甲狀腺功能亢進(jìn)的治療誤區(qū)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
暫時(shí)性甲亢可能會(huì)有一些甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢,亞急性甲狀腺炎是不需要吃抗甲亢藥物治療的。
真正得甲亢以后,要注意監(jiān)測(cè)藥物的副作用,定期的監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)。如果按照醫(yī)生說(shuō)的療程吃,復(fù)發(fā)率也在40%到50%。
如果要想減低復(fù)發(fā)率,一定要延長(zhǎng)它的治療的療程,如果不到療程幾乎百分之百會(huì)復(fù)發(fā),它的復(fù)發(fā)率非常的高。在臨床可以看到很多患者,尤其它發(fā)生發(fā)病的這種年齡是在20到40歲,都是年齡比較小的可能這種生活不是特別的規(guī)律,他可能工作、學(xué)習(xí)都在進(jìn)行。
所以有的時(shí)候堅(jiān)持不了這么長(zhǎng)時(shí)間的藥,很多患者反反復(fù)復(fù)好多年,這種反反復(fù)復(fù)對(duì)身體會(huì)造成很大的影響,這點(diǎn)要特別的注意。
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暫時(shí)性甲亢可能會(huì)有一些甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢,亞急性甲狀腺炎是不需要吃抗甲亢藥物治療的。
真正得甲亢以后,要注意監(jiān)測(cè)藥物的副作用,定期的監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)。如果按照醫(yī)生說(shuō)的療程吃,復(fù)發(fā)率也在40%到50%。
如果要想減低復(fù)發(fā)率,一定要延長(zhǎng)它的治療的療程,如果不到療程幾乎百分之百會(huì)復(fù)發(fā),它的復(fù)發(fā)率非常的高。在臨床可以看到很多患者,尤其它發(fā)生發(fā)病的這種年齡是在20到40歲,都是年齡比較小的可能這種生活不是特別的規(guī)律,他可能工作、學(xué)習(xí)都在進(jìn)行。
所以有的時(shí)候堅(jiān)持不了這么長(zhǎng)時(shí)間的藥,很多患者反反復(fù)復(fù)好多年,這種反反復(fù)復(fù)對(duì)身體會(huì)造成很大的影響,這點(diǎn)要特別的注意。
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甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):
1、主要是高代謝癥候群,通常病人會(huì)表現(xiàn)為怕熱多汗,多食、容易饑餓,體重下降;
2、心血管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心悸,甚至嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)房顫或者是甲狀腺心臟??;
3、神經(jīng)系統(tǒng),病人通常表現(xiàn)為容易激動(dòng)、脾氣暴躁,有些人會(huì)晚上失眠;
4、消化系統(tǒng)的話可能會(huì)出現(xiàn)大便的次數(shù)增多,或者慢性的腹瀉;
5、女性的生殖系統(tǒng)的表現(xiàn),有些人會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或停經(jīng);
6、有些甲亢的病人會(huì)合并低鉀周期性麻痹,這在亞洲人群特別是年輕的男性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多見(jiàn);
7、在骨骼肌肉系統(tǒng)可能會(huì)表現(xiàn)為甲亢性肌病,它的表現(xiàn)主要是一個(gè)近端肌肉的進(jìn)行性的萎縮、乏力,通常累及的肌群是做骨盆肌帶、肩甲肌帶,還有少數(shù)的人群可能會(huì)合并重癥肌無(wú)力。
