脊膜膨出的治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
現(xiàn)在脊膜膨出大概沒有建議保守治療的,大部分都是建議手術(shù)治療,因為脊膜膨出原來老的觀點認(rèn)為,只要這個患兒神經(jīng)功能沒有影響,脊膜膨出可以等到患兒,比如說6歲 7歲成熟以后能夠耐受手術(shù)以后再治療,但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)如果說能夠及早手術(shù)治療,解除脊膜膨出以后,對于患兒脊髓和神經(jīng)的功能,能夠起到最大限度的恢復(fù)和保護(hù),所以現(xiàn)在我們認(rèn)為最好是在1歲之內(nèi),就能夠做脊膜膨出的手術(shù)治療。
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現(xiàn)在脊膜膨出大概沒有建議保守治療的,大部分都是建議手術(shù)治療,因為脊膜膨出原來老的觀點認(rèn)為,只要這個患兒神經(jīng)功能沒有影響,脊膜膨出可以等到患兒,比如說6歲 7歲成熟以后能夠耐受手術(shù)以后再治療,但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)如果說能夠及早手術(shù)治療,解除脊膜膨出以后,對于患兒脊髓和神經(jīng)的功能,能夠起到最大限度的恢復(fù)和保護(hù),所以現(xiàn)在我們認(rèn)為最好是在1歲之內(nèi),就能夠做脊膜膨出的手術(shù)治療。
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第一個就是容易外傷和感染,因為脊膜膨出這個部位它局部的皮膚發(fā)育是薄弱的,而它下面就是我們的脊髓和神經(jīng),所以說在這個發(fā)育過程當(dāng)中,小孩又好動,你很容易磕到或碰到容易導(dǎo)致我們脊髓和神經(jīng)損傷。第二個危害就是,我們一旦說出現(xiàn)了脊膜膨出以后,我們的脊髓和神經(jīng)的發(fā)育會受到影響。
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脊膜膨出唯一有效的治療手段是顯微神經(jīng)外科手術(shù),通過顯微神經(jīng)外科手術(shù),切除膨出的硬脊膜囊,松解脊髓、神經(jīng)根與硬脊膜囊囊鏡的粘連,并將其復(fù)位到正常的硬脊膜囊內(nèi),同時修復(fù)硬脊膜囊瘺口處的缺損、局部的軟組織缺損,使脊膜膨出得到一個合理的治療。
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脊膜膨出是一種先天性的神經(jīng)管閉合不全疾病,患兒在出生時即可發(fā)現(xiàn)。椎管的局部骨質(zhì)缺損部位,硬脊膜囊在長時間的腦脊液搏動性沖擊的作用下,由局部向體表形成膨出,有的甚至突出到體腔內(nèi),從而壓迫相應(yīng)的器官,出現(xiàn)了一些內(nèi)臟相關(guān)的癥狀。
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脊膜膨出是怎么回事?脊膜膨出它實際上也是我們神經(jīng)管閉合不全的一類,因為我們神經(jīng)管閉合不全它是除了有脊柱裂以外,還會有脊膜膨出的表現(xiàn),脊膜膨出以后就是我們包繞在脊髓周圍的一些膜性結(jié)構(gòu),順著我們骨性的缺損從這個軀體表面凸了出來叫脊膜膨出。
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第一個,它容易引起局部的腦脊液的循環(huán)障礙,引起一個腦積水,比方說頭顱發(fā)育比一般的患兒發(fā)育要大,這個小孩從出生以后就會發(fā)生大小便功能的失禁,這都是它的一些臨床表現(xiàn)。第二個就是它容易發(fā)生在手或者腳遠(yuǎn)端發(fā)育的畸形,比如他有兩個手指腳趾并起來,他不分開,還有就是說他腳的發(fā)育有可能是畸形的,比如說他會有色素沉著有毛發(fā)的增多,然后再一個他皮膚感覺比較軟,都是我們一些臨床表現(xiàn)。