患者來說,必須加倍的呵護 。
近視鏡片平面鏡與球面鏡有何區(qū)別,就是你平面鏡和球面鏡,它主要是對于光線的折射的,就是原理不一樣,球面鏡對于光線的折射,效果可能會更好,他戴上鏡子以后,他可能視覺質(zhì)量會更高,沒有什么太大區(qū)別,球面鏡應(yīng)該更好,其實咱們平常正常用的,這些近視鏡,它是一個凹透鏡,遠視鏡是個凸透鏡,你看咱們平常戴的近視鏡,它就是一個凹透鏡,你做成一個非球面的,它就各個角度上的,它的一個折射力是不一樣的,這樣能保證它周邊的,光線過來以后,跟中央的光線折射力,相對來說是基本一致的,這樣的話他的視覺質(zhì)量,可能會更高,您看咱們平常戴的平面的這種,就是凹透鏡的話,那你周邊和中央的折射力,是不一樣的,你可能看邊上的時候,它可能會有一些,光線折射的偏差,其實主要就區(qū)別在這,但是對于咱們平??礀|西的話,主要就看中間,大概6個毫米 7個毫米左右的,一個中心距離,你看邊上的時候,你自然頭部就轉(zhuǎn)了方向了,一般都是中心視力,所以具體配平面還是球面,就因人而異了,相對來說你配球面的可能,配球面的可能更貴一些。
兒童如何預(yù)防近視?第一就是建議他每天戶外活動大于兩個小時,當然在選擇課外班的時候,家長也可以把這個原則作為一個參考。第二就是讓患者參與一些打乒乓球、羽毛球、放風箏等等這些活動,我都會在小朋友的病歷上寫上。第三點就是禁止他們長時間的看手機玩iPad。第四條就是很多老師也很負責任,告訴孩子在寫作業(yè)過程中的這個坐姿,一尺一寸一拳。第五條我會給孩子寫上20分鐘后向遠處望5分鐘,讓患者的眼睛隨著眼睛往遠處的放松,能夠進行適當?shù)匦菹?。所以這五條基本上是給每一個就診的小朋友的五條建議,從家長的角度就起一個監(jiān)督的作用。還有現(xiàn)在從控制的角度,可以配角膜塑形鏡,通過夜間配戴把這個角膜的曲率壓平,然后讓患者讓小朋友達到白天能夠看清視力,通過這個角膜塑形鏡控制近視的增長。
孩子的濕疹大部分都是急性的濕疹稱為嬰兒濕疹,或者是兒童期的濕疹,而有一部分兒童的濕疹它可能叫異位性濕疹也叫異位性皮炎。這種孩子他大部分是表現(xiàn)為小丘疹,然后起個小水泡伴有滲出。那么像異位性皮炎這種孩子他可能有點呈現(xiàn)出這種亞急性的狀態(tài),皮膚會表現(xiàn)出比較干燥然后除掉丘疹之外上面還有鱗屑。那么個別部位可能會出現(xiàn)滲出的表現(xiàn),成人濕疹除了剛才我們說的這種急性的和亞急性的狀態(tài)之外,還有一型就是慢性濕疹。慢性濕疹它一般是出現(xiàn)比較肥厚的這種情況皮膚角化、肥厚我們用手去觸摸的時候,感覺它是很硬的,患者會有癢的感覺這種慢性濕疹的治療就是周期比較長,非??简灮颊叩哪托暮痛蠓虻哪托摹?/p>