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為何甲狀腺功能亢進(jìn)很難治療,甲亢的話,基本上都是一個(gè)免疫病,我們知道一旦免疫病,就是都很難辦,就是身體免疫要調(diào)節(jié)一個(gè)問(wèn)題,就跟我說(shuō)了腎炎,我說(shuō)慢性腎炎都是免疫病,那么還有就是風(fēng)濕病,皮炎 銀屑病等等,這些都是免疫疾病,免疫出了問(wèn)題很難辦的,這個(gè)為什么說(shuō)甲亢呢,甲亢是因?yàn)橛幸粋€(gè)免疫細(xì)胞,產(chǎn)生一個(gè)抗體,那個(gè)抗體往細(xì)胞上一粘,它刺激那個(gè)細(xì)胞興奮,它那個(gè)可以促甲狀腺素,其實(shí)我們?nèi)梭w里面,甲狀腺素到零都不分泌了,就是這個(gè)免疫性細(xì)胞太多了,產(chǎn)生的東西它都認(rèn)為是免疫,最后促使甲狀腺拼命分泌,就無(wú)度的分泌,所以就產(chǎn)生甲亢了,確實(shí)不容易好,但現(xiàn)在有抑制的藥物,這個(gè)藥物一般來(lái)說(shuō),它還有一個(gè)抑炎期,有很多的人,但是甲亢只要在,因?yàn)槲覀兌贾篮芏嗳耍I炎也是,一過(guò)去就過(guò)去了,不轉(zhuǎn)慢性,最后就好了,好多小孩得腎炎不也是嗎,得完就好了,那就證明這個(gè)免疫期過(guò)去了,就好了,所以這個(gè)甲亢也是這樣,如果你要堅(jiān)持吃藥,吃完以后,得有一半多人,是能夠吃藥就好了的,但是也有很多人轉(zhuǎn)成慢性的,遷延不愈,吃藥好 一停藥就復(fù)發(fā)了,還有人吃藥是吃半截,出現(xiàn)損害不能吃了,那就只能用別的辦法,做手術(shù)或者用其他的替掉了,這樣的,這是甲亢。
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甲狀腺功能亢進(jìn)就是體內(nèi)甲狀腺激素合成和分泌過(guò)多,造成體內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的亢進(jìn)狀態(tài)。還有體內(nèi)的這種高代謝它是一組綜合征,它包括很多種情況有甲狀腺本身引起的甲亢,那還有垂體性的甲亢,再有就是跟腫瘤相關(guān)的和HCG相關(guān)的甲亢,還有源性甲亢還有就是暫時(shí)性的甲亢,大多數(shù)是甲狀腺炎引起的。那甲狀腺性的這種甲亢也分有很多種,最常見(jiàn)的管它叫Graves病,那就是說(shuō)這種彌漫性甲狀腺腫伴有甲亢,還有就是多結(jié)節(jié)性的這種甲亢多結(jié)節(jié)伴有的甲亢。再有就是這種毒性的甲狀腺腺瘤造成的這種甲亢,還有就是我們的碘甲亢新生兒甲亢,所以它是一組疾病。最常見(jiàn)的就是臨床上常說(shuō)的甲亢,指的就是彌漫性甲狀腺腫甲亢就是Graves病。
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甲狀腺功能亢進(jìn)跟甲減正好相反,它是甲狀腺激素分泌的過(guò)多,或者釋放的過(guò)多了,產(chǎn)生了人體的過(guò)度的亢奮,甲減是低代謝低熱量,甲亢就是高代謝高熱量,兩者正好相反。甲亢的患者,主要是導(dǎo)致人體,高代謝和交感神經(jīng)興奮,產(chǎn)生的一系列癥狀。
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甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)病機(jī)制目前來(lái)說(shuō)還不是太明確。目前比較明確的一些原因有以下幾點(diǎn):
1、遺傳因素,它有家族發(fā)病的特點(diǎn),如果兄弟姊妹或者父母有甲亢,患者出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的發(fā)病率明顯升高;
2、環(huán)境因素、精神因素,比如壓力大精神緊張,或應(yīng)激刺激也是引起甲狀腺發(fā)病的一個(gè)很重要的原因,在遺傳因素以及環(huán)境因素的作用下,人體自身的免疫系統(tǒng)針對(duì)甲狀腺組織自身產(chǎn)生了自身性的抗體,在甲亢的病人,平時(shí)檢查的話會(huì)發(fā)現(xiàn)它的有一些抗體增高,把它叫做甲狀腺的自身抗體,其中比較重要的,比如促甲狀腺受體的抗體,平常把它簡(jiǎn)稱為T(mén)RAb,這個(gè)自身抗體它會(huì)和促甲狀腺激素受體相結(jié)合,會(huì)刺激甲狀腺細(xì)胞的增生,另外促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞合成以及分泌甲狀腺激素,從而引起體內(nèi)的一系列因?yàn)榧に卦龈咚鸬呐R床癥狀及體征